民國115年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)

第31題

吳小姐感冒出現發燒、鼻水、乾咳等現象,服用西藥3 日後開始出現全身無力及視覺模糊,至急診就醫後轉為意識不清及癲癇大發作,並發現血小板低於50,000/μL,因此…

題目

吳小姐感冒出現發燒、鼻水、乾咳等現象,服用西藥3 日後開始出現全身無力及視覺模糊,至急診就醫後轉為意識不清及癲癇大發作,並發現血小板低於50,000/μL,因此轉入加護病房住院治療。依據溫病的病機與相關治療,下列何者最正確? A. 屬於氣分大熱之證 B. 因熱傷營血導致血小板下降,可能有出血風險,當以清營涼血法治之 C. 因痰熱動風而出現癲癇,當以豁痰法治之 D. 經治療後出院,當以調補氣血之法調理

官方答案

  • 答案:B. 因熱傷營血導致血小板下降,可能有出血風險,當以清營涼血法治之

解析

患者高熱之後轉為意識不清、癲癇發作,血小板明顯下降,屬溫病熱毒深入營血、熱傷血絡之證。營血分證治以清營涼血,如清營湯、犀角地黃湯之類,能涼血散血、防其出血。氣分大熱見高熱、大汗、大渴、脈洪大,本案已入營血,非單純氣分;癲癇雖屬動風,然源於熱盛,當清熱涼血以熄風,非單用豁痰;出院調理宜清餘熱、養陰液,不宜一味補氣血。故選B。

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官方資料

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