民國112年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學（四）（包括針灸科學）考古題與答案

第1題

《素問．皮部論》提到絡脈有病，在皮下出現雞爪紋，其顏色與病症之關係敘述，下列何者正確？ A. 其色多青則痛 B. 其色多黑則癢 C. 其色多白則熱 D. 其色多黃赤則寒

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• 答案：A. 其色多青則痛

解析：《素問·皮部論》論絡脈色變：色多青主痛，多黑主痹，黃赤主熱，多白主寒，五色俱見則寒熱錯雜。因此皮下雞爪紋而色青者，代表絡脈氣血不通、不通則痛，A正確。B黑應主痹而非癢，C白應主寒而非熱，D黃赤應主熱而非寒，均與經文相反。

第2題

有關「回陽九針穴」的穴位組合，下列何者錯誤？ A. 瘂門、勞宮、三陰交 B. 天宗、手三里、外關 C. 環跳、足三里、合谷 D. 湧泉、太谿、中脘

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• 答案：B. 天宗、手三里、外關

解析：回陽九針穴由瘂門、勞宮、三陰交、湧泉、太谿、中脘、環跳、足三里、合谷組成。A、C、D所列穴位均在九穴之中；B的天宗屬手太陽小腸經、手三里屬手陽明大腸經、外關屬手少陽三焦經，三者皆非回陽九針穴，故B錯誤。

第3題

唐《千金方》記載：「凡入吳蜀地遊宦，體上常須三兩處灸之，勿令瘡暫瘥，則瘴癘溫瘧毒氣，不能著人也。」這是說明灸法的下列何種作用？ A. 迎隨補瀉的作用 B. 遠道治療的作用 C. 止痛的作用 D. 保健的作用

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• 答案：D. 保健的作用

解析：《千金方》此段強調進入瘴癘之地，應在體表固定處持續施灸並保持灸瘡，使「毒氣不能著人」，即透過溫陽扶正、增強抗病力來預防疾病，屬灸法的保健（治未病）作用，故選D。A迎隨補瀉是針刺手法；B遠道治療指取穴與病所相距較遠；C止痛是灸法可達到的治療效果之一，但本段重點在未病先防，而非單純止痛。

第4題

有關元明針灸醫學之流派、醫書與作者的發展敘述，下列何者正確？ A. 分成儒醫與草澤鈴醫兩派 B. 元滑壽《十四經發揮》是屬於草澤鈴醫派 C. 明高武《針灸聚英》是草澤鈴醫派 D. 明徐鳳《針灸大全》是屬於儒醫派

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• 答案：A. 分成儒醫與草澤鈴醫兩派

解析：元明針灸醫家大致可分儒醫與草澤鈴醫兩類：儒醫出身讀書人，重經絡腧穴理論與典籍整理，滑壽《十四經發揮》以十二經加任督循經考穴，高武《針灸聚英》博採文獻、考訂穴法，皆屬儒醫；草澤鈴醫為走方行醫者，偏重實用灸法與刺血，徐鳳《針灸大全》即偏此類。故B、C、D的歸派皆錯，答案為A。

第5題

下列何者為足太陰與足厥陰之別絡？ A. 太白、中封 B. 大鍾、行間 C. 公孫、蠡溝 D. 三陰交、太衝

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• 答案：C. 公孫、蠡溝

解析：十五絡穴中，足太陰脾經之絡穴為公孫，別走陽明；足厥陰肝經之絡穴為蠡溝，別走少陽，二者即題所指之別絡。其餘選項：太白為脾經原、輸穴，中封為肝經經穴；大鍾為腎經絡穴，行間為肝經滎穴；三陰交為脾經穴，太衝為肝經原穴，均非別絡。故正確為公孫、蠡溝，選C。

第6題

有關足少陰腎經循行的敘述，下列何者錯誤？ A. 起於小趾之端，斜趨足心 B. 出然谷之下 C. 循內踝之後，別入跟中，上腨中 D. 出膕外廉，上股外後廉

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• 答案：D. 出膕外廉，上股外後廉

解析：足少陰腎經循行：起於小趾端（至陰），斜趨足心（湧泉）（A正確），出然谷之下（B正確），循內踝之後，別入跟中，上腨中（C正確），上股內後廉（非外後廉），貫脊屬腎絡膀胱。選項D「出膕外廉，上股外後廉」實為足太陽膀胱經循行（委中出膕中，上股外後廉），腎經行股內後廉，故D錯誤。

第7題

有關《靈樞．經脈》足厥陰肝經病候的敘述，下列何者錯誤？ A. 腰痛不可以俛仰 B. 婦人少腹腫 C. 面微有塵，體無膏澤 D. 面塵脫色

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• 答案：C. 面微有塵，體無膏澤

解析：《靈樞．經脈》足厥陰肝經是動病載：腰痛不可以俛仰、丈夫㿉疝、婦人少腹腫，甚則嗌乾、面塵脫色；故A、B、D屬肝經病候。C「面微有塵，體無膏澤」見於足少陽膽經病候，不是肝經，故選C。

第8題

有關經脈疾病之臨床表現，下列敘述何者正確？ A. 胃經－主血所生病 B. 大腸－主液所生病 C. 小腸－主津液所生病 D. 心經－主脈所生病

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• 答案：A. 胃經－主血所生病

解析：《靈樞·經脈》以「是主某所生病」概括各經病候：足陽明胃經「是主血所生病者」，因胃為水穀之海、多氣多血，故 A 正確。手陽明大腸經主「津」所生病（大腸主津），B 誤作主液；手太陽小腸經主「液」所生病（小腸主液），C 誤作主津液；手少陰心經為「是主心所生病者」，主脈所生病者為手厥陰心包經，D 誤。

第9題

有關經脈在頭部分布之相對位置，下列敘述何者正確？ A. 足太陰挾咽，散舌下，為前路 B. 足少陰循喉嚨至舌本，為中路 C. 手少陽自頸側而上，繞行耳前後，為後路 D. 足太陽循督脈旁，上額交巔下項，為中路

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• 答案：A. 足太陰挾咽，散舌下，為前路

解析：足太陰脾經「上膈，挾咽，連舌本，散舌下」，其上行部位在咽喉之前，故稱前路，A 正確。足少陰腎經經文作「循喉嚨，挾舌本」，B 寫成「至舌本」，與經文用字不合。手少陽三焦經自頸側上行、繞行耳前後，屬側路而非後路，C 誤；足太陽膀胱經循督脈兩旁，上額交巔下項，屬後路而非中路，D 誤。

第10題

有關衛氣的敘述，下列何者錯誤？ A. 為全身營養的精華，發源於中焦 B. 運行路線，日夜不同 C. 白日出於眼旁，人目張而寤 D. 夜間入於內臟，人目合而寐

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• 答案：A. 為全身營養的精華，發源於中焦

解析：衛氣由水穀之悍氣化生，性慓疾滑利，行於脈外、皮膚分肉之間，並非全身營養精華；營氣才是水穀精微之精華，發源於中焦、行於脈中。衛氣晝行於陽、夜行於陰，日出於目則目張而寤，夜入五臟則目合而寐，故B、C、D敘述正確。A混淆營衛的來源與性質，為錯誤項。

第11題

下列經絡那些沒有八會穴的穴位？①足厥陰 ②足陽明 ③手少陰 ④足太陽 ⑤手少陽 ⑥足少陽 A. ①②⑥ B. ②③⑤ C. ③④⑥ D. ①④⑤

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• 答案：B. ②③⑤

解析：八會穴為：臟會章門（足厥陰）、腑會中脘（任脈）、氣會膻中（任脈）、血會膈俞（足太陽）、筋會陽陵泉（足少陽）、脈會太淵（手太陰）、骨會大杼（足太陽）、髓會懸鍾（足少陽）。因此所列經脈中，足陽明、手少陰、手少陽沒有八會穴，答案為②③⑤。

