民國114年 第3梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科考古題與答案

民國114年 第3梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科歷屆試題與答案,共 80 題可線上瀏覽,適合查詢考古題、題庫與解答。

題目與答案

第1題

有關類風濕性關節炎的敘述,下列何者錯誤? 1. 男性罹患率比女性高 2. 任何年齡都可能發生,以 30-50 歲最多 3. 病因與自體的免疫障礙有關 4. 患者因長期關節內部的破壞,和肌腱縮短,肌肉不平衡,會引起關節變形。

答案:(1) 男性罹患率比女性高

解析:類風濕性關節炎是自體免疫疾病,免疫系統攻擊關節滑膜,造成滑膜炎、軟骨與骨破壞;長期發炎加上肌腱攣縮、肌肉不平衡,會導致關節變形。流行病學上女性罹患率明顯高於男性,約為男性的2至3倍,因此選項1錯誤。此病任何年齡都可能發生,以30至50歲最多,選項2、3、4敘述均正確。

第2題

患第二枝三叉神經痛者,早期多誤認為 1. 中耳炎 2. 眼疾 3. 牙痛 4. 鼻腔病。

答案:(3) 牙痛

解析:三叉神經第二支為上頜支,分布於上頜、上排牙齦與牙齒、頰部及鼻側。其疼痛多為短暫電擊樣,刷牙、咀嚼或觸碰臉頰可誘發,早期常被當成蛀牙或牙髓炎而先看牙醫。第一支眼支才以眼眶、額部為主;中耳炎屬耳部疾病;鼻腔病變雖可能引起局部不適,但典型誤認仍以牙痛最具代表性。

第3題

下列哪一姿勢腰椎負荷最小? 1. 放鬆坐姿 2. 仰臥,兩腿伸直 3. 仰臥,膝關節和髖關節彎曲 4. 放鬆立姿。

答案:(3) 仰臥,膝關節和髖關節彎曲

解析:仰臥且髖、膝彎曲時,骨盆後傾、腰椎前凸變平,椎間盤內壓與腰背肌張力最低,是腰部負荷最小的姿勢。放鬆坐姿缺乏椅背支撐,腰椎承受上半身重量;仰臥兩腿伸直仍保留腰椎前凸;放鬆立姿則須持續對抗重力,負荷更大。

第4題

依環境影響評估法規定,對環境有重大影響之虞的開發行為應繼續進行第二階段環境影響評估,下 列何者不是上述對環境有重大影響之虞或應進行第二階段環境影響評估的決定方式? 1. 環評委員會審查認定 2. 明訂開發行為及規模 3. 有民眾或團體抗爭 4. 自願進行。

答案:(3) 有民眾或團體抗爭

解析:環境影響評估法第8條規定,開發行為對環境有重大影響之虞者,應繼續進行第二階段環境影響評估;認定方式包括環評委員會審查認定、明訂開發行為及規模、自願進行。民眾或團體抗爭屬社會事件,並非法律明定的認定方式,故選3。其餘三項均是制度設計上的觸發途徑。

第5題

緊握患者在屈肘位的腕部,如手部頓感麻木和疼痛時,則可能是 1. 腕溝管病變 2. 胸廓出口綜合症 3. 臂神經叢麻痺 4. 腕關節扭傷。

答案:(1) 腕溝管病變

解析:腕溝管由腕骨與屈肌支持帶圍成,正中神經在此通過。緊握或屈曲腕部會增加腕隧道內壓,若出現拇指、食指、中指及無名指橈側麻木與疼痛,即提示腕溝管病變(腕隧道症候群)。胸廓出口症候群的神經壓迫在頸肩交界,症狀常沿前臂內側;臂神經叢麻痺多有外傷史;腕關節扭傷以局部腫脹、活動痛為主。

