53歲男性無明顯外傷史，近1個月逐漸出現右肩疼痛，肩外展60～120度時特別加重，關於其可能疾患，下列敘述何者最適宜？

題目

53歲男性無明顯外傷史，近1個月逐漸出現右肩疼痛，肩外展60～120度時特別加重，關於其可能疾患，下列敘述何者最適宜？ A. 患病主要肌肉與肌腱由肩峰下通過，止於肱骨大結節外上方 B. 患病主要肌肉與肌腱位於肱骨大結節、小結節之間的骨性溝內 C. 患者主要肌肉起始於肩胛下窩內側2/3處 D. 患處壓痛可放射至三頭肌，並出現腫塊

官方答案

• 答案：A. 患病主要肌肉與肌腱由肩峰下通過，止於肱骨大結節外上方

解析

本例肩外展60～120度疼痛加劇，典型為疼痛弧症候群，主因棘上肌（supraspinatus）肌腱於肩峰下擠壓（impingement）。棘上肌起於肩胛骨岡上窩，肌腱由肩峰下（subacromial）通過，止於肱骨大結節外上方（上壓跡），故A正確。B所述位於大、小結節間骨溝者為肱二頭肌長頭肌腱（結節間溝），非棘上肌。C所述起始於肩胛下窩內側2/3者為肩胛下肌（subscapularis），止於小結節。D所述壓痛放射至三頭肌並出現腫塊不符合棘上肌肌腱炎（疼痛多限於肩外側）。故選A。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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