第12題

有關六腑合穴的敘述，下列選項何者正確？①委陽；為三焦經的下合穴， 在膝膕窩外側面，兩筋間，委中外方約一寸 ②下巨虛；在犢鼻下八寸，脛骨外一寸餘，小腸經的下合穴 ③六腑合穴的六個穴中，有三個穴位是屬於膀胱經的 ④上巨虛；在犢鼻下六寸，脛骨外一寸餘，大腸經的下合穴 A. ①② B. ②③ C. ①④ D. ③④

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• 答案：C. ①④

解析：六腑下合穴中，上巨虛屬足陽明胃經，在犢鼻下六寸、脛骨前嵴外一橫指，為大腸下合穴，故④正確；委陽為三焦下合穴，位於膕窩外側、委中外開約一寸，正當股二頭肌腱內側緣，故①正確。下巨虛在犢鼻下九寸而非八寸，②錯誤；六穴中僅委陽、委中屬膀胱經，共兩個，③錯誤。答案為①④。

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下列那個穴位屬於陽經的穴位？ A. 陰市 B. 陰都 C. 陰包 D. 陰廉

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• 答案：A. 陰市

解析：陰市雖以「陰」命名，實際屬足陽明胃經（ST33），為陽經穴位。陰都屬足少陰腎經，陰包、陰廉皆屬足厥陰肝經，三者均為陰經穴位。判斷穴位歸經不能只看穴名中的陰陽，應以所屬經脈的陰陽屬性為準；胃經為陽明經，故陰市雖名陰卻屬陽經，答案A。

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回陽九針的九個穴位中，有幾個穴位同時亦是經絡之五俞穴？ A. 3 B. 4 C. 5 D. 6

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• 答案：C. 5

第15題

有關募穴的敘述，下列選項何者正確？①京門在腰中挾脊第十二季肋骨端，為腎之募穴 ②日月穴位於期門穴下一寸六分 ③中府位於第二肋間隙，為肺經的募穴 ④天樞，去肓俞一寸五分，神闕旁二寸，為大腸經的募穴 ⑤中極穴，位於曲骨上二寸，為膀胱經的募穴 A. ①②④ B. ②③④ C. ①③⑤ D. ①②⑤

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• 答案：A. ①②④

解析：京門為腎募，位於第十二肋骨游離端；日月為膽募，在期門下一個肋間，約一寸六分；天樞在臍旁二寸，距肓俞一寸五分，為大腸募穴，故①②④正確。中府應平第一肋間隙，非第二肋間隙；中極在曲骨上僅一寸，即臍下四寸，非二寸，故③⑤錯誤。答案A。

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下列何者為手太陰肺經之郄穴？ A. 列缺 B. 孔最 C. 太淵 D. 經渠

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• 答案：B. 孔最

解析：孔最為手太陰肺經的郄穴，位於前臂掌面橈側、腕橫紋上七寸，在尺澤與太淵連線上。郄穴常用於急症與血症，孔最可治咯血、咳嗽、咽喉腫痛及前臂攣痛。列缺是肺經絡穴，太淵為輸穴、原穴及脈會，經渠為經穴，均非郄穴。因此答案B。

第17題

有關「天鼎穴」的敘述，下列何者錯誤？ A. 屬手陽明大腸經 B. 次一個穴位是扶突穴 C. 位於胸鎖乳突肌前緣 D. 主治食飲不下

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• 答案：C. 位於胸鎖乳突肌前緣

解析：天鼎屬手陽明大腸經，位於胸鎖乳突肌後緣、扶突穴直下一寸；其循行次序為天鼎之後接扶突，主治咽喉腫痛、暴喑、氣哽、食飲不下等。選項C稱天鼎在胸鎖乳突肌前緣，與實際解剖位置不符，故為錯誤敘述；其餘A、B、D均正確。

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依解剖構造，下列何穴位進行針刺時相對較為安全？ A. 天容 B. 天髎 C. 天宗 D. 天牖

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• 答案：C. 天宗

解析：天宗位於肩胛岡下窩中央，深層為肩胛骨，附近無重要血管、神經或胸膜，針刺時有骨性結構保護，相對安全。天容位於頸部，鄰近頸動脈鞘等重要血管；天牖在頸後側，鄰近頸部血管與神經；天髎位於肩胛骨上角附近，深部解剖亦較複雜。故選C。

第19題

患者呼吸道感染，出現咳嗽喉痛等症狀，最不適合選用下列何穴？ A. 中渚 B. 魚際 C. 間使 D. 列缺

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• 答案：C. 間使

解析：呼吸道感染咳嗽喉痛屬肺經病證，列缺（D）為肺經絡穴、八脈交會穴通任脈，專治頭項喉音病；魚際（B）為肺經滎穴、火穴，清肺熱治咳嗽喉痛；中渚（A）為三焦經輸穴，配合列缺可疏風解表、宣肺止咳。間使（C）屬心包經絡穴、通內關，主治心胸痛、嘔吐，非呼吸道感染首選穴，故最不適合。

第20題

有關肺經穴位之敘述，下列何者錯誤？ A. 肺經止穴與大腸經相接 B. 肺經單側11穴，雙側22穴 C. 主治呼吸系統及本經脈所經部位的病證 D. 肺之募穴在本經之上

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• 答案：A. 肺經止穴與大腸經相接

第21題

有關「靈道穴」的敘述，下列何者錯誤？ A. 屬手少陰心經穴 B. 屬五輸穴的經穴 C. 穴位解剖：前臂內側─橈神經─橈側屈腕肌腱 D. 針刺深度：直刺，針入三至五分

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• 答案：C. 穴位解剖：前臂內側─橈神經─橈側屈腕肌腱

解析：靈道穴屬手少陰心經原穴（A正確）、五輸穴中之輸穴、木穴（B正確）；針刺直刺3-5分（D正確）。穴位解剖位於前臂掌側，橈動脈外側，屈腕尺側肌腱與掌長肌腱溝中，神經為尺神經掌皮支及正中神經分支，非「橈神經─橈側屈腕肌腱」，故C解剖敘述錯誤。

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下列何穴不屬手太陽經？ A. 偏歷 B. 養老 C. 陽谷 D. 腕骨

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• 答案：A. 偏歷

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三焦之募穴位於何處？ A. 臍下2寸 B. 臍下3寸 C. 臍旁2寸 D. 臍上2寸

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• 答案：A. 臍下2寸

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下列何穴不屬於手少陽經？ A. 液門 B. 中渚 C. 支溝 D. 天宗

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• 答案：D. 天宗

解析：手少陽三焦經穴位：關衝、液門、中渚、陽池、外關、支溝、會宗、三陽絡、四瀆、天井、清冷淵、消濼、臂會、肩髃、天髎、天牖、顱息、角孫、耳門、顱齊、絲竹空、聽會。液門（A）、中渚（B）、支溝（C）均屬三焦經穴。天宗（D）屬手太陽小腸經穴，位於肩胛窩，故不屬手少陽經。

第25題

膀胱經申脈敘述，下列何者錯誤？ A. 治療癇症之要穴 B. 治療頭風要穴 C. 搭配照海穴治失眠 D. 可通陽維脈

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• 答案：D. 可通陽維脈

第26題

醫者以右掌心按住患者左膝蓋骨，四指併攏，拇指儘量張開所到之處，有一個穴位，下列符合此穴位敘述共幾項？①本穴為脾經的郄穴 ②《勝玉歌》熱瘡鐮內年年發 ③《針灸甲乙經》卷十一：溏瘕，腹中痛，臟痺 ④《百症賦》：婦人經事常改 ⑤別名百蟲集、血郡 ⑥位於膝之內側，膝臏上六寸 ⑦《針灸大成》膝腳腰痛，冷痺不仁，乳腫痛 ⑧本穴如同氣血歸聚之海，屬於八會穴中的血會 ⑨配梁丘、足三里、陰陵泉，治療膝關節炎 A. 3 B. 4 C. 5 D. 6