第6題

五十肩患者的結束按摩手法,在按壓肩井、秉風和天宗後,再將患肢作 1. 上舉 2. 後伸 3. 伸向背後屈肘 4. 搖抖和搓擦。

答案:(4) 搖抖和搓擦

解析:五十肩按摩的收尾以放鬆、止痛為主。按壓肩井、秉風、天宗等穴後,最後以搖抖、搓擦等輕柔手法結束,可促進局部循環、降低肌肉張力,並避免疼痛。強力上舉、後伸或伸向背後屈肘都屬活動度訓練,若在收尾時勉強操作,反而可能造成牽拉傷。

第7題

能減少肱骨、肩峰與三角肌間磨擦的滑液囊,是位於 1. 棘下肌 2. 喙突下 3. 肩胛下肌 4. 肩峰下。

答案:(4) 肩峰下

解析:肩峰下滑液囊夾在肩峰、三角肌與肱骨大結節之間,主要作用是潤滑並減少肩峰下間隙內肌腱與骨面的摩擦,發炎時會造成肩部疼痛與活動受限。棘下肌與肩胛下肌是旋轉肌群,本身不是滑液囊;喙突下雖有滑液囊,但位置在喙突與肩胛下肌之間,與題幹所述構造不同。

第8題

冷氣房內為減少日照高溫及降低空調負載,下列何種處理方式是錯誤的? 1. 屋頂加裝隔熱材、高反射率塗料或噴水 2. 將窗戶或門開啟,讓屋內外空氣自然對流 3. 窗戶裝設窗簾或貼隔熱紙 4. 於屋頂進行薄層綠化。

答案:(2) 將窗戶或門開啟,讓屋內外空氣自然對流

解析:冷氣房內開窗或開門會讓室外熱空氣進入、冷氣外流,空調必須更費力降溫,反而增加負載與耗電,因此是錯誤做法。屋頂隔熱材、高反射塗料或噴水可減少屋頂吸熱;窗簾與隔熱紙能阻擋日射;屋頂薄層綠化也可降低表面溫度,皆有助節能。

第9題

八會穴中與脈關係最密切的是哪一個穴位? 1. 膻中 2. 膈俞 3. 太淵 4. 陽陵泉。

答案:(3) 太淵

解析:八會穴是臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓八類精氣所會聚的穴位,其中「脈會太淵」。太淵位於腕掌側橫紋橈側、橈動脈搏動處,為手太陰肺經原穴,中醫認為肺朝百脈,故與脈氣關係最密切。膻中為氣會,膈俞為血會,陽陵泉為筋會,皆非脈會。

第10題

如頸椎病變已刺激到神經根,則按摩後頸部應 1. 墊高枕頭 2. 頸部牽引 3. 用冰敷 4. 側臥。

答案:(2) 頸部牽引

第11題

在正常操作,且提供相同暖氣之情形下,下列何種暖氣設備之能源效率最高? 1. 冷暖氣機 2. 電暖爐 3. 電熱風扇 4. 電熱輻射機。

答案:(1) 冷暖氣機

解析:冷暖氣機採熱泵原理,把室外熱能搬運到室內,不是直接把電能轉成熱。其供暖性能係數 COP=供熱量÷消耗電能,通常可達 3~4,即消耗 1 度電可得到約 3~4 度電的熱量。電暖爐、電熱風扇、電熱輻射機多屬電阻式加熱,COP 接近 1,因此冷暖氣機能源效率最高。

第12題

棒球投手,因需要反覆做投球與迴旋用力的動作,容易造成何種肌肉的肌腱損傷,進而導致肩關節 受損? 1. 胸大肌 2. 大圓肌 3. 三角肌 4. 棘上肌。

答案:(4) 棘上肌

解析:棒球投手反覆投球與迴旋加速,肩關節在舉高外展時反覆夾擠,最容易造成旋轉肌群中的棘上肌肌腱病變或撕裂;棘上肌穿越肩峰下空間,負責肩外展起始動作,損傷後會疼痛無力,進一步影響肩關節穩定。胸大肌、大圓肌、三角肌雖參與投擲,但非此類夾擠最典型受害肌腱。

