52歲楊先生罹患血清陰性關節炎已多年，主訴關節疼痛反覆發作不癒，症見身倦乏力，肢體無力，腰脊冷痛，舌淡苔白，脈細弱。治以下列何方最適當 ？

題目

52歲楊先生罹患血清陰性關節炎已多年，主訴關節疼痛反覆發作不癒，症見身倦乏力，肢體無力，腰脊冷痛，舌淡苔白，脈細弱。治以下列何方最適當 ？ A. 桂枝芍藥知母湯 B. 防風湯 C. 獨活寄生湯 D. 蠲痹湯

官方答案

• 答案：C. 獨活寄生湯

解析

痹證日久正氣虧虛，見身倦乏力、肢體無力、腰脊冷痛、舌淡苔白、脈細弱，屬肝腎兩虛、氣血不足而風寒濕痹阻之「久痹正虛」。治宜祛風濕、止痹痛、益肝腎、補氣血，方用獨活寄生湯，以獨活、防風、細辛、秦艽祛邪，桑寄生、杜仲、牛膝補肝腎，人參、茯苓、當歸、芍藥、地黃益氣養血。桂枝芍藥知母湯主風濕歷節、關節腫痛；防風湯偏於祛風濕；蠲痹湯主風寒濕痹之肢體煩疼。故選C。

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官方資料

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