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• 答案：B. 4

解析：右掌按左膝、拇指張開所觸為血海。血海屬脾經，但脾經郄穴是地機，故①錯；《勝玉歌》「熱瘡臁內年年發，血海尋來可治之」、④《百症賦》「婦人經事改常，自有地機血海」、⑤血海別名百蟲窠、血郄、⑨配梁丘、足三里、陰陵泉治膝關節炎，均符合。③「溏瘕、腹中痛、臟痺」屬地機，⑦「膝腳腰痛、冷痺不仁、乳腫痛」屬梁丘；⑥血海在髕骨內上緣上2寸，非6寸；⑧八會血會是膈俞。共②④⑤⑨四項，選B。

第27題

經脈所生病中，若為頭頸、項、背、腰、尻、膕、腳等之急性疼痛問題，首選下列那一個穴道？ A. 金門 B. 外丘 C. 陽陵泉 D. 申脈

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• 答案：A. 金門

解析：足太陽膀胱經所生病包含「項、背、腰、尻、膕、腨、腳皆痛」，題幹所述正屬膀胱經循行部位的急性疼痛。郄穴是經氣深聚之處，善治本經急性痛證；膀胱經郄穴為金門，故首選A。外丘雖為膽經郄穴，但主治偏少陽側頭、胸脅及下肢外側痛；陽陵泉為筋會，偏筋病；申脈通陽蹺，主治頭痛、失眠與腰腿痛，均非本經郄穴。

第28題

下列那一條經絡的是動病為舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫？ A. 胃經 B. 脾經 C. 大腸經 D. 肝經

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• 答案：B. 脾經

解析：《靈樞·經脈》足太陰脾經是動病：「舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後與氣則快然如衰，身體皆重。」題幹完全對應，故選B脾經。A胃經是動病以洒洒振寒、善呻數欠、惡人與火、聞木聲則驚、賁響腹脹為主；C大腸經以齒痛、頸腫為主；D肝經以腰痛不可俯仰、疝氣、少腹腫為主。

第29題

依照足陽明胃經的循行方向，下列穴位排序那個選項正確？①太乙 ②腹結 ③歸來 ④水道 ⑤上關 ⑥天突 ⑦滑肉門 ⑧天樞 A. ①⑦⑧④③ B. ⑤⑥①⑦⑧ C. ⑤⑥⑦③④ D. ⑤⑥⑦⑧②

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• 答案：A. ①⑦⑧④③

解析：足陽明胃經從頭走足，腹部諸穴依序為不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門、天樞、外陵、大巨、水道、歸來、氣衝。故①太乙→⑦滑肉門→⑧天樞→④水道→③歸來順序正確，選A。⑤上關屬足少陽膽經，⑥天突屬任脈，②腹結屬足太陰脾經，皆不在胃經主幹，含有此三穴的B、C、D均不成立。

第30題

患者痛經，月經不順，月水不來，目䀮䀮不能遠視，腹中痛等問題，若考慮腎經治療會以下列那個穴為首選？ A. 然谷 B. 交信 C. 築賓 D. 水泉

參考解答

• 答案：D. 水泉

解析：水泉為足少陰腎經郄穴，定位在太谿直下約一寸。其主治包含月經不調、痛經、經閉、月水不來、腹痛，以及目䀮䀮不能遠視，與題幹相符，故選D。A然谷雖治婦科與消渴，但非郄穴且不主目昏；B交信為陰蹺脈郄，偏月經不調、崩漏、泄瀉、水腫；C築賓偏癲癇、疝氣與小腿內側痛。

第31題

為八會之一，脾經募穴，五臟之氣出入門戶，是肝經上那一個穴道？ A. 期門 B. 章門 C. 京門 D. 金門

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• 答案：B. 章門

解析：章門為足厥陰肝經穴，位於側腹部，是脾之募穴，又是八會穴中的「臟會」，為五臟精氣會聚、出入之處，故選B。A期門是肝之募穴，非八會；C京門是腎之募穴，屬足少陽膽經；D金門是足太陽膀胱經郄穴。三者均不符「八會、脾募、五臟之氣出入門戶」的條件。

第32題

經脈是動所生病中，下列何者為治療「瘧」的經絡？ A. 脾經 B. 三焦經 C. 膀胱經 D. 大腸經

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• 答案：C. 膀胱經

解析：《靈樞·經脈》足太陽膀胱經所生病有「痔、瘧、狂、癲疾，頭囟項痛……」之記載，故治療瘧可從膀胱經論治，選C。A脾經所生病以舌本痛、食不下、溏瘕泄、黃疸、股膝內腫厥為主；B三焦經以耳聾、嗌腫、喉痺及肩臑肘臂外痛為主；D大腸經以齒痛、頸腫、鼽衄、喉痺為主，均未列瘧。

第33題

經絡是動所生病敘述中，假設患者有流鼻血的問題，會考慮下列那一組經絡做治療？ A. 膀胱經、胃經 B. 三焦經、心包經 C. 肝經、脾經 D. 膽經、肝經

參考解答

• 答案：A. 膀胱經、胃經

解析：《靈樞·經脈》論「是動所生病」時，足太陽膀胱經有「是主筋所生病者……鼽衄」，足陽明胃經有「是主血所生病者……汗出鼽衄」；鼽指鼻塞流涕，衄指鼻出血，所以鼻衄主要取這兩條經。膀胱經起於目內眥，上額交巔入絡腦；胃經起於鼻旁，下循鼻外入上齒。兩經循行都經過鼻部，臨床可取迎香、上星、通天、合谷、內庭等穴。三焦、心包、肝、脾、膽諸經的是動病候都沒有提到鼽衄，因此不選。

第34題

依照足少陽膽經的循行，下列穴位排序何者正確？①陽交 ②陽輔 ③丘墟 ④外丘 ⑤懸鍾 ⑥光明 A. ①④⑤③⑥② B. ①④⑥②⑤③ C. ①④⑥③②⑤ D. ②⑤③①④⑥

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• 答案：B. ①④⑥②⑤③

解析：足少陽膽經從膝下往踝部的穴位次序是：陽陵泉、陽交、外丘、光明、陽輔、懸鍾、丘墟。所以六穴排列應為①陽交→④外丘→⑥光明→②陽輔→⑤懸鍾→③丘墟。其中陽交為陽維脈郄穴，外丘為膽經郄穴，光明為膽經絡穴（別走厥陰），陽輔為經穴，懸鍾為八會中的髓會，丘墟為原穴，可用這些屬性逐一核對位置。故選B。

第35題

有關陰市穴位的敘述，下列何者錯誤？ A. 髂前上棘與髕骨內側上緣連線上，髕骨內側上緣上3寸 B. 可治小腹脹滿疼痛、腰膝寒如注水、消渴 C. 《針灸甲乙經》：寒疝痛，腹脹痛，痿厥少氣 D. 配腎俞、環跳、髀關、三陰交、足三里，治癱瘓、下肢麻痺

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• 答案：A. 髂前上棘與髕骨內側上緣連線上，髕骨內側上緣上3寸

解析：陰市屬足陽明胃經，位於大腿前外側，在髂前上棘與髕骨「外側」上緣的連線上，距髕骨外側上緣3寸；A卻寫成髕骨「內側」上緣，位置明顯錯誤。其主治包括腹脹腹痛、寒疝、腰膝寒痛如注水、水腫、消渴等；《針灸甲乙經》載其治寒疝痛、腹脹痛、痿厥少氣；臨床配腎俞、環跳、髀關、三陰交、足三里可治下肢痿痺癱瘓。故錯誤者為A。

