民國115年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)
第34題
50歲李女士,罹患紅斑性狼瘡6年,主訴頭痛,項背強直,惡寒發熱無汗3天,肢體酸重,四肢抽搐,舌苔白膩,脈浮緊,以下列何方藥治療最適宜?
題目
50歲李女士,罹患紅斑性狼瘡6年,主訴頭痛,項背強直,惡寒發熱無汗3天,肢體酸重,四肢抽搐,舌苔白膩,脈浮緊,以下列何方藥治療最適宜? A. 葛根、麻黃、桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗 B. 羌活、獨活、防風、藁本、川芎、炙甘草、蔓荊子 C. 荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、桔梗、茯苓、甘草、生薑、薄荷 D. 荊芥、連翹、金銀花、桔梗、薄荷、淡竹葉、甘草、淡豆豉、牛蒡子、蘆根
官方答案
- 答案:B. 羌活、獨活、防風、藁本、川芎、炙甘草、蔓荊子
解析
本證屬痙證之邪壅經絡:風寒濕邪外襲,壅阻太陽經脈,營衛失和,故頭痛、項背強直、惡寒發熱無汗;濕性重濁,故肢體酸重、苔白膩;邪阻筋脈,故四肢抽搐,脈浮緊。治宜祛風散寒、勝濕和營、通絡解痙,代表方為羌活勝濕湯,即B。方中羌活、獨活、防風、藁本、蔓荊子祛風勝濕,川芎行氣活血,甘草調和。葛根湯雖亦治項背強,但本證濕象突出,故B更適宜。
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官方資料
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