民國114年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)

第36題

49 歲王先生,中廣身材,體重過重,少運動,上週進行身體健康檢查發現:總膽固醇(TCH):275 mg/dL,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):171 mg/d…

題目

49 歲王先生,中廣身材,體重過重,少運動,上週進行身體健康檢查發現:總膽固醇(TCH):275 mg/dL,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):171 mg/dL,三酸甘油脂(TG):235 mg/dL;自訴有心悸現象、受驚易作,偶爾會胸悶煩躁,眠差惡夢紛紜,口乾舌燥,並有其他症狀如排便硬不暢2~3 日1 行,小便黃;舌暗紅,苔黃膩,脈弦滑。下列證型何者最適宜? A. 心膽虛怯 B. 肝膽濕熱 C. 痰火擾心 D. 痰瘀交阻

官方答案

  • 答案:C. 痰火擾心

解析

患者血脂異常屬「痰濁」「眩暈」「心悸」范疇。證見心悸、受驚易作、胸悶煩躁、眠差多夢、口乾舌燥、便秘、小便黃,舌暗紅苔黃膩脈弦滑。痰濁內蘊化火,痰火上擾心神,致心悸煩躁、失眠多夢、口乾舌燥;肝氣鬱結化火致脈弦、受驚易作;痰火阻滯腸胃致便秘、苔黃膩、脈滑。核心病機為痰火內擾心神,證屬「痰火擾心」。A心膽虛怯主見驚恐不安、心悸、失眠多夢,但舌質淡、脈細弱,無痰火實證表現。B肝膽濕熱主脅痛、口苦、黃疸、小便短赤,不符心悸煩躁為主證。D痰瘀交阻主見胸痛固定、舌質暗紫有瘀點、脈澀,本案無明顯血瘀徵象。故C最適宜。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。