民國112年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)

第34題

30歲女性於昨日摔倒,當時手掌著地,就診時檢查發現腕關節尺側腫脹,旋轉動作加重疼痛,關於其診治之敘述,下列何者最不適宜?

題目

30歲女性於昨日摔倒,當時手掌著地,就診時檢查發現腕關節尺側腫脹,旋轉動作加重疼痛,關於其診治之敘述,下列何者最不適宜? A. 受傷部位可能是腕三角纖維軟骨 B. 損傷初期應固定腕關節於功能位4至6週 C. 月狀骨無菌性壞死,其壓痛點多在陽谷穴,可作為鑑別 D. 若發現尺骨小頭移動度增加,可能是下尺橈關節韌帶斷裂

官方答案

  • 答案:C. 月狀骨無菌性壞死,其壓痛點多在陽谷穴,可作為鑑別

解析

跌倒手掌撐地、腕尺側腫脹且旋轉加劇,首慮三角纖維軟骨(TFCC)損傷(A正確),初期固定於功能位4至6週為常規(B正確);下尺橈關節鬆動、尺骨小頭移動度增加提示韌帶斷裂(D正確)。C所稱月狀骨無菌性壞死(Kienböck氏病)為慢性缺血性疾病,與單次跌倒急性機轉不符,且壓痛多在中腕背側(約陽池、陽谿附近),非陽谷穴,不宜作本例鑑別,故最不適宜。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。