45歲男性患者，主訴右下腹疼痛，低燒反覆，略有寒戰感，按之加重而不喜按，局部腫痞，舌苔薄膩而黃，脈滑。下列何組成最適宜？

題目

45歲男性患者，主訴右下腹疼痛，低燒反覆，略有寒戰感，按之加重而不喜按，局部腫痞，舌苔薄膩而黃，脈滑。下列何組成最適宜？ A. 半夏、黃連、栝蔞 B. 大黃、桃仁、牡丹皮、冬瓜子、芒硝 C. 大黃、芒硝、甘遂 D. 黃芩、黃連、連翹、板藍根、馬勃、薄荷、升麻、玄參、陳皮、牛蒡子、甘草、桔梗、僵蠶、柴胡

官方答案

• 答案：B. 大黃、桃仁、牡丹皮、冬瓜子、芒硝

解析

患者右下腹疼痛、低燒、寒戰、拒按、腫痞、舌苔薄膩黃、脈滑，為腸癰初期熱毒壅盛、氣血阻滯。《醫學心悟》排膿散及其加味（B項）清熱解毒、活血排膿，大黃、芒硝攻下熱結，桃仁、牡丹皮、冬瓜仁活血排膿，最適宜。A項小陷胸湯治結胸證；C項十棗湯治水飲蓄結；D項普濟消毒飲治疫癘喉痹、丹毒等。

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官方資料

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