75歲男性，主訴小便滴瀝不禁多年，伴見腰膝痠軟，神疲怕冷，大便軟，舌淡，脈沉細遲弱，治以下列何方最適當？

題目

75歲男性，主訴小便滴瀝不禁多年，伴見腰膝痠軟，神疲怕冷，大便軟，舌淡，脈沉細遲弱，治以下列何方最適當？ A. 《濟生方》腎氣丸 B. 《景岳全書》左歸丸 C. 《濟生方》菟絲子丸 D. 《攝生眾妙方》五子衍宗丸

官方答案

• 答案：C. 《濟生方》菟絲子丸

解析

患者高齡，小便滴瀝不禁多年，兼腰膝痠軟、神疲怕冷、大便軟、舌淡、脈沉細遲弱，屬於腎陽（腎氣）虛衰、膀胱失於固攝。治宜溫補腎陽、固脬縮尿，《濟生方》菟絲子丸以菟絲子、鹿茸、附子溫腎，配桑螵蛸、牡蠣、五味子收澀固尿，最為合拍。A 腎氣丸偏於溫陽化氣、利水，多用於腎陽虛之水腫、消渴；B 左歸丸滋補腎陰；D 五子衍宗丸補腎益精，主治遺精不育。因此選 C。

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官方資料

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