2歲馬小弟近1個月來臉色蒼白、胃口降低、活動力較差，肝脾無腫大，血液常規檢查結果如下：WBC：5,500 /μL （segment 55%；lymphocyte…

題目

2歲馬小弟近1個月來臉色蒼白、胃口降低、活動力較差，肝脾無腫大，血液常規檢查結果如下：WBC：5,500 /μL （segment 55%；lymphocyte：42%）、 RBC：2.40×106 /μL、Hb：6.6 g/dL、MCV：63 fL、MCH：20 pg/cell、血小板：240,000 /μL ，他最有可能是下列那一種疾病？ A. 再生不良性貧血症（aplastic anemia） B. 海洋性貧血症（Thalassemia） C. 缺鐵性貧血（iron deficiency anemia） D. 維生素B12缺乏貧血（vitamin B12 deficiency anemia）

官方答案

• 答案：C. 缺鐵性貧血（iron deficiency anemia）

解析

此例為小球性低色素貧血（MCV 63 fL、MCH 20 pg），白血球與血小板正常、無肝脾腫大。以 Mentzer index＝MCV÷RBC＝63÷2.40≈26，大於13，較支持缺鐵性貧血；2歲幼兒生長快速、鐵需求大，副食品補充不足時最容易缺鐵。海洋性貧血帶因者 Mentzer index 通常小於13，且常有家族史與肝脾腫大；再生不良性貧血會同時出現白血球、血小板減少；維生素B12缺乏屬大球性貧血，MCV 應偏大。故選 C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。