民國115年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)
第7題
關於胸痹的鑑別診斷中,下列那一位患者的敘述,最不可能是現代的冠心病?
題目
關於胸痹的鑑別診斷中,下列那一位患者的敘述,最不可能是現代的冠心病? A. 患者A:「我胸部的疼痛特別容易在勞累、飽餐或情緒激動後突然發作」 B. 患者B:「我疼痛在胸腹之間,心下的部位,並伴隨嘔吐、氣短、心悸」 C. 患者C:「我胸部會悶脹,嚴重的時候甚至會絞痛,而且會連背部一起痛」 D. 患者D:「我的胸痛會連到脅肋,持續不解,轉側及呼吸時會疼痛加重」
官方答案
- 答案:D. 患者D:「我的胸痛會連到脅肋,持續不解,轉側及呼吸時會疼痛加重」
解析
冠心病心絞痛多表現為胸骨後或心前區壓迫、悶脹或絞痛,常由勞累、飽餐、情緒激動誘發,可放射至左肩背或下頜,故A、C較符合。D的胸痛連及脅肋、持續不解,且轉側、呼吸時加重,屬胸膜性胸痛,常見於胸膜炎、肋間神經痛等,最不像冠心病。B心下痞痛伴嘔吐、氣短、心悸,仍可能見於下壁心肌缺血或胃心綜合徵,不能據此排除。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。