70歲女性，2週前跌坐後臀部疼痛明顯坐姿疼痛，X光顯示左側坐骨骨折，因疼痛與嚴重便秘前來中醫骨傷科就診，證見腹滿腹脹、腹中堅實、疼痛拒按，按之痛甚，舌質紅，苔黃…

題目

70歲女性，2週前跌坐後臀部疼痛明顯坐姿疼痛，X光顯示左側坐骨骨折，因疼痛與嚴重便秘前來中醫骨傷科就診，證見腹滿腹脹、腹中堅實、疼痛拒按，按之痛甚，舌質紅，苔黃厚膩，下列敘述何者正確？①治宜攻下逐瘀　②治宜養血潤燥　③傷在骨盆用桃仁承氣湯　④傷在骨盆用當歸雞血藤湯　⑤可用增液承氣湯 A. ②④ B. ②⑤ C. ①③ D. ①④

官方答案

• 答案：C. ①③

解析

患者跌坐致坐骨骨折，兼嚴重便秘、腹滿脹、腹中堅實疼痛拒按、舌紅苔黃厚膩，屬骨折瘀血內阻兼陽明腑實證。治宜攻下逐瘀，首選桃仁承氣湯（傷在骨盆/下焦瘀血），故①③正確。②養血潤燥用於血虛便秘，非本證。④當歸雞血藤湯治療癰疽潰後氣血虛弱，不適用。⑤增液承氣湯治療津液虧少腸燥便秘，非實熱瘀血證。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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