第36題

有關任脈穴位，下列何者錯誤？ A. 「女子不通人道者謂石女」和石門穴有關 B. 關元主諸虛損及老人泄瀉 C. 氣海為後天之氣聚集之處 D. 氣海：女子用以盛血

參考解答

• 答案：C. 氣海為後天之氣聚集之處

解析：氣海屬任脈，位於臍下1.5寸，是肓之原、人身先天元氣聚會之海，故稱「氣之海」，主治氣虛乏力、虛脫、腹痛、遺尿等，並非後天之氣聚集之處；後天之氣由脾胃運化水穀而生，其聚當求中脘、足三里。關元為小腸募穴，能培元固本，主諸虛勞損及老人泄瀉。石門別名命門、丹田，古有「女子不通人道者謂石女」之說，並與石門相關。故選C。

第37題

有關穴位敘述，下列何者錯誤？ A. 與鼻部有關穴位：內迎香、上迎香、迎香 B. 胞門穴比子戶穴距離關元穴更遠 C. 陰交比水分離臍旁穴更近 D. 金津、玉液在海泉穴兩旁

參考解答

• 答案：B. 胞門穴比子戶穴距離關元穴更遠

第38題

有關穴位之敘述，下列何者錯誤？ A. 筋縮為斜方肌、闊背肌起始聯合處 B. 脊中可治療肛裂 C. 命門治療頭痛如破，身熱如火 D. 至陽穴命名，因此穴由陰中之陰到陽中之陽

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• 答案：D. 至陽穴命名，因此穴由陰中之陰到陽中之陽

第39題

運用經外奇穴治療眼生翳膜症或結膜炎，可選取下列何穴？ A. 機關 B. 髮際 C. 魚腰 D. 臍旁

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• 答案：C. 魚腰

解析：魚腰為經外奇穴，位於額部，瞳孔直上、眉毛中點，主治目赤腫痛、眼生翳膜、結膜炎、眼瞼下垂、眶上神經痛等眼周疾患，操作多沿皮橫刺或點刺出血，故選C。機關、髮際等奇穴多在頭面髮際或耳前，臍旁穴則屬腹部，主治方向都不在目疾，故不選。

第40題

有關三稜針的敘述，下列何者正確？ A. 即九針中的鈹針 B. 即九針中的鑱針 C. 卒中時可用於十宣點刺放血 D. 三稜針點刺可用於癰腫流火之類的疾病

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• 答案：C. 卒中時可用於十宣點刺放血

解析：三稜針即古九針中之「鋒針」，刃呈三稜，主用於點刺放血以瀉實熱、開竅醒神。A、B 均誤，因三稜針非鈹針（劍形排膿）亦非鑱針（圓頭淺刺）。卒中（中風閉證）神昏之際，取十宣穴點刺放血，可宣通氣血、開竅醒神，為急診常用。D 所述癰腫流火亦屬其適應症，然本題以 C 之急救運用最為經典。

第41題

有關焠刺的敘述，下列何者錯誤？ A. 以火將針燒紅刺入 B. 治療濕痹 C. 又名燔針 D. 亦名火針

參考解答

• 答案：B. 治療濕痹

解析：焠刺出自《靈樞·官針》「焠刺者，刺燔針則取痹也」，即將針具燒紅後迅速刺入，又稱燔針、火針，故A、C、D三項敘述均正確。火針性溫熱，能溫經散寒、通痹活絡，臨床多用於風寒濕痹（尤宜寒痹、痛痹）、寒性病證、瘡瘍瘰癧及疣痣等。選項B「治療濕痹」為錯誤敘述：焠刺主治以風寒痹及寒證為主，經文明言「取痹」乃泛指寒邪凝滯之痹；若濕痹偏於濕熱者，反忌用火針，故單言「治療濕痹」不符其適應與禁忌原則，為本題答案。

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頭皮針治療的「平衡區」，為圖中何穴位？ A. 甲 B. 乙 C. 丙 D. 丁

參考解答

• 答案：D. 丁

第43題

電針療法中，臨床上適用於人體之所謂低頻電針，其脈衝電流作用之頻率為多少次/秒（Hz）？ A. 2～5 B. 15 C. 50～100 D. 1000

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• 答案：A. 2～5

解析：電針療法依頻率可分低頻與高頻。臨床所稱低頻電針，其脈衝頻率約為每秒2～5次（2～5 Hz），即「疏波」，興奮作用較強，能引起肌肉節律性收縮，常用於痿證、癱瘓、鎮痛及調整臟腑功能。高頻電針（密波）約50～100 Hz，鎮痛、鎮靜較快；1000 Hz以上則超出一般治療頻率。選項B（15 Hz）屬中低頻過渡，C（50～100）為高頻，D（1000）過高。故低頻標準為2～5 Hz，答案選A。

第44題

依臨床針灸規範對下列針刺治療過程排列出合適之順序，何者正確？①行補瀉手法 ②揣按穴位 ③退針④補法急捫閉穴孔、瀉法不捫閉穴孔 ⑤搖針數下 ⑥捻針入腠理 ⑦爪切皮膚 A. ②⑥⑤①③⑦④ B. ⑥⑤①③②⑦④ C. ⑦⑥①⑤③④② D. ②⑦⑥①⑤③④

參考解答

• 答案：D. ②⑦⑥①⑤③④

解析：針刺操作依序為：先「揣按穴位」（②）以手指循經揣摸、確定腧穴位置；次「爪切皮膚」（⑦）用指甲掐切，固定穴位並減輕痛感；再「捻針入腠理」（⑥）將針捻轉刺入皮膚肌肉；繼「行補瀉手法」（①）施行補瀉；若為瀉法可「搖針數下」（⑤）以搖大針孔、宣通邪氣；然後「退針」（③）將針退出；最後依補瀉處理針孔，「補法急捫閉穴孔、瀉法不捫閉穴孔」（④）。故正確順序為②⑦⑥①⑤③④，答案選D。

第45題

五靈脂、白芷、青鹽、麝香可為隔物灸之材料，最適宜下列何證？ A. 下元虛冷、婦女不孕 B. 亡陽 C. 瘰癧 D. 風寒濕痺

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• 答案：A. 下元虛冷、婦女不孕

解析：五靈脂活血化瘀止痛，白芷通竅散結，青鹽（食鹽）溫補腎陽，麝香開竅通經、活血走竄，四藥合為隔物灸餅，性溫通而能暖下焦、行氣血、助孕。此方常用於「隔物灸」溫灸神闕、關元等穴，主治下元虛冷、宮寒不孕、經閉等婦科虛寒證。B亡陽宜隔鹽灸神闕急救回陽；C瘰癧多用隔蒜灸或火針；D風寒濕痹以毫針刺灸、溫針為主。故此四藥所製隔物灸最宜下元虛冷、婦女不孕，答案選A。

第46題

《醫宗金鑑．刺灸心法要訣》灸瘰癧穴歌中用來治療瘡毒之灸法為何？ A. 附子灸 B. 隔薑灸 C. 鼓餅灸 D. 隔蒜灸

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• 答案：D. 隔蒜灸

解析：《醫宗金鑑·刺灸心法要訣》灸瘰癧穴歌論瘰癧瘡毒之灸法，臨床多以「隔蒜灸」為宜。隔蒜灸以獨頭蒜切片置瘡上施灸，蒜辛溫，能解毒、消腫、散結、殺蟲，主治癰疽瘡毒、瘰癧、流火（丹毒）及蛇蟲咬傷。A附子灸溫陽，宜於痿痹、陰疽；B隔薑灸散寒解表，宜於外感、胃寒；C鼓餅灸多用於瘡瘍潰後久不斂。故治療瘡毒以隔蒜灸為正選，答案選D。

第47題

有關《針灸大成．壯數多少》之敘述，下列何者錯誤？ A. 《千金》云：凡言壯數者，若丁壯病根深篤，可倍于方數，老少羸弱可減半 B. 曹氏灸法，有至三五百壯、千壯，此亦太過 C. 《銅人》治風，灸上星、前頂、百會，至二百壯，腹背灸五百壯 D. 《千金方》於足三里穴，乃云多至三百壯

