蔡先生來診主訴腰部以下冷痛感，好像背負著重物，覺得骨節痠痛，屈伸不利，麻痹不仁，天氣變化會加重症狀，苔白滑，脈濡緩，治以下列何法最適宜？

題目

蔡先生來診主訴腰部以下冷痛感，好像背負著重物，覺得骨節痠痛，屈伸不利，麻痹不仁，天氣變化會加重症狀，苔白滑，脈濡緩，治以下列何法最適宜？ A. 溫腎健脾，行水化濕 B. 補腎溫陽 C. 順氣活絡 D. 益氣補血

官方答案

• 答案：A. 溫腎健脾，行水化濕

解析

此證屬寒濕腰痛，亦近「腎著」之候。患者腰以下冷痛、重著如負重物、骨節痠痛、屈伸不利、麻痹不仁、遇天冷加重，兼苔白滑、脈濡緩，乃寒濕之邪著於腰部，脾陽不運、濕凝不化所致。金匱要略云「腎著之病，其人身體重，腰中冷……腹重如帶五千錢」，治以甘薑苓朮湯溫脾祛濕。故選A「溫腎健脾，行水化濕」最宜，溫運脾腎以散寒、化濕通絡以止痛。B補腎溫陽偏補虛、未祛在經之寒濕；C順氣活絡治氣滯腰痛；D益氣補血治氣血虛腰痛，皆不對證。

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官方資料

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