依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》：傷寒四五日，身熱，惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。下列何者最不適宜？

題目

依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》：傷寒四五日，身熱，惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。下列何者最不適宜？ A. 傷寒四五日，身熱，惡風，頸項強屬太陽表證 B. 脅下滿，屬少陽半表半裏之證 C. 手足溫而渴，知其邪已入陰 D. 本條文三陽證見，治從少陽，以和解為主

官方答案

• 答案：C. 手足溫而渴，知其邪已入陰

解析

此題考核《醫宗金鑑》對《傷寒論》條文「傷寒四五日，身熱惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之」的註解。A項正確：前四五日，身熱惡風、頸項強屬太陽表證未解。B項正確：脅下滿為少陽膽經循行部位，屬半表半裏少陽證。D項正確：本條同時見太陽、少陽、陽明（渴）三陽證，治療原則以和解少陽為主，故用小柴胡湯。C項錯誤：手足溫而渴，實為陽明腑證（胃熱津傷）之見證，而非邪已入陰。少陽病傳變若入陰（厥陰），多見手足厥冷、不渴或飲湯即吐等陰寒證，故C最不適宜。

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