民國114年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)

第42題

濕溫病若邪入營血,症狀出現大便血出不止,顏面蒼白,汗出肢冷,舌淡無華,脈象微細,下列證治何者錯誤?

題目

濕溫病若邪入營血,症狀出現大便血出不止,顏面蒼白,汗出肢冷,舌淡無華,脈象微細,下列證治何者錯誤? A. 宜進獨參湯以益氣固脫 B. 先涼血以防出血不止,再行養血 C. 屬於下血過多,氣虛欲脫之證 D. 後用黃土湯《金匱要略》治療

官方答案

  • 答案:B. 先涼血以防出血不止,再行養血

解析

患者大便血出不止、顏面蒼白、汗出肢冷、舌淡無華、脈微細,屬下血過多、氣虛欲脫之危候(C對)。此時急當益氣固脫,先投獨參湯大補元氣以救脫(A對);待氣固後再予黃土湯《金匱要略》溫脾攝血止血(D對)。B稱「先涼血以防出血不止,再行養血」錯誤:患者已氣虛欲脫,若先涼血必更傷陽氣、加速脫陷,且涼血藥多寒凝,不利固脫救急。故B為錯誤證治。

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官方資料

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