下列理學檢查特徵與腕橈側疼痛所需鑑別之疾病何者最不適宜？

題目

下列理學檢查特徵與腕橈側疼痛所需鑑別之疾病何者最不適宜？ A. 橈骨莖突腱鞘炎：患手拇指在四指內握拳，併向橈側彎曲，可能疼痛加劇 B. 腕舟狀骨骨折：第一、二掌骨遠端叩擊腕部痛陽性 C. 前臂伸肌周圍炎：抗阻力伸腕痛陽性 D. 下尺橈關節扭傷：轉腕可出現聲響，前臂旋前尺骨小頭向背側突出

官方答案

• 答案：A. 橈骨莖突腱鞘炎：患手拇指在四指內握拳，併向橈側彎曲，可能疼痛加劇

解析

腕橈側疼痛鑑別中，A最不適宜。橈骨莖突腱鞘炎（de Quervain氏症）之特徵檢查為Finkelstein氏徵：令患手拇指屈入握拳內，再將腕關節向「尺」側（ulnar）偏移以牽張第一伸肌室肌腱而引發劇痛；A誤寫為向「橈」側彎曲，橈側偏移反而鬆弛該處肌腱，不會加劇疼痛，故描述錯誤。B腕舟狀骨骨折沿第一、二掌骨軸向叩擊可誘發腕痛（舟狀骨壓迫徵）正確；C前臂伸肌周圍炎抗阻力伸腕痛正確；D下尺橈關節扭傷轉腕有聲響、旋前時尺骨小頭向背側突出亦符理學發現。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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