民國114年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)

第13題

依《醫宗金鑑.訂正仲景全書傷寒論注》:病者手足厥冷,言我不結胸,小腹滿,按之痛者,其主要原因為何?

題目

依《醫宗金鑑.訂正仲景全書傷寒論注》:病者手足厥冷,言我不結胸,小腹滿,按之痛者,其主要原因為何? A. 胃中寒冷故也 B. 有陰無陽故也 C. 有燥屎也,宜小承氣湯 D. 此冷結在膀胱關元也

官方答案

  • 答案:D. 此冷結在膀胱關元也

解析

此條出自《傷寒論》第272條及《醫宗金鑑》註。條文:「病者手足厥冷,言我不結胸,小腹滿,按之痛者,此冷結在膀胱關元也。」A項「胃中寒冷」非本條病機。B項「有陰無陽」為四逆湯證病機。C項「有燥屎,宜小承氣湯」為陽明腑實證,但本條明確說明「不結胸」,且小腹滿按之痛,屬下焦膀胱寒結,非陽明燥屎。D項直接引用原文「冷結在膀胱關元」,關元為膀胱之募穴,寒氣結聚於此,致氣化不利,故小腹滿按之痛,手足厥冷,治宜四逆湯溫陽散寒,而非攻下。

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官方資料

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