參考解答

• 答案：B. 曹氏灸法，有至三五百壯、千壯，此亦太過

第48題

有關刺絡拔罐的注意事項，下列敘述共幾項正確？①用小針刀進行散刺時，一般深度在五分左右 ②用皮膚針叩刺時，應對準在痛點 ③散刺及叩刺面積，應比火罐口徑略大 ④除了治療丹毒之外，每次出血總量應超過20毫升 A. 1 B. 2 C. 3 D. 4

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• 答案：B. 2

解析：判斷四項注意事項：①用小針刀散刺深度「五分左右」有誤，散刺（豹文刺）及皮膚淺刺僅破表皮，深度約1～2分，五分過深易傷血脈；②皮膚針叩刺應對準痛點或病變局部，正確；③散刺、叩刺面積應略大於火罐口徑，使罐口能涵蓋出血區，正確；④「每次出血總量應超過20毫升」有誤，刺絡拔罐出血量宜適中（一般數毫升至十餘毫升），不宜過多，更不該以「超過20毫升」為目標。故正確者為②③共2項，答案選B。

第49題

有關刮痧用具的刮痧板，下列敘述共幾項正確？①以水牛角等動物角質類製成 ②具有一定的硬度、彈性和韌性 ③形狀多呈長方形，或呈不規則形狀 ④一般周圍稜角薄厚一致 A. 1 B. 2 C. 3 D. 4

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• 答案：C. 3

解析：刮痧板材質多以水牛角等動物角質類製成，質地具適當硬度、彈性與韌性，可避免刮傷皮膚且能透達經絡；其形狀多為長方形或不規則形，便於貼合不同部位曲線。至於④「周圍稜角薄厚一致」不正確，因刮痧板通常一側較厚、一側較薄，厚緣用於力道較重處，薄緣用於眼周、骨節等敏感處，故④錯。①、②、③正確共3項，選C。

第50題

拔火罐吸拔時間，常態吸吮力下，下列何者最適宜？ A. 1至3分鐘 B. 5至10分鐘 C. 11至15分鐘 D. 長短不限

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• 答案：B. 5至10分鐘

解析：拔罐（吸拔）時間須依吸吮力與體質而定。常態吸吮力下，留罐時間一般以5至10分鐘為宜，既能引發局部充血、促進氣血運行，又可避免皮膚起泡或瘀血過重。時間過短（1至3分鐘）療效不足；過長（11至15分鐘以上）易致皮膚水皰、疼痛不適。故常態下以B最適宜。

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婦女慎用刮痧療法的時期，下列何者錯誤？ A. 行經期 B. 妊娠期 C. 哺乳期 D. 排卵期

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• 答案：D. 排卵期

解析：婦女刮痧宜慎用於行經期（恐動血）、妊娠期（刺激腹腰骶易動胎氣）及哺乳期（體虛易受影響）。排卵期婦女生理狀態平穩，並非刮痧禁忌或慎用時期，故題目問「何者錯誤」，即指排卵期不屬慎用範圍，選D。

第52題

有關坐骨神經痛的敘述，下列何者錯誤？ A. 經絡阻滯、氣滯血瘀之腰腿痛是本病基本病理變化 B. 風寒濕痹與勞損腎虛是主要兩個證型 C. 電針可選用腰椎第4～5夾脊，或秩邊、環跳、陽陵泉等穴，進針後通電 D. 針灸緩解疼痛後，穿護腰或避免提重對預後無影響

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• 答案：D. 針灸緩解疼痛後，穿護腰或避免提重對預後無影響

解析：坐骨神經痛中醫屬腰腿痛、痹證，基本病理為經絡阻滯、氣滯血瘀；證型以風寒濕痹與勞損腎虛為主；電針可取夾脊（腰4～5）、秩邊、環跳、陽陵泉等穴通電以舒筋通絡，A、B、C皆正確。D稱疼痛緩解後穿護腰、避免提重對預後無影響為錯，實務上保護腰部、避免負重有助防止復發，故選D。

第53題

濕熱蘊結型的脅肋痛，脅肋灼痛如刺，多見於右側，口苦、噁心、嘔吐以期門、日月、支溝及下列何穴治療為主？ A. 太衝、行間 B. 足三里、三陰交 C. 陽陵泉、陰陵泉 D. 內關、太衝

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• 答案：C. 陽陵泉、陰陵泉

解析：濕熱蘊結型脅肋痛治宜清利濕熱、疏理肝膽。以期門（肝募）、日月（膽募）疏肝利膽，支溝通利三焦；配陽陵泉為膽之下合穴，清膽熱、舒筋，陰陵泉為脾經合穴，健脾利濕，二穴相伍可除濕熱。太衝、行間偏疏肝鬱火；足三里、三陰交偏補脾胃；內關、太衝偏理氣，皆非濕熱主取，故選C。

第54題

臟燥（歇斯底里）的針灸治療，依《針灸科學》下列何組穴位最佳？ A. 腎俞、百會、血海、三陰交 B. 人中、大陵、神門、風池 C. 風府、曲池、外關、足三里 D. 合谷、手三里、陽陵泉、太衝

參考解答

• 答案：B. 人中、大陵、神門、風池

解析：臟燥（歇斯底里、癔病）多因心神失養、肝鬱化火，針灸以醒神開竅、安神定志為主。人中（水溝）醒神開竅，大陵為心包絡原穴寧心安神，神門為心經原穴鎮靜安神，風池平肝鎮靜，四穴合用最契合臟燥之神志不寧。A偏補腎養血，C偏疏風清熱，D偏疏肝理氣，非最佳組，故依《針灸科學》選B。

第55題

有關顏面神經麻痺之中醫敘述，下列何者錯誤？ A. 顏面神經麻痺之病因多由風邪外襲、肝風內動與氣血虛虧所造成 B. 中醫將其歸類為「面癱」、「吊線風」、「歪嘴風」等範疇 C. 臨床偶見肌肉張力變化、耳鳴等症狀 D. 風熱襲絡所致顏面神經麻痺，舌苔常見白膩，脈象弦滑

參考解答

• 答案：D. 風熱襲絡所致顏面神經麻痺，舌苔常見白膩，脈象弦滑

解析：顏面神經麻痺中醫稱面癱、吊線風、歪嘴風，病因多為風邪外襲、肝風內動、氣血虛虧，臨床可見患側肌肉弛緩、張力改變，部分伴耳鳴、味覺障礙，A、B、C正確。D稱風熱襲絡見白膩苔、弦滑脈為誤：風熱證應舌紅苔薄黃、脈浮數；白膩苔、弦滑脈屬風痰阻絡之象，故選D。

第56題

末梢型的顏面神經麻痺，特徵是突然發病，常在睡眠醒來時，發現一側面部呆滯、麻木、鬆弛，眼瞼閉合不全，流淚，口角下垂，不能蹙額、皺眉、露齒、鼓頰和吹口哨，額紋消失，鼻唇溝平坦等臨床症狀。主要治療穴位除了合谷、風池、地倉、頰車之外，臨床上宜選用下列何組穴位？ A. 百會、神庭 B. 聽宮、下關 C. 翳風、迎香 D. 率谷、頭維

參考解答

• 答案：C. 翳風、迎香

解析：末梢型顏面神經麻痺（貝爾氏麻痺）屬中醫「口眼喎斜」範圍，病位在面部經絡（胃經、陽明經）。選項C「翳風、迎香」分屬三焦經與胃經，翳風在耳垂後凹陷處，迎香在鼻翼外緣，皆為面部局部要穴，專治顏面部痿痹、眼瞼閉合不全、口角下垂，臨床常配合合谷（原穴）、風池（風府）、地倉、頰車同用，屬遠近配合、經絡取穴原則。選項A百會、神庭屬督脈穴，主治頭痛、神志病；選項B聽宮、下關雖屬面部穴，但主治耳鳴、聾啞及顳下頜關節病；選項D率谷、頭維屬膽經穴，主治偏頭痛、目眩，均非治療面癱之主穴。

