懷孕30週，反覆噯氣吐酸與煩躁易怒，合併胸腹脹滿疼痛，脈象出現弦滑。下列敘述何者最為適宜？

題目

懷孕30週，反覆噯氣吐酸與煩躁易怒，合併胸腹脹滿疼痛，脈象出現弦滑。下列敘述何者最為適宜？ A. 不可能與食積有關 B. 治以辛溫香燥與行血理氣之品 C. 宜當歸芍藥散《金匱要略》治之 D. 其機理為孕後血聚於下養胎，肝血偏虛，肝氣易鬱，以致胞脈阻滯，因而腹痛

官方答案

• 答案：D. 其機理為孕後血聚於下養胎，肝血偏虛，肝氣易鬱，以致胞脈阻滯，因而腹痛

解析

孕後陰血下聚養胎，肝血偏虛，肝體不足則肝氣易鬱，氣機不暢、胞脈阻滯，故見胸腹脹滿疼痛、噯氣吐酸、煩躁易怒、脈弦滑，此即妊娠腹痛氣滯之機理，D 敘述正確。A 噯氣吐酸常兼食滯，不能遽然排除；B 孕婦忌辛溫香燥與行血理氣之品，恐傷胎元；C 當歸芍藥散主治肝脾失調、血虛濕滯之腹中㽲痛，與本證氣鬱不符。

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