民國113年 專技高考 中醫師(一) 中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)

第24題

80歲老先生素有習慣性便秘,近三月來十多日排便一次,如羊屎便,便後帶血,肛門疼痛。除此之外自覺口氣重,小便次數多,其餘別無他苦。舌紅苔薄黃,脈弦滑,醫師處以麻子…

題目

80歲老先生素有習慣性便秘,近三月來十多日排便一次,如羊屎便,便後帶血,肛門疼痛。除此之外自覺口氣重,小便次數多,其餘別無他苦。舌紅苔薄黃,脈弦滑,醫師處以麻子仁丸而癒。醫師給予麻子仁丸的理論依據,下列何者正確? A. 利前實後 B. 脾主為胃行其津液 C. 脾藏意 D. 腎者,胃之關

官方答案

  • 答案:B. 脾主為胃行其津液

解析

麻子仁丸主治『脾約』證。傷寒論:『趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數,浮澀相搏,大便則硬,其脾為約,麻子仁丸主之。』其理論根基在『脾主為胃行其津液』:胃熱亢盛(口氣重),脾受約束不能轉輸津液潤澤腸道,津液偏滲膀胱(小便次數多)而致腸燥便秘(羊屎便、便後出血疼痛)。方以麻子仁、杏仁潤腸,芍藥斂陰,小承氣湯泄熱,復脾轉輸之職。故依據為 B。A 利前實後治水腫;C 脾藏意屬神志;D 腎者胃之關主水液代謝,皆非本證主旨。

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官方資料

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