第57題

有關痙病的敍述，下列何者錯誤？ A. 本病可分急性與慢性兩大類 B. 本病常為流行性，突然發作，高熱神昏，頭痛譫語、頸肌強直、角弓反張 C. 治療先針水溝、風池、風府、百會，繼針大椎穴起至陽穴止各椎刺出血 D. 其無汗者為柔痙，有汗者為剛痙

參考解答

• 答案：D. 其無汗者為柔痙，有汗者為剛痙

解析：痙病即破傷風，中醫辨證分「剛痙」與「柔痙」：剛痙為陽證，表現為無汗、項強、角弓反張、神昏譫語；柔痙為陰證，表現為有汗、四肢厥冷、脈微欲絕。選項D說「無汗者為柔痙，有汗者為剛痙」顛倒錯誤。選項A正確：痙病臨床分急性（重症）與慢性（輕症）兩類。選項B描述急性剛痙典型症狀：流行性、突然發作、高熱神昏、頸項強直、角弓反張。選項C治療原則：先針水溝、風池、風府、百會解痙醒腦，繼以脊椎放血（大椎至陽穴）瀉熱解毒，符合《針灸大成》等典籍記載。

第58題

60歲翁姓婦人，右肩反覆疼痛多年不癒，肩關節無法外展、外旋及上臂向上抬舉時受限，造成梳頭及穿衣的困難，經診斷為五十肩，下列敘述何者錯誤？ A. 屬於中醫傷筋的範圍，又稱漏肩風 B. 是痺證的範圍，風盛者多傷於骨；寒盛者多傷於筋 C. 可以配合條口透承山，或增加動氣療法 D. 若風盛則加針風池、外關；若濕盛則加足三里、陰陵泉

參考解答

• 答案：B. 是痺證的範圍，風盛者多傷於骨；寒盛者多傷於筋

解析：五十肩屬中醫「凍肩」「漏肩風」「肩痹」範圍，病位在肩關節周圍筋絡，屬「痺證」與「傷筋」兼有。選項B錯誤在於「風盛者多傷於骨；寒盛者多傷於筋」：依《素問‧痺論》「風寒濕三氣雜至合而為痺，其風氣勝者為行痺……寒氣勝者為痛痺……濕氣勝者為著痺」，並無「風傷骨、寒傷筋」之說；反而「久痺入骨」多屬慢性階段。選項A正確：屬傷筋範圍，稱漏肩風。選項C正確：條口（胃經）透承山（膀胱經）為遠近取穴，動氣療法（運動針刺）可改善關節活動度。選項D正確：風盛加風池、外關疏風；濕盛當加陰陵泉利濕，足三里屬胃經合穴，健脾利濕亦可配合。

第59題

依《針灸大成‧瘡毒門》，有關疔瘡之治療，下列何者正確？ A. 疔瘡生於面部與口角取少海 B. 疔瘡生於頸部取少商 C. 疔瘡生於手上取曲池 D. 疔瘡生於背上取絕骨

參考解答

• 答案：C. 疔瘡生於手上取曲池

解析：《針灸大成‧瘡毒門》載：「疔瘡生於手上取曲池，生於足上取太衝，生於頭面取商陽，生於項上取大椎，生於背上取委中。」選項C「疔瘡生於手上取曲池」完全符合原文。選項A面部與口角當取商陽（手陽明經井穴）而非少海（手少陰經合穴）。選項B頸部當取大椎（督脈穴）而非少商（手太陰經井穴）。選項D背上當取委中（足太陽經合穴）而非絕骨（足少陰經穴）。

第60題

依《針灸大成．手足腰腋門》所記載，下列取穴何者錯誤？ A. 足心疼：崑崙主之 B. 足痿不收：復溜主之 C. 足寒如冰：陽輔主之 D. 足緩：太衝主之

參考解答

• 答案：C. 足寒如冰：陽輔主之

解析：《針灸大成‧手足腰腋門》足部取穴歌訣：「足心疼崑崙主（A正確），足痿不收復溜主（B正確），足緩太衝主（D正確），足寒如冰三陰交主」或以「太谿、湧泉」溫補腎陽。選項C「足寒如冰：陽輔主之」錯誤：陽輔屬膽經，主治脅痛、腳膝酸痛、足不收履，非治足寒主穴。

第61題

68歲呂姓婦女，身體多處關節疼痛求診、診其脈浮滑，望診舌苔黃膩，手指及雙膝關節皆腫大變形且強直緊縮，呂女說疼痛都跑來跑去且身體會寒熱交雜表現，下列敘述何者錯誤？ A. 治療可用毫針淺刺瀉血，也可用皮膚針叩刺 B. 此為「痛痺」，治療當溫經散寒，可重用灸法 C. 此為風、寒、濕三氣雜至合而為痺也，此案風氣盛故為「行痺」 D. 治療取穴以風池、風府、膈俞、血海、三陰交為主

參考解答

• 答案：B. 此為「痛痺」，治療當溫經散寒，可重用灸法

解析：本案呂女68歲，關節腫大變形強直、遊走疼痛、寒熱交雜、脈浮滑、舌苔黃膩，屬「痺證」久羈入絡、痰濕阻絡兼風熱，辨證為「著痺」（濕盛腫大）兼「熱痺」（黃膩、寒熱），非單純「痛痺」（寒盛定痛拒按）。選項B謂「此為痛痺，治療當溫經散寒，可重用灸法」錯誤：痛痺主寒，宜溫散；但本案有熱象（黃膩、寒熱），忌溫灸，宜清熱利濕通絡。選項A正確：毫針淺刺瀉血或皮膚針叩刺可祛風熱、通經絡。選項C正確：風寒濕合為痺，風盛為行痺（遊走痛）。選項D正確：風池、風府祛風，膈俞調血，血海、三陰交活血化瘀，符合通絡止痛原則。

第62題

52歲男性公務人員，蕁麻疹反覆發作，疹塊色淡，纏綿不癒，勞累則甚，兼見面白少華，神疲力乏，心悸氣短眠差，舌淡胖有齒痕，脈弱，依此病案下列敘述何者錯誤？ A. 因素體虛弱，氣血不足，表衛不固，復感風邪所引起 B. 治則以益氣養血，標本兼顧 C. 此病案辨證為風熱客表，應以疏風清熱解表治之 D. 心悸氣短眠差，加神門穴來養心安神

參考解答

• 答案：C. 此病案辨證為風熱客表，應以疏風清熱解表治之

解析：本案蕁麻疹反覆發作、色淡、勞累則甚，兼面白少華、神疲乏力、心悸氣短、舌淡胖齒痕、脈弱，辨證為「氣血兩虛、衛外不固」屬虛證，非「風熱客表」實證。選項C謂「辨證為風熱客表，應疏風清熱解表」錯誤：風熱客表表現為疹塊鮮紅、發熱惡風、舌紅苔薄黃、脈浮數，治療宜疏風清熱（消風散）；本案屬虛證，治療宜益氣養血、固表止癢（如玉屏風散合當歸飲子加減）。選項A正確：素體虛弱、氣血不足、表衛不固、復感風邪。選項B正確：治則益氣養血，標本兼顧。選項D正確：心悸氣短眠差屬心氣血虛，加神門（心經原穴）養心安神符合取穴原則。

第63題

有關肌肉萎縮之診治，下列敘述有幾項正確？①常因代謝機能障礙、某部肌肉過度使用、或脊髓炎、或神經麻痹之後期所致 ②由肢體遠端向近端緩慢變化 ③取患部及上下部之經穴，用振顫術 ④若麻痹無力，則用粗針加艾灸 A. 1 B. 2 C. 3 D. 4

