民國112年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(四)(包括針灸科學)
第58題
60歲翁姓婦人,右肩反覆疼痛多年不癒,肩關節無法外展、外旋及上臂向上抬舉時受限,造成梳頭及穿衣的困難,經診斷為五十肩,下列敘述何者錯誤?
題目
60歲翁姓婦人,右肩反覆疼痛多年不癒,肩關節無法外展、外旋及上臂向上抬舉時受限,造成梳頭及穿衣的困難,經診斷為五十肩,下列敘述何者錯誤? A. 屬於中醫傷筋的範圍,又稱漏肩風 B. 是痺證的範圍,風盛者多傷於骨;寒盛者多傷於筋 C. 可以配合條口透承山,或增加動氣療法 D. 若風盛則加針風池、外關;若濕盛則加足三里、陰陵泉
官方答案
- 答案:B. 是痺證的範圍,風盛者多傷於骨;寒盛者多傷於筋
解析
五十肩屬中醫「凍肩」「漏肩風」「肩痹」範圍,病位在肩關節周圍筋絡,屬「痺證」與「傷筋」兼有。選項B錯誤在於「風盛者多傷於骨;寒盛者多傷於筋」:依《素問‧痺論》「風寒濕三氣雜至合而為痺,其風氣勝者為行痺……寒氣勝者為痛痺……濕氣勝者為著痺」,並無「風傷骨、寒傷筋」之說;反而「久痺入骨」多屬慢性階段。選項A正確:屬傷筋範圍,稱漏肩風。選項C正確:條口(胃經)透承山(膀胱經)為遠近取穴,動氣療法(運動針刺)可改善關節活動度。選項D正確:風盛加風池、外關疏風;濕盛當加陰陵泉利濕,足三里屬胃經合穴,健脾利濕亦可配合。
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官方資料
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