民國113年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)

第43題

有一患者罹患伏暑,病發於秋,症見寒熱似瘧,口渴心煩,脘痞,身熱午後較重,入暮後尤劇,天明得汗諸症稍減,但胸腹灼熱不除,舌苔黃白而膩,脈弦數。下列敘述何者錯誤?

題目

有一患者罹患伏暑,病發於秋,症見寒熱似瘧,口渴心煩,脘痞,身熱午後較重,入暮後尤劇,天明得汗諸症稍減,但胸腹灼熱不除,舌苔黃白而膩,脈弦數。下列敘述何者錯誤? A. 午後及暮夜屬陰,陰邪旺於陰分,陰邪指的是濕邪 B. 病機屬邪鬱少陽氣分,宜用大柴胡湯 C. 可用青蒿、黃芩清泄少陽膽熱而疏利樞機 D. 可用竹茹、陳皮、半夏、枳殼清胃降逆、理氣化濕

官方答案

  • 答案:B. 病機屬邪鬱少陽氣分,宜用大柴胡湯

解析

本題考伏暑邪在少陽的證治。寒熱似瘧、口渴心煩、脘痞、午後及暮夜熱甚、天明得汗稍減而胸腹灼熱不除、苔黃白膩、脈弦數,屬暑濕之邪鬱於少陽、樞機不利。治宜清泄少陽、疏利樞機,主方為蒿芩清膽湯,故C用青蒿、黃芩,D用竹茹、陳皮、半夏、枳殼,均合方義。B稱病機屬少陽氣分而用大柴胡湯,大柴胡湯主治少陽陽明合病、裡實較甚,與本證不符。A以濕為陰邪、旺於陰分,亦合伏暑病機。故錯誤者為B。

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官方資料

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