民國113年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)

第59題

小劉在中西臨床照護病房中,突有一病患表現出心悸怔忡,心胸憋悶疼痛,痛引肩背,舌有紫斑,下列敘述何者最適宜?

題目

小劉在中西臨床照護病房中,突有一病患表現出心悸怔忡,心胸憋悶疼痛,痛引肩背,舌有紫斑,下列敘述何者最適宜? A. 若形體肥胖,身重困倦,多為氣虛血瘀 B. 若得寒痛緩,伴畏寒肢冷,多為痰凝血瘀 C. 若心悸怔忡較著,伴全身氣虛症狀,多為氣鬱血瘀 D. 若心痛多暴作,得溫痛緩,多為寒凝血瘀

官方答案

  • 答案:D. 若心痛多暴作,得溫痛緩,多為寒凝血瘀

解析

心悸怔忡、心胸憋悶疼痛、痛引肩背,舌有紫斑,屬心血瘀阻之胸痹。寒主收引凝滯,寒邪痹阻心脈、胸陽不展,故心痛多突然發作,遇寒加重、得溫則緩,並伴畏寒肢冷,辨為寒凝血瘀,D 正確。A 形體肥胖、身重困倦多屬痰濁內阻,非氣虛血瘀;C 心悸明顯兼氣短乏力等氣虛表現者,應為氣虛血瘀,而非氣鬱血瘀;B 得寒痛緩與畏寒肢冷的寒熱屬性前後矛盾,且痰凝血瘀多見胸悶痰多、苔膩,不以得寒痛緩為特徵。

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官方資料

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