第13題

下列何種行為對生態環境會造成較大的衝擊? 1. 引進外來物種 2. 設立自然保護區 3. 種植原生樹木 4. 設立國家公園。

答案:(1) 引進外來物種

解析:引進外來物種可能因缺乏天敵與競爭者而大量繁殖,壓縮原生種棲地、掠食原生種或改變食物網,造成生態失衡甚至本土物種滅絕,故對生態環境衝擊最大。設立自然保護區、國家公園及種植原生樹木,均有助於保護棲地與維持生物多樣性,屬於正向保育措施。

第14題

正常成人的脊柱有幾個椎間盤? 1. 30 個 2. 23 個 3. 31 個 4. 28 個。

答案:(2) 23 個

解析:正常成人可活動脊柱有 7 節頸椎、12 節胸椎、5 節腰椎,共 24 節椎體。椎間盤位於相鄰椎體之間,數目為 24-1=23 個,範圍從 C2~C3 到 L5~S1。C1~C2 之間沒有椎間盤,薦椎與尾椎多已融合,不列入計算,所以答案為 23 個。

第15題

下列肌肉何者不附著於肩胛骨之內緣? 1. 提肩胛肌 2. 斜方肌 3. 小菱形肌 4. 前鋸肌。

答案:(2) 斜方肌

解析:肩胛骨內緣(內側緣)是多條肌肉的附著處:提肩胛肌附著於上角及內側緣上部,小菱形肌附著於內側緣,前鋸肌附著於內側緣前面。斜方肌的止點主要在鎖骨外側三分之一、肩峰及肩胛岡,並不附著於肩胛骨內緣,因此答案為斜方肌。

第16題

關節發炎大多侵犯手、足部的掌指關節和近節指關節、腕關節、膝關節、踝關節,且呈對稱性和多 關節同時發作,可能是患有哪一種疾病? 1. 類風溼性關節炎 2. 骨質疏鬆 3. 退化性關節炎 4. 多發性關節炎。

答案:(1) 類風溼性關節炎

解析:類風濕性關節炎是一種自體免疫性多關節炎,典型侵犯手部掌指關節、近節指關節及腕、膝、踝等關節,常呈對稱性、多關節同時發作,並伴隨晨間僵硬。退化性關節炎多侵犯負重關節及遠端指間關節,通常不對稱;骨質疏鬆主要造成骨密度下降與骨折。依題述對稱性小關節多發,最符合類風濕性關節炎。

第17題

用拳扣擊患者顱頂,檢查上肢有否放射痛。是測試哪一部位病變? 1. 肘關節 2. 頸椎 3. 肩關節 4. 腕關節。

答案:(2) 頸椎

解析:拳頭輕叩顱頂(頭頂)是頸椎壓迫測試(類似 Spurling 氏徵候)的手法:叩擊使頸椎沿縱軸受壓,若頸椎間盤突出、骨刺或神經根受壓,壓力會經由神經根傳導,引發上肢放射性疼痛或麻刺感。故本測試在檢查頸椎病變。肘關節病變疼痛多侷限肘部;肩關節病變為肩部活動受限與痛;腕關節病變出現在手腕與手指,皆不會因叩頂而誘發上肢放射痛。

第18題

有陰經之海之稱的經絡是 1. 任脈 2. 脾經 3. 腎經 4. 肝經。

答案:(1) 任脈

解析:任脈循行於人體前正中線,與手足三陰經及陰維脈交會,能總攬、調節一身陰經氣血,故中醫稱「任脈為陰脈之海」(陰經之海)。相對地,督脈行於背後正中線,統率陽經,稱「陽脈之海」。脾經、腎經、肝經皆為十二正經中的三陰經,各自主司臟腑功能,並無「海」之總括稱謂,故選任脈。

