小明4歲，因食欲不振至醫院求診，經察其腹部脹滿，手足心熱，噯氣泛酸，大便酸臭，口渴腹熱，但睡不安穩。依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》下列相關敘述，何者最不適宜？

題目

小明4歲，因食欲不振至醫院求診，經察其腹部脹滿，手足心熱，噯氣泛酸，大便酸臭，口渴腹熱，但睡不安穩。依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》下列相關敘述，何者最不適宜？ A. 係孩童恣意肥甘生冷，腸胃不能運化所致 B. 此屬「食滯」 C. 可選用木香大安丸消導之 D. 若便秘重，仍不可攻下

官方答案

• 答案：D. 若便秘重，仍不可攻下

解析

患童恣食肥甘生冷，脾胃運化不及，食積中焦，故腹脹、噯氣泛酸、大便酸臭、手足心熱、口渴腹熱、睡不安，屬食滯，可用木香大安丸消食導滯。食滯若大便秘結嚴重，脹滿疼痛明顯，仍可通腑導滯、去其積熱，不可一味拘泥「不可攻下」。因此 D 最不適宜；A 所述病因亦與本證相符。

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