民國113年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)

第69題

有關吐血、便血的敘述,下列何者錯誤?

題目

有關吐血、便血的敘述,下列何者錯誤? A. 吐血主要見於上消化道出血,其中以十二指腸球部潰瘍出血及肝硬化所致的食道、胃底靜脈曲張破裂最常見 B. 吐血之因,大多為胃熱、胃虛,火熱灼傷胃絡,或氣虛血失統攝而妄溢於外引起 C. 便血色黑者,常與嘔吐食物殘渣帶血、血色紅或紫暗併見,可伴有脘脅脹悶疼痛的症狀 D. 便血色鮮紅,大便不暢或稀溏,腹痛,口苦,舌紅苔黃膩,脈濡數。治以黃土湯清化濕熱,涼血止血

官方答案

  • 答案:D. 便血色鮮紅,大便不暢或稀溏,腹痛,口苦,舌紅苔黃膩,脈濡數。治以黃土湯清化濕熱,涼血止血

解析

A、B、C 對吐血、便血之病位、病因與症狀描述均正確:吐血屬上消化道出血,便血色黑為遠血(上消化道)、色鮮紅多為近血(下消化道)。D 項見便血鮮紅、口苦、苔黃膩、脈濡數,屬大腸濕熱,治宜地榆散合槐角丸清化濕熱、涼血止血;黃土湯功在溫陽健脾、統血止血,主治脾胃虛寒之便血,用於濕熱證顯屬方證不符,故 D 錯誤。

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官方資料

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