第19題

喙肱肌收縮時可使肱骨做何種動作? 1. 伸展及內收 2. 伸展及外展 3. 屈曲及內收 4. 屈曲及外展。

答案:(3) 屈曲及內收

解析:喙肱肌(coracobrachialis)起於肩胛骨喙突,止於肱骨中段內側的喙肱肌粗隆。收縮時肌纖維由前內上方拉向肱骨,可使肱骨(手臂)向前屈曲,並將肱骨拉向軀幹而內收,故作用為屈曲及內收。伸展使手臂向後、外展使手臂離開軀幹,皆非其功能;此肌與肱二頭肌、肱肌同屬肩肘前群,協助肩關節屈曲與內收。

第20題

感覺喪失發生於手掌內側三分之一及內側一又二分之一隻手指的掌側面,及相同手指中間指骨及遠 端指骨背側的是哪一條神經? 1. 正中神經 2. 橈神經 3. 尺神經 4. 肌皮神經。

答案:(3) 尺神經

解析:尺神經(ulnar nerve)支配手部尺側感覺,其皮節分布為手掌內側三分之一、內側一又二分之一指(小指與無名指尺側半)的掌側面;而這些手指的中節與末節(中間指骨及遠端指骨)背側感覺亦由尺神經背側分支供應。正中神經支配橈側三指半掌面;橈神經管手背橈側及前臂伸側;肌皮神經支配前臂外側,均不符合所述範圍,故選尺神經。

第21題

腰椎增生的骨刺多在邊緣,但較常見的是在 1. 後緣 2. 前緣 3. 左側 4. 右側。

答案:(2) 前緣

解析:腰椎骨刺(骨質增生、骨贅)多發於椎體邊緣,其中以前緣最為常見。原因在於腰椎承重,前縱韌帶附著處與椎體前緣承受張力與慢性機械刺激最大,退化合併代償性骨增生時,骨刺優先長於前緣,且因空間大、症狀常不明顯。後緣骨刺因靠近椎管與神經根較少見但易致壓迫;左、右側則非好發部位,故選前緣。

第22題

如果椎間盤軟骨板退行性骨化,則易造成 1. 椎體骨疏鬆 2. 髓核突出 3. 髓核纖維化 4. 纖維環破裂。

答案:(3) 髓核纖維化

第23題

在復健按摩中,經常在損傷部位做與肌纖維走向垂直的方向用揉捏、彈撥手法,其主要目的在 1. 修復組織 2. 加速血行 3. 鬆解黏連 4. 化解腫脹。

答案:(3) 鬆解黏連

解析:復健按摩中以與肌纖維走向垂直的方向施以揉捏、彈撥(橫向摩擦手技),主要目的在鬆解黏連。受傷後肌腱、韌帶或肌肉修復過程中易纖維化黏連,限制活動;垂直於纖維的彈撥能機械性分離異常黏連、促進組織排列,恢復軟組織滑動性。雖亦能促進血行與消腫,但此特定垂直手法的核心在於破除黏連,故選鬆解黏連。

第24題

因頸椎病變,而導致四肢癱瘓者,是屬於 1. 脊髓型 2. 椎動脈型 3. 神經根型 4. 交感型。

答案:(1) 脊髓型

解析:頸椎病變依受壓構造分型:脊髓型(myelopathy)是骨刺、椎間盤突出或韌帶肥厚壓迫脊髓,影響錐體徑,造成四肢無力、僵硬、步態不穩,嚴重者可四肢癱瘓,故四肢癱瘓屬脊髓型。神經根型為單側上肢放射痛麻;椎動脈型致眩暈缺血;交感型引起頭痛、心悸等自主神經症狀,皆不造成四肢癱瘓。

第25題

患肱骨內上髁炎者,在施鬆弛局部肌肉痙攣的按揉法時,應配合做 1. 肘部屈伸 2. 腕部屈伸 3. 腕部旋前 4. 上臂外展。

答案:(2) 腕部屈伸

解析:肱骨內上髁炎(高爾夫球肘)主要影響腕屈肌群(橈側屈腕肌、尺側屈腕肌、掌長肌、旋前圓肌),這些肌肉起於肱骨內上髁。施按揉法鬆弛局部痙攣時,應配合主動或被動的腕部屈伸運動,以牽拉放鬆腕屈肌、促進循環並緩解疼痛。肘部屈伸主要由肱二頭肌等參與,與內上髁患肌關聯較低;腕部旋前僅涉及旋前圓肌,非主要放鬆動作;上臂外展由三角肌主導,與本症無直接關係。故選腕部屈伸。

