38 歲未婚女性患者，患有子宮內膜異位證，經來腹痛甚，血塊多色黯，舌紫黯，脈澀。下列何方治療最適宜？

題目

38 歲未婚女性患者，患有子宮內膜異位證，經來腹痛甚，血塊多色黯，舌紫黯，脈澀。下列何方治療最適宜？ A. 《太平惠民和劑局方》加味逍遙散 B. 《傷寒論》芍藥甘草湯 C. 《金匱要略》桂枝茯苓丸 D. 《傷寒論》四逆散

官方答案

• 答案：C. 《金匱要略》桂枝茯苓丸

解析

子宮內膜異位證屬中醫「癥瘕」「經痛」範疇。患者經來腹痛甚、血塊多色黯、舌紫黯、脈澀，典型血瘀證。《金匱要略》桂枝茯苓丸主治婦人癥瘕、血瘀腹痛、經塊色黯，且為治療子宮內膜異位常用方。加味逍遙散（A）治肝鬱脾虛血虛；芍藥甘草湯（B）治陰血虛少筋脈失養急痛；四逆散（D）治寒熱結胸及肝脾不和脹滿，均非主治血瘀癥瘕。

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