有一患者罹患伏暑，症見胸腹灼熱，嘔噁，大便溏而不爽，大便色黃赤如醬，苔黃垢膩，脈濡數，下列診治用藥之敘述何者錯誤？

題目

有一患者罹患伏暑，症見胸腹灼熱，嘔噁，大便溏而不爽，大便色黃赤如醬，苔黃垢膩，脈濡數，下列診治用藥之敘述何者錯誤？ A. 可用枳實導滯湯導滯通下，清熱化濕 B. 此乃暑濕病邪鬱蒸氣分，阻於腸道 C. 宜用三承氣湯苦寒瀉下直到邪盡，不可再下 D. 治宜「輕法頻下」直到邪盡

官方答案

• 答案：C. 宜用三承氣湯苦寒瀉下直到邪盡，不可再下

解析

本證屬伏暑暑濕病邪鬱蒸氣分、阻於腸道，見胸腹灼熱、大便溏而不爽、色黃赤如醬、苔黃垢膩、脈濡數，乃濕熱挾滯之候，治宜枳實導滯湯（A、B正確）以導滯通下、清熱化濕，並遵吳鞠通「輕法頻下」之訓（D正確），即頻頻用小劑通下、使邪盡為度，不可峻攻。選項C謂「宜用三承氣湯苦寒瀉下直到邪盡，不可再下」實屬錯誤：三承氣湯為傷寒腑實熱結而設，苦寒峻下易傷正氣；且本證大便本溏，斷不可峻下。故C為錯誤敘述。

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官方資料

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