65歲腫瘤患者，腹中積塊堅硬，疼痛逐漸加劇，面色黧黑，消瘦脫形，納差，舌質淡紫，舌光無苔，脈細數，下列診斷何者最適宜？

題目

65歲腫瘤患者，腹中積塊堅硬，疼痛逐漸加劇，面色黧黑，消瘦脫形，納差，舌質淡紫，舌光無苔，脈細數，下列診斷何者最適宜？ A. 肝鬱氣滯 B. 氣滯血瘀 C. 正虛瘀結 D. 瘀血內結

官方答案

• 答案：C. 正虛瘀結

解析

腹中積塊堅硬、疼痛加劇、面色黧黑、形瘦，示瘀血內結；然而患者高齡、納差、消瘦脫形，舌淡紫而光剝無苔、脈細數，明顯正氣已虛、陰液耗傷，故辨為「正虛瘀結」，治當扶正與化瘀並行，選C。B氣滯血瘀多見脹滿走竄、舌苔未至光剝；D瘀血內結僅著眼於邪實，忽略舌光無苔、脈細數所反映的正虛；A肝鬱氣滯以情志抑鬱、胸脅脹滿為主，塊堅形瘦並非其典型表現。

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官方資料

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