民國113年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)
第46題
65歲男性,罹患肝硬化併發肝癌,就診時腹大脹滿,下肢浮腫,脘腹脹痞,得熱稍舒,精神困倦,怯寒懶動,小便少,大便溏,舌苔白膩,脈緩,下列診斷何者最適宜?
題目
65歲男性,罹患肝硬化併發肝癌,就診時腹大脹滿,下肢浮腫,脘腹脹痞,得熱稍舒,精神困倦,怯寒懶動,小便少,大便溏,舌苔白膩,脈緩,下列診斷何者最適宜? A. 寒濕困脾 B. 濕熱蘊結 C. 脾腎陽虛 D. 肝腎陰虛
官方答案
- 答案:A. 寒濕困脾
解析
本案屬鼓脹,辨為寒濕困脾。腹大脹滿、下肢浮腫、脘腹痞脹,得熱稍舒為寒象;怯寒懶動、大便溏、神倦為脾陽受困;舌苔白膩、脈緩乃寒濕之徵(緩主濕)。B濕熱當見苔黃膩便秘;C脾腎陽虛脈多細弱而非緩;D肝腎陰虛必見舌紅少津脈細數。故最宜診為A寒濕困脾。
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官方資料
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