依《金匱要略．腹滿寒疝宿食病脈證治第十》，使用大承氣湯的時機，下列何者最不適宜？

題目

依《金匱要略．腹滿寒疝宿食病脈證治第十》，使用大承氣湯的時機，下列何者最不適宜？ A. 腹滿不減，減不足言 B. 痛而閉者 C. 下痢不欲食者，有宿食 D. 脈數而滑，有宿食

官方答案

• 答案：B. 痛而閉者

解析

依《金匱要略．腹滿寒疝宿食病》，大承氣湯用於腹滿、宿食之實熱積滯證。A「腹滿不減，減不足言」為實滿，當下之宜大承氣湯；C「下利不欲食者，有宿食也」宜大承氣湯；D「脈數而滑，此有宿食，下之愈」宜大承氣湯，三者皆宜。B「痛而閉者」指腹滿痛而大便閉塞，原文主以厚朴三物湯（厚朴、大黃、枳實，重用厚朴行氣除滿），重在行氣通腑，非大承氣湯之峻下熱結。故使用大承氣湯最不適宜者為B。

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官方資料

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