依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》，傷損腹痛之證，若發生既下而發熱、既下而惡寒，以及既下而惡寒發熱者，分別當以何方治之？

題目

依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》，傷損腹痛之證，若發生既下而發熱、既下而惡寒，以及既下而惡寒發熱者，分別當以何方治之？ A. 發熱：四物湯加參、朮；惡寒：十全大補湯；惡寒發熱：八珍湯 B. 發熱：黃連解毒湯；惡寒：四逆湯；惡寒發熱：小柴胡湯 C. 發熱：犀角地黃湯；惡寒：八珍湯；惡寒發熱：桂枝湯 D. 發熱：調胃承氣湯；惡寒：理中湯；惡寒發熱：加味逍遙散

官方答案

• 答案：A. 發熱：四物湯加參、朮；惡寒：十全大補湯；惡寒發熱：八珍湯

解析

依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨‧腹痛》記載，傷損腹痛若瘀血內阻，下後臟腑氣血虛弱而變生寒熱：若「既下而發熱」者，乃陰血受損、虛熱內生，以四物湯加人參、白朮補氣生血；若「既下而惡寒」者，乃陽氣受損，以十全大補湯溫養氣血；若「既下而惡寒發熱」者，為氣血俱傷，宜八珍湯雙補氣血調和陰陽。故選 A。選項 B 之黃連解毒湯、四逆湯；C 之犀角地黃湯；D 之調胃承氣湯等皆非《正骨心法要旨》此處對應之內治處方。

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官方資料

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