第26題

與搖頭動作有關的肌肉,受下列何者神經支配? 1. 迷走神經 2. 三叉神經 3. 顏面神經 4. 副神經。

答案:(4) 副神經

解析:搖頭(頭部左右旋轉)主要由胸鎖乳突肌收縮完成,兩側交替收縮使頭轉向對側。胸鎖乳突肌由副神經(第十一對腦神經,accessory nerve)支配,其脊髓根來自頸段脊髓。迷走神經主要支配內臟與咽喉肌;三叉神經支配咀嚼肌與顏面感覺;顏面神經支配表情肌。故與搖頭有關的肌肉受副神經支配。

第27題

以陰陽五行論而言,小腸經是屬於何種性質? 1. 土 2. 金 3. 火 4. 水。

答案:(3) 火

解析:以中醫陰陽五行歸類,臟腑各有五行屬性,小腸與心相表裡,同屬火(手太陽小腸經、手少陰心經皆屬火)。五行配屬為:肝膽屬木、心小腸屬火、脾胃屬土、肺大腸屬金、腎膀胱屬水。因此小腸經在性質上屬火,非土、金、水。故選火。

第28題

當檢查者用雙手拇指從患者兩腳拇趾的背側同時下壓,請患者將拇趾向上翹,若出現一側的力量減 弱,甚至無力,則多屬哪兩椎之間的椎間盤突出症? 1. 第一、二腰椎之間 2. 第四、五腰椎之間 3. 第三、四腰椎之間 4. 第二、三腰椎之間。

答案:(2) 第四、五腰椎之間

解析:患者拇趾向上翹(背伸)主要由𧿹長伸肌執行,由腓深神經支配,神經根來源為第五腰神經(L5)。當第四、五腰椎之間(L4–L5)椎間盤突出時,易向後外側壓迫L5神經根,導致同側𧿹趾背伸無力,此為典型L5神經根測試。故出現一側力量減弱多屬第四、五腰椎之間椎間盤突出症。

第29題

下列何者是聽覺和視覺反射中樞? 1. 延腦 2. 中腦 3. 間腦 4. 橋腦。

答案:(2) 中腦

解析:中腦(midbrain)內含上丘與下丘,上丘為視覺反射中樞、下丘為聽覺反射中樞,負責視、聽覺的轉向反射與協調。延腦主司呼吸、心跳等生命中樞;橋腦參與呼吸調節與神經傳導;間腦(含丘腦、下視丘)為感覺中繼與自律神經調節。故聽覺和視覺反射中樞位於中腦。

第30題

十二經脈中的手三陽經之走向是 1. 從頭走足 2. 從足走胸 3. 從手走頭 4. 從胸走手。

答案:(3) 從手走頭

解析:十二經脈走向規律為:「手之三陰從胸走手,手之三陽從手走頭,足之三陽從頭走足,足之三陰從足走胸(腹)。」手三陽經包含手陽明大腸經、手少陽三焦經、手太陽小腸經,皆起於手部,向上循行止於頭面部,故其走向為從手走頭,而非從頭走足、從足走胸或從胸走手。

第31題

大雄擔任公司部門主管,代表公司向公務機關投標,為使公司順利取得標案,可以向公務機關的採 購人員為以下何種行為? 1. 為社交禮俗需要,贈送價值昂貴的名牌手錶作為見面禮 2. 為了解招標文件內容,提出招標文件疑義並請說明 3. 為與公務機關間有良好互動,招待至有女陪侍場所飲宴 4. 為避免報價錯誤,要求提供底價作為參考。

答案:(2) 為了解招標文件內容,提出招標文件疑義並請說明

解析:依政府採購法及公職人員利益衝突迴避法等規定,投標廠商不得行賄、不當飲宴或探聽底價。提出招標文件疑義並請機關說明,是廠商合法權利,屬正當詢問。贈送昂貴名錶、招待女陪侍場所、索取底價均可能構成不正利益或違反採購公正。故僅能提出招標文件疑義請說明。