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• 答案：D. 4

第64題

72歲王老先生自從55歲起就患有糖尿病，近日開始聽力減退，耳中如蟬鳴，時作時止，勞累則加劇，按之鳴聲減弱，兼見頭暈、腰膝痠軟乏力，因此前來針灸，下列敘述何者錯誤？ A. 此為耳鳴、耳聾之虛症 B. 針灸治法可取翳風、聽會、中渚為主穴 C. 針灸對聽神經炎引起的暴聾效果較好 D. 耳鳴、耳聾之虛症其治主要在肝

參考解答

• 答案：D. 耳鳴、耳聾之虛症其治主要在肝

解析：患者久患糖尿病，耳鳴時作時止、勞累加重、按之減弱，兼頭暈、腰膝痠軟，屬腎精虧虛之虛證，治應補腎填精，故D「主要在肝」錯誤。A虛證正確；B翳風、聽會、中渚為耳部常用主穴；C聽神經炎引起的暴聾，針灸及早介入效果較好。

第65題

有關泄瀉的針灸治療，下列敘述何者錯誤？ A. 急性泄瀉難治，慢性泄瀉較為容易治療 B. 灸關元穴能治下焦的濕熱，可助元陽、去寒濕 C. 隔鹽灸神闕穴，可溫腎壯陽 D. 灸大腸俞，可固腸止瀉

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• 答案：A. 急性泄瀉難治，慢性泄瀉較為容易治療

解析：急性泄瀉多屬實證，病程短，正氣未大傷，針灸調和腸胃、化濕導滯，通常較易取效；慢性泄瀉多屬脾腎虛弱，病程纏綿，需較長時間溫補調理，故A說反了。C、D所述神闕、大腸俞，屬溫陽固腸的灸法運用；關元亦為溫補下焦要穴。

第66題

一高中生晨起胃脘不舒，食慾不佳，經診斷為急性胃炎，依《針灸科學》宜先針下列何穴？ A. 陽陵泉、支溝 B. 內關、足三里 C. 合谷 D. 太淵、內關

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• 答案：B. 內關、足三里

解析：急性胃炎（胃脘痛、胃痙攣）急則治標，依《針灸科學》首取內關與足三里。內關為心包絡穴、胃心胸之要穴，能寬胸和胃、止嘔止痛；足三里為胃之下合穴，「合治內腑」，能調理胃氣、通降腑氣。二穴相配為治胃腑急症之基礎方。A 陽陵泉、支溝偏於膽腑與三焦，C、D 未能專對胃腑。

第67題

45歲男性中階主管，近來因壓力大而造成胃痛不舒的情況發生，依《針灸科學》有關胃痛之治療，下列何者錯誤？ A. 先針內關、足三里；若肝氣橫逆可加針太衝 B. 次針上、中、下三脘 C. 慢性者加灸脾俞、胃俞 D. 屬實證者亦宜灸法治療

參考解答

• 答案：D. 屬實證者亦宜灸法治療

解析：胃痛實證多為氣滯、寒凝、食積或肝氣犯胃，治宜針用瀉法以疏通氣機；灸法偏溫補，適用於虛寒或慢性脾胃虛弱者。故D「屬實證者亦宜灸法」錯誤。A先針內關、足三里，肝氣橫逆加太衝；B次針上、中、下三脘；C慢性加灸脾俞、胃俞，均合治法。

第68題

有關脫肛的敘述，下列何者錯誤？ A. 又稱直腸脫垂，常見於老年人、小兒和多產婦女 B. 主要穴位有委中、承山、長強、百會等 C. 先針刺兩側承山，再針刺長強穴，並加灸五六壯，再灸百會五壯 D. 針灸無法治療脫肛時，手術或內服藥通常也不考慮

參考解答

• 答案：D. 針灸無法治療脫肛時，手術或內服藥通常也不考慮

解析：脫肛又稱直腸脫垂，常見於老人、小兒及多產婦女；取委中、承山、長強、百會等，先針承山，再針長強並灸，後灸百會，屬升提固脫之法。若針灸效果不佳，仍可考慮手術或內服中藥，故D說「通常也不考慮」錯誤。

第69題

下列穴位共有幾穴可溫胃散寒？①太衝 ②足三里 ③胃俞 ④脾俞 ⑤中脘 ⑥內關 ⑦金門 A. 4 B. 5 C. 6 D. 7

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• 答案：B. 5

解析：溫胃散寒常用足三里、胃俞、脾俞、中脘、內關：足三里為胃之下合穴，中脘為胃募、腑會，胃俞與脾俞為背俞，內關和胃降逆，五穴合用可溫中散寒、和胃止痛。太衝屬肝經，偏疏肝理氣；金門屬膀胱經，主治腰腿、癲癇，均非溫胃要穴。故共5穴。

第70題

一位曾發生心肌梗塞病患，夜半胸痛，面白、冷汗，若要以針灸進行處置，下列何者錯誤？ A. 針少府、內關 B. 灸巨闕，可止痛 C. 四縫刺血 D. 仍痛再刺足三里、隱白

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• 答案：C. 四縫刺血

解析：此為胸痹、心痛（心陽不振、氣血瘀阻）之候，面白冷汗屬心氣虛衰。A 針少府（心經榮穴）、內關以寧心通脈；B 灸巨闕（心募）溫陽止痛；D 仍痛刺足三里、隱白以和胃寧神，均屬常法。C 之四縫為小兒疳積、消化不良之特效點，與心胸痛證無關，刺血在此為錯誤處置，故選 C。

第71題

高血壓患者，動脈硬化，與家人爭吵，情緒暴怒，突發頭痛，眩暈，欲接受針灸治療，下列何者錯誤？ A. 針委中 B. 灸百會 C. 針湧泉、隱白 D. 針三陰交

參考解答

• 答案：B. 灸百會

解析：本題為肝陽上亢型高血壓急症（眩暈證），治療原則為平肝潛陽、引火歸元。委中為膀胱經合穴，配合曲池、太衝等可瀉熱降壓；湧泉（腎經井穴）配隱白（脾經井穴）能引火歸元、平肝熄風；三陰交為三陰交會，可滋陰潛陽。百會屬督脈陽會之穴，艾灸屬溫陽升舉之法，極易助火上炎，加重眩暈頭痛，甚至誘發腦出血，屬禁忌療法，故選項B錯誤。

第72題

患者近日外感，咳嗽，痰白稠，苔薄白，脈浮滑，欲接受針灸治療，下列何者敘述錯誤？ A. 病患忌食辛辣厚味食物 B. 宜深刺 C. 可取肺經絡穴和大腸經原穴 D. 取肺經合穴，以開胸行氣

參考解答

• 答案：B. 宜深刺

解析：患者外感風寒犯肺，肺氣不宣，痰白稠、脈浮滑為風寒束肺實證。針灸取穴宜淺刺、疾針、瀉法，以宣肺散寒、宣肺止咳。選項B稱「宜深刺」錯誤，深刺易傷肺氣，且不符合表證淺刺原則。選項A正確：辛辣厚味助火生痰，外感咳嗽確應忌口。選項C正確：肺經絡穴（如列缺）配大腸經原穴（合谷）為通調肺腸標本兼治。選項D正確：肺經合穴尺澤屬水，能瀉肺清熱、開胸行氣，為治療咳嗽要穴。

第73題

有關哮喘的針灸治療，下列何者錯誤？ A. 主因是痰飲內伏 B. 要患者注意保暖，忌食寒涼之物 C. 膏肓放血可振奮陽氣 D. 中脘、梁門、巨闕、下脘等穴艾灸可治長年哮喘

參考解答

• 答案：C. 膏肓放血可振奮陽氣

解析：哮喘主因痰飲內伏、遇感觸發（A 正確），治宜保暖、忌寒涼（B 正確）；慢性哮喘可灸中脘、梁門、巨闕、下脘等以健脾化飲（D 正確）。C 稱「膏肓放血可振奮陽氣」有誤：膏肓主虛勞，歷來以艾灸（如膏肓灸）溫補固本，放血屬瀉實熱之法，非振奮陽氣之正治，故 C 為錯誤敘述。

