關於「急性損傷性腰痛」，下列何者正確？

題目

關於「急性損傷性腰痛」，下列何者正確？ A. 因腰部經常負重，該處活動範圍大，故急性發作時壓痛點多集中於腸骨薦椎關節面上及薦椎兩側 B. 軀幹若因猛烈屈曲，造成脊椎棘上韌帶撕裂，除可在棘突上發現局部壓痛點外，同時軀幹轉體動作亦無法完成 C. 急性腰痛需與泌尿道結石或感染鑑別 D. 可藉由Ｘ光片確認腰椎是否出現滑脫或椎間盤的髓核突出

官方答案

• 答案：C. 急性腰痛需與泌尿道結石或感染鑑別

解析

正解為C。急性損傷性腰痛臨床評估時，必須與泌尿系統疾病如輸尿管結石、腎結石或泌尿道感染（甚至主動脈瘤等）鑑別診斷，以免漏診危及生命之急症，故C正確。D項稱可藉X光確認「椎間盤髓核突出」有誤，X光僅能看見骨骼排列、滑脫（spondylolisthesis），無法直接顯示椎間盤突出，須靠MRI或CT。A項壓痛點描述偏離典型腰肌、韌帶損傷部位；B項棘上韌帶撕裂雖有棘突壓痛，但「轉體完全無法完成」之描述亦過於絕對。

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官方資料

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