民國115年 專技高考 中醫師(二) 中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)
第46題
45歲男性,左手前三指麻1週,近1個月起從事保母工作,慣用左手抱幼童。關於其診療的敘述,下列何者正確?①進行Finkelstein test確認是否有正中神經壓…
題目
45歲男性,左手前三指麻1週,近1個月起從事保母工作,慣用左手抱幼童。關於其診療的敘述,下列何者正確?①進行Finkelstein test確認是否有正中神經壓迫 ②在腕關節的掌側進行敲擊看是否引發麻或電的不適感覺 ③檢查旋前圓肌是否有明顯的壓痛點 ④進行Phalen's test確認是否有橈神經壓迫 ⑤需再進一步確認麻木的分布區域是掌側或背側 A. ①②⑤ B. ①③④ C. ②③④ D. ②③⑤
官方答案
- 答案:D. ②③⑤
解析
病例為腕隧道症候群高度疑似:長期左手抱幼童致腕部屈曲姿勢維持,正中神經受壓。②正確:Tinel's sign在腕橫韌帶處(掌側腕横紋)叩擊引發前三指放射性麻木。③正確:旋前圓肌 syndrome可壓迫正中神經,檢查其壓痛點有助鑑別。⑤正確:需確認麻木分布為掌側前3.5指(正中神經)而非背側(橈神經),以確認診斷。①錯誤:Finkelstein test檢查de Quervain氏腱鞘炎(撓側腕伸肌短肌/拇長展肌),非正中神經。④錯誤:Phalen's test(腕最大屈曲60秒)檢查正中神經壓迫,非橈神經。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。