35歲黃小姐，產後乳汁稀少，醫師開立處方：當歸、白芍、熟地、麥冬、柴胡、遠志、通草、白朮、甘草。下列辨證何者最為適宜？

題目

35歲黃小姐，產後乳汁稀少，醫師開立處方：當歸、白芍、熟地、麥冬、柴胡、遠志、通草、白朮、甘草。下列辨證何者最為適宜？ A. 肝鬱氣滯 B. 氣血虛弱 C. 肝胃鬱熱 D. 痰氣凝結

官方答案

• 答案：A. 肝鬱氣滯

解析

此方以逍遙散為底：當歸、白芍養血柔肝，柴胡疏肝解鬱，白朮、甘草健脾，再加熟地、麥冬滋陰養血，遠志寧心，通草通乳。全方重在疏肝解鬱、養血通乳，適用於情志不遂、肝失條達、乳脈壅滯所致之缺乳，故辨證為肝鬱氣滯。氣血虛弱者乳汁清稀、乳房柔軟而無脹感，治宜通乳丹（人參、黃耆、當歸、麥冬、木通、桔梗）；肝胃鬱熱見乳房紅腫熱痛；痰氣凝結則乳房脹硬有塊，均與本方結構不合。

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官方資料

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