46歲男性患者，因經常性腰痛前來求診，主訴腰背疼痛，肢體看來偏枯痿痹，自覺腰足緩弱無力，診脈尺部虛浮，其病因病機為何？

題目

46歲男性患者，因經常性腰痛前來求診，主訴腰背疼痛，肢體看來偏枯痿痹，自覺腰足緩弱無力，診脈尺部虛浮，其病因病機為何？ A. 風寒夾濕，痹阻腰絡 B. 久痛絡虛，督脈失養 C. 鬱怒不解，肝腎氣滯 D. 腎氣不利，風虛腰痛

官方答案

• 答案：D. 腎氣不利，風虛腰痛

解析

尺部候腎，脈虛為腎氣不足，浮則主風，合而觀之為腎虛而風邪乘之。腰為腎之府，腎氣不利、風邪客於腰絡，故腰背疼痛、腰足緩弱無力；風邪阻滯經絡，氣血不能濡養，故肢體偏枯痿痹。此即《諸病源候論》所論「風虛腰痛」，治當補腎祛風。A偏重外邪痹阻，無尺脈虛浮之據；B、C著眼久痛絡虛與情志氣滯，與尺脈虛浮不符。故選D。

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官方資料

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