依《傷寒論》少陰病，自痢清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，其病機為何？

題目

依《傷寒論》少陰病，自痢清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，其病機為何？ A. 陰虛有熱，水氣不利 B. 熱結旁流，火熾津枯 C. 燥實灼津，真陰將竭 D. 腸腑阻滯，土實水竭

官方答案

• 答案：B. 熱結旁流，火熾津枯

解析

此為少陰三急下證之一。燥屎內結，熱邪逼迫津液從旁而下，故見自利清水、色純青而無糞質，即「熱結旁流」；燥實內阻、腑氣不通，故心下必痛；熱灼津傷，故口乾燥。治宜大承氣湯急下存陰。A所言陰虛水停，與此燥實內結不符；C雖亦言燥實灼津，但未點出清水旁流之關鍵；D「土實水竭」未能說明熱迫津液旁下的病機，故以B最切合。

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官方資料

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