第32題

起自肩胛骨棘上窩,向外經肩峰而止於肱骨大結節上的肌肉是 1. 小圓肌 2. 大圓肌 3. 棘下肌 4. 棘上肌。

答案:(4) 棘上肌

解析:棘上肌(supraspinatus)起自肩胛骨棘上窩,肌束向外經肩峰下方、肩峰與肱骨頭之間的肩峰下空腔走向,止於肱骨大結節上壓跡(上方小面),為旋轉肌群之一,主司手臂外展起始0–15度。小圓肌起於肩胛骨外側緣、大圓肌起於下角、棘下肌起於棘下窩且止於大結節中面。故符合描述者為棘上肌。

第33題

髂後上棘疼痛明顯,側彎腰持物或彎腰的時候疼痛加劇,旋轉側彎髂棘也會疼痛,甚至牽連到腹橫 肌,可能是哪一肌肉勞損? 1. 腹內斜肌 2. 闊背肌 3. 腰方肌 4. 豎脊肌。

答案:(3) 腰方肌

解析:腰方肌起於髂腰韌帶與髂嵴(含髂後上棘附近),止於第12肋骨與腰椎橫突,負責腰椎側彎與軀幹穩定。搬物側彎、旋轉側彎時該肌收縮增加,若勞損便在髂嵴附著點(髂後上棘)疼痛加劇,並可牽連同側腹橫肌(皆屬側壁穩定肌群)。腹內斜肌、闊背肌、豎脊肌雖參與軀幹動作,但附著點與牽連腹橫肌之特性不及腰方肌典型,故以腰方肌勞損最符合。

第34題

我國制定何種法律以保護刑事案件之證人,使其勇於出面作證,俾利犯罪之偵查、審判? 1. 貪污治罪條例 2. 行政程序法 3. 證人保護法 4. 刑事訴訟法。

答案:(3) 證人保護法

解析:我國為使刑事案件證人勇於作證、利於犯罪偵查與審判,特制定《證人保護法》,針對相關案件之證人及其配偶、直系親屬提供身分保密、人身安全保障等。《貪污治罪條例》在處罰貪污犯罪;《行政程序法》規範行政機關之作業程序;《刑事訴訟法》為訴訟程序基本法,三者均非專以保護證人為宗旨之法律,故答案為證人保護法。

第35題

下列哪一項水質濃度降低會導致河川魚類大量死亡? 1. 氨氮 2. 二氧化碳 3. 生化需氧量 4. 溶氧。

答案:(4) 溶氧

解析:魚類以鰓呼吸水中的溶氧(DO)。當河川溶氧濃度降低,魚類無法獲取足夠氧氣而窒息死亡,故溶氧下降會直接導致魚類大量死亡。氨氮過高具毒性、生化需氧量(BOD)反映有機污染會間接耗氧、二氧化碳過高亦不利,但題目問「濃度降低」即直接致死的主因,正是溶氧降低,故選溶氧。

第36題

下列哪一神經支配上臂的屈肌? 1. 胸外側神經 2. 腋神經 3. 肌皮神經 4. 橈神經。

答案:(3) 肌皮神經

解析:上臂前側屈肌主要為肱二頭肌、肱肌與喙肱肌,皆由肌皮神經(C5–C7)支配。胸外側神經支配胸大肌;腋神經支配三角肌與小圓肌;橈神經主要支配上臂與前臂伸肌,均非上臂屈肌之支配神經。因此支配上臂屈肌者為肌皮神經。

