35歲某男，因長期失眠求診中醫，症見煩躁易怒，難以入睡，頭暈頭痛，脅肋脹痛，口苦，舌苔薄黃，脈弦數者，其不寐的證型診斷及針灸治療之敘述，下列選項何者最適宜？

題目

35歲某男，因長期失眠求診中醫，症見煩躁易怒，難以入睡，頭暈頭痛，脅肋脹痛，口苦，舌苔薄黃，脈弦數者，其不寐的證型診斷及針灸治療之敘述，下列選項何者最適宜？ A. 證屬心脾兩虛，宜益心健脾，艾灸心俞、少府、太白等穴 B. 證屬肝火上擾，宜清瀉肝火，針刺肝俞、行間、大陵等穴 C. 證屬胃腑失和，宜消食導滯，針刺中脘、足三里等穴 D. 證屬腎陽虧虛，宜溫補腎陽，艾灸命門、腎俞等穴

官方答案

• 答案：B. 證屬肝火上擾，宜清瀉肝火，針刺肝俞、行間、大陵等穴

解析

患者症見煩躁易怒、脅肋脹痛、口苦、脈弦數，屬肝火上擾、擾及心神致不寐。A心脾兩虛應見神疲心悸、舌淡；C胃腑失和見脘脹苔厚；D腎陽虧虛見畏寒肢冷。治宜清瀉肝火、寧心安神，取肝俞、行間（肝經滎穴瀉火）、大陵（心包原穴清心）等，故B最適宜。

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官方資料

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