第74題

使用針灸治療哮喘，在不同時期或症狀表現下，下列敘述何者錯誤？ A. 哮喘發作期可用合谷、定喘治療 B. 哮喘緩解期可用勞宮、百會治療 C. 實證加內關、期門 D. 虛證加關元、腎俞、足三里

參考解答

• 答案：B. 哮喘緩解期可用勞宮、百會治療

解析：哮喘針灸治療分期：發作期（實證）取手太陰肺經合穴尺澤、經外奇穴定喘、大腸經原穴合谷等宣肺平喘、化痰止咳；緩解期（虛證）取任脈關元、足三里、腎俞、肺俞等益氣養陰、補腎納氣。選項A正確：合谷、定喘為發作期常用穴。選項C正確：實證加內關（寬胸理氣）、期門（疏肝理氣）助宣肺平喘。選項D正確：虛證加關元、腎俞、足三里屬補益腎脾肺之虛。選項B錯誤：勞宮（心包經榮穴）清心包熱，百會（督脈）升陽舉陷，均非緩解期補虛主穴，且百會升提易耗氣傷陰。

第75題

肝陽上亢頭痛時，下列有幾項是常用穴位？①風池 ②率谷 ③太衝 ④內關 ⑤膻中 ⑥血海 ⑦豐隆 A. 3 B. 4 C. 5 D. 6

參考解答

• 答案：A. 3

解析：肝陽上亢頭痛治以平肝潛陽、滋水涵木。①風池（膽經，平肝熄風）、②率谷（膽經，治偏頭痛）、③太衝（肝經原穴，平肝潛陽之要穴）均為常用穴，共 3 項。④內關偏寬胸寧心、⑤膻中主氣機、⑥血海調血、⑦豐隆化痰，非肝陽上亢頭痛之主選，故常用者為 3 穴。

第76題

有關子宮脫垂的敘述，下列何者錯誤？ A. 大多發生在沒有生產過的婦女 B. 其病機主要分為中氣下陷與腎氣不固二類 C. 治療子宮脫垂可灸百會、關元、氣海、三陰交等穴 D. 改善便秘、慢性咳嗽的情形，可減少因腹壓而加重子宮脫垂的機會

參考解答

• 答案：A. 大多發生在沒有生產過的婦女

解析：子宮脫垂（下陷證）多發於多產、難產、產後過早勞作、體質虛弱之婦女，選項A稱「大多發生在沒有生產過的婦女」與流行病學及病因學完全相反，為錯誤敘述。選項B正確：病機分中氣下陷（脾氣虛、升舉無力）與腎氣不固（腎虛、束攝無權）二類。選項C正確：百會（督脈、升陽舉陷）、關元、氣海（任脈、補腎益氣）、三陰交（三陰交會、補肝脾腎）為經典灸療穴位。選項D正確：便秘、慢性咳嗽增加腹壓，加重脫垂，改善此二者可減少復發機會。

第77題

依《針灸科學》有關乳房疾病，下列組合何者正確？①分娩後乳閉 ②分娩後乳房生硬結 ③分娩後乳房成癰 ④針肩井、乳根、期門、後谿、內關，或灸乳根、肝俞 ⑤針肩井、尺澤、足三里，或以生地、香附等分為末作餅敷患處，以艾灸之 ⑥針少澤、鳩尾、巨闕、乳根。灸膻中、乳根、神闕、足三里 A. ①④、②⑤、③⑥ B. ①⑥、②④、③⑤ C. ①⑤、②④、③⑥ D. ①④、②⑥、③⑤

參考解答

• 答案：B. ①⑥、②④、③⑤

解析：依《針灸科學》乳房病辨治：①分娩後乳閉（缺乳）以通乳為要，對應⑥針少澤（通乳要穴）、鳩尾、巨闕、乳根，灸膻中、乳根、神闕、足三里；②乳生硬結（肝鬱氣滯）對應④針肩井、乳根、期門、後谿、內關，或灸乳根、肝俞；③乳房成癰（乳癰）對應⑤針肩井、尺澤、足三里，並以生地、香附末餅敷灸。故組合為①⑥、②④、③⑤，選 B。

第78題

玉龍歌首見於元．王國瑞撰輯的《扁鵲神應針灸玉龍經》，其中有關疾病治療的選穴處方，下列何者錯誤？ A. 婦人吹乳痛難消，吐血風痰稠似膠，天宗穴內明補瀉，應時神效氣能調 B. 赤白帶下婦人難，只因虛敗不能安，中極補多宜瀉少，灼艾還須著意看 C. 腎敗腰虛小便頻，夜間起止苦勞神，命門若得金針助，腎俞艾灸起邅迍 D. 膽寒由是怕驚心，遺精白濁實難禁，夜夢鬼交心俞治，白環俞治一般針

參考解答

• 答案：A. 婦人吹乳痛難消，吐血風痰稠似膠，天宗穴內明補瀉，應時神效氣能調

解析：玉龍歌中天宗確為治乳癰（吹乳）之要穴，但「吐血風痰稠似膠」屬肺熱傷絡、痰熱壅肺之候，非天宗所主，歌訣將兩類病證與取穴混雜，前後不相應，故 A 有誤。B 以中極治赤白帶下，虛敗者補多瀉少並佐艾灸；C 以命門、腎俞治腎敗腰虛、夜間尿頻；D 以心俞、白環俞治遺精白濁、夜夢鬼交，均與玉龍歌所載相合。

第79題

依《針灸科學》有關疝氣之敘述，下列何者正確？ A. 第一先針三陰交、陰陵泉，再刺關元、氣衝，以及天應穴，並灸少腹痛處 B. 第二法灸隱白、會陰各三五壯 C. 並用三角灸法：先量病者口角與下巴，如此三段折成倒三角形，下角置臍中，上二角置臍上左右，用筆點記，灸此二角三五壯 D. 第三法灸隱白、公孫各五六壯，左灸右，右灸左

參考解答

• 答案：A. 第一先針三陰交、陰陵泉，再刺關元、氣衝，以及天應穴，並灸少腹痛處

解析：疝氣多因寒濕凝滯下焦、氣機不暢。第一法先針三陰交、陰陵泉以健脾利濕、通調下焦，再刺關元（小腸募、任脈要穴）與氣衝以疏利少腹氣機，佐以天應（阿是）穴並灸少腹壓痛處，共奏溫散寒濕、理氣止痛之效，故 A 正確。B、D 所用隱白為脾經井穴，主治腹脹、崩漏、癲狂等，非疝氣灸治主穴（古法多用大敦）；C 的三角灸應以口角寬度折成三角形，一角置臍心、兩角置臍下兩旁，非置臍上左右。

第80題

依《針灸科學》有關陽痿之敘述，下列何者錯誤？ A. 陽痿常見的症狀表現為陽莖勃起不能、不堅不舉，不能性交，或早洩萎縮絕無快感 B. 先針三陰交、陰陵泉 C. 次針歸來、會陰、長強強刺激. D. 含刺激性之飲料如茶、酒、咖啡及菸草亦須少用

參考解答

• 答案：C. 次針歸來、會陰、長強強刺激.

解析：陽痿多因腎陽虛衰、肝鬱氣滯或濕熱下注、宗筋失養。治療先針三陰交、陰陵泉以健脾利濕、調理下焦，繼取關元、中極、歸來、會陰等穴以補腎壯陽、疏利宗筋，並宜戒除酒、茶、咖啡、菸草等刺激性飲料。長強主治痔疾、脫肛、腰脊強痛，並非陽痿之主穴，故 C 所述「次針歸來、會陰、長強」有誤；A 之症狀、B 之取穴次序與 D 之飲食禁忌均與書中敘述相符。