民國114年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(四)(包括針灸科學)

第33題

28歲李先生搬家工人,工作需要搬負重物,半年前陰囊腫脹疼痛,少腹牽連疼痛,立則下墜,臥則入腹,初起疼痛較甚,近日不覺痛楚,僅陰囊偏大,下列敘述何者錯誤?

題目

28歲李先生搬家工人,工作需要搬負重物,半年前陰囊腫脹疼痛,少腹牽連疼痛,立則下墜,臥則入腹,初起疼痛較甚,近日不覺痛楚,僅陰囊偏大,下列敘述何者錯誤? A. 中醫統稱為疝氣,發病多與任脈、足厥陰肝經有關 B. 此患證型稱為狐疝,是足厥陰經氣滯血瘀而致病 C. 處方可取關元、三角灸、大敦,以灸法為主 D. 肝經繞絡陰器,大敦為治疝氣常用穴

官方答案

  • 答案:B. 此患證型稱為狐疝,是足厥陰經氣滯血瘀而致病

解析

本病「立則下墜,臥則入腹」為典型狐疝(相當於西醫腹股溝疝),中醫統稱疝氣,病位與任脈、足厥陰肝經關係最密,因肝經循行「過陰器、抵小腹」。治療可取關元、三角灸(專治狐疝之灸法,於關元旁開各一寸處三點同灸)、大敦(肝經井穴,治疝要穴),以灸法溫通為主,選項C、D、A皆正確。B稱其為「足厥陰經氣滯血瘀而致病」有誤:狐疝病機多為肝經氣滯寒凝、中氣下陷或先天稟賦不足,使腸腹墜入陰囊,並非以「血瘀」為主因;且本例初起痛甚、日久不痛僅腫大,更偏氣陷而非血瘀,故B敘述錯誤。

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官方資料

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