63歲慢性B型肝炎女性患者，合併肝硬化病史多年，一個月前抽血發現 α–胎兒蛋白（AFP）指數為216ng/mL，腹部電腦斷層發現肝臟有腫塊，理學檢查腹大堅滿，脈…

題目

63歲慢性B型肝炎女性患者，合併肝硬化病史多年，一個月前抽血發現 α–胎兒蛋白（AFP）指數為216ng/mL，腹部電腦斷層發現肝臟有腫塊，理學檢查腹大堅滿，脈絡怒張，按之如囊裹水，症見脅腹刺痛，面頸胸臂有血痣，手掌赤痕，唇色紫褐，大便黑，面黯，舌紫紅，脈細澀，下列證型何者最適宜？ A. 氣滯濕阻 B. 肝腎陰虛 C. 水濕困脾 D. 肝脾血瘀

官方答案

• 答案：D. 肝脾血瘀

解析

腹大堅滿、脈絡怒張、按之如囊裹水，屬鼓脹範疇；兼脅腹刺痛、面頸胸臂血痣、手掌赤痕、唇色紫褐、大便色黑、面黯、舌紫紅、脈細澀，皆瘀血阻絡之徵，故證屬肝脾血瘀。氣滯濕阻以脹滿攻竄為主而無瘀象；水濕困脾見脘痞便溏；肝腎陰虛見腰痠、舌紅少津，均不符。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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