30歲女性，平素肢冷，天冷加重，近期接觸冰水會出現手指末梢變白發紺現象，西醫稱作雷諾氏現象，舌淡苔白，脈細欲絕或沉細，治以下列何方最適宜？

題目

30歲女性，平素肢冷，天冷加重，近期接觸冰水會出現手指末梢變白發紺現象，西醫稱作雷諾氏現象，舌淡苔白，脈細欲絕或沉細，治以下列何方最適宜？ A. 四逆湯 B. 四逆散 C. 當歸四逆湯 D. 黃耆桂枝五物湯

官方答案

• 答案：C. 當歸四逆湯

解析

雷諾氏現象見手指遇冷變白、發紺，平素肢冷，舌淡苔白、脈細欲絕或沉細，屬血虛寒凝、陽氣不達四末的「手足厥寒」。《傷寒論》云「手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之」，方以當歸、芍藥養血和營，桂枝、細辛、通草溫經散寒通脈，大棗、甘草益氣健脾，為養血溫經散寒的代表方。四逆湯主治少陰陽衰、四肢厥逆、下利脈微；四逆散主陽鬱厥逆；黃耆桂枝五物湯主血痹麻木不仁。故選C。

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官方資料

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