56歲王先生患有糖尿病已15年，飯前血糖155mg/dL，糖化血色素7.2%，消穀善飢，口渴飲多，大便燥結，溲頻數，苔黃燥，脈滑有力，下列診斷何者最適當？

題目

56歲王先生患有糖尿病已15年，飯前血糖155mg/dL，糖化血色素7.2%，消穀善飢，口渴飲多，大便燥結，溲頻數，苔黃燥，脈滑有力，下列診斷何者最適當？ A. 燥熱傷肺 B. 胃火消中 C. 陰虛及陽 D. 腎虛火亢

官方答案

• 答案：B. 胃火消中

解析

本題為消渴病（糖尿病）辨證論治。患者消穀善飢、口渴飲多、大便燥結、小便頻數、苔黃燥、脈滑有力，典型屬「胃火消中」（上消）證。中醫理論認為胃腑主受納、腐熟水穀，胃火亢盛則消穀善飂、津液耗傷口渴，火熱熬煎津液致大便燥結，熱氣下注膀胱則溲頻。A選項燥熱傷肺主要表現為肺部症狀（咳嗽、喘息、鼻乾）；C選項陰虛及陽多見於病程較久、陰虛內熱兼見陽虛證候；D選項腎虛火亢屬下消證，多見尿多如膏、腰膝酸軟等腎虛表現。

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官方資料

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