20歲女性，跌倒以右手掌撐地，之後即覺手腕轉動有「卡卡」的感覺，中指無法伸直，握拳時第3掌骨頭明顯塌陷，最可能受傷的是下列那一個結構？

題目

20歲女性，跌倒以右手掌撐地，之後即覺手腕轉動有「卡卡」的感覺，中指無法伸直，握拳時第3掌骨頭明顯塌陷，最可能受傷的是下列那一個結構？ A. 月狀骨 B. 豆狀骨 C. 大多角骨 D. 鈎狀骨

官方答案

• 答案：A. 月狀骨

解析

跌倒手掌撐地且手腕背伸時，外力由掌骨經頭狀骨傳導至月狀骨，極易造成月狀骨脫位或月狀骨周圍脫位。握拳時第3掌骨頭塌陷（沈陷於相鄰掌骨頭之下）為典型的 Murphy's sign（墨菲氏徵），代表月狀骨向前掌側脫位或腕骨中柱失穩；同時脫位的月狀骨擠壓腕管內的正中神經與屈肌腱，或因疼痛抑制及結構力線紊亂，常伴隨中指活動受限、無法完全主動伸直，活動時手腕亦有卡阻彈響感，故受損結構最可能為月狀骨，正確答案為 A。豆狀骨、大多角骨與鈎狀骨受傷則不具備第3掌骨頭明顯塌陷之特徵。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。