35歲男性類風濕性關節炎患者，就診時症見關節遊走疼痛，時而上肢、時而下肢，苔白，脈浮。治以下列何方最適合？

題目

35歲男性類風濕性關節炎患者，就診時症見關節遊走疼痛，時而上肢、時而下肢，苔白，脈浮。治以下列何方最適合？ A. 薏苡仁湯 B. 白虎桂枝湯 C. 防風湯 D. 烏頭湯

官方答案

• 答案：C. 防風湯

解析

患者關節「遊走疼痛」，時而上肢、時而下肢，乃「風善行而數變」之象，屬痺證中之「行痺」（風痺）；白苔、脈浮亦合風邪襲表、邪在經絡。防風湯為治行痺主方，功能祛風通絡、散寒除濕，以防風、麻黃、桂枝等宣散風邪，正對遊走性疼痛。薏苡仁湯（A）主「著痺」，以重著麻木腫脹為主；白虎桂枝湯（B）治「熱痺」，紅腫熱痛、口渴喜冷；烏頭湯（D）治「痛痺（寒痺）」，痛處固定、遇寒加劇。本案以「遊走」為辨證眼目，故防風湯最合。

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官方資料

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