第37題

如因肱骨內上髁,和尺骨鷹嘴突處受傷,則易罹患 1. 橈神經麻痺 2. 尺神經麻痺 3. 正中神經麻痺 4. 臂神經叢麻痺。

答案:(2) 尺神經麻痺

解析:尺神經在肘後通過肱骨內上髁與尺骨鷹嘴突間的肘隧道(尺神經溝),位置表淺易受傷。若該處受創,最易壓迫或損傷尺神經,造成尺神經麻痺,出現手部尺側麻木、爪形手等。橈神經在肱骨中段橈神經溝、正中神經在前臂、臂神經叢在頸肩部受損,與內上髁及鷹嘴突之解剖位置不符。

第38題

患類風濕性關節炎者,最明顯的疼痛和僵硬,多半在 1. 深夜 2. 散步中 3. 午後 4. 清晨。

答案:(4) 清晨

解析:類風濕性關節炎典型症狀為「晨間僵硬」(morning stiffness),患者於清晨睡醒時關節最僵硬、疼痛最明顯,活動後才逐漸緩解,故最明顯的疼痛與僵硬多半在清晨。深夜、散步中、午後並非其特徵性高峰期,與疾病表現不符。

第39題

位於間腦與橋腦之間的是 1. 小腦 2. 大腦 3. 延腦 4. 中腦。

答案:(4) 中腦

解析:腦幹由上而下依序為中腦、橋腦(腦橋)、延腦;間腦位於大腦下方。中腦正位於間腦與橋腦之間,為二者之連結部位。小腦位於後顱窩、大腦在最高位、延腦在橋腦之下,三者位置皆不介於間腦與橋腦之間,故答案為中腦。

第40題

頸部脊髓最粗大的部份,椎管並不相應擴大,故形成頸部椎管相對狹窄的情形,這是哪一種頸椎病 的內因所在 1. 脊髓形頸椎病 2. 椎動脈形頸椎病 3. 交感形頸椎病 4. 神經根形頸椎病。

答案:(1) 脊髓形頸椎病

解析:頸髓在C5–C6(頸膨大)最粗大,但頸椎椎管並未相應擴大,致使該處椎管相對狹窄;若合併骨刺、椎間盤突出即易壓迫脊髓,此為脊髓型頸椎病(頸髓型)的內因所在。椎動脈型與血流障礙、交感型與自主神經、神經根型與神經根受壓有關,非以脊髓受壓為主因,故選脊髓形頸椎病。

第41題

下列哪一穴位是在外枕粗隆上緣凹陷處? 1. 風府 2. 腦空 3. 腦戶 4. 玉枕。

答案:(3) 腦戶

第42題

如手指呈爪狀僵直,而以無名指和小指最為明顯時,這可能是罹患 1. 橈神經麻痺 2. 正中神經麻痺 3. 臂神經叢麻痺 4. 尺神經麻痺。

答案:(4) 尺神經麻痺

解析:尺神經支配手內在肌(骨間肌、第3、4蚓狀肌、小魚際肌及拇收肌)及部分前臂屈肌。尺神經麻痺時內在肌萎縮無力,指關節因伸肌相對牽拉而呈爪狀,以無名指、小指最明顯,合稱「尺神經爪形手」。橈神經麻痺表現為腕下垂;正中神經麻痺以魚際肌萎縮、猿手為主;臂神經叢麻痺範圍更廣。

第43題

下列何者不是引起水腫的原因? 1. 體內水分及鈉離子的滯留 2. 血漿之滲透壓下降 3. 本態性高血壓 4. 血管通透性增加。

答案:(3) 本態性高血壓

解析:水腫是組織間液異常增加,常見機轉包括微血管靜水壓上升、血漿膠體滲透壓下降、微血管通透性增加、淋巴回流受阻,以及腎臟排鈉排水減少造成水分與鈉離子滯留。本態性高血壓本身並非水腫的直接原因;只有合併心、腎功能受損時才可能間接出現水腫。故選本態性高血壓。

第44題

在生物鏈越上端的物種其體內累積持久性有機污染物(POPs)濃度將越高,危害性也將越大,這是說 明POPs 具有下列何種特性? 1. 持久性 2. 高毒性 3. 半揮發性 4. 生物累積性。

答案:(4) 生物累積性

解析:持久性有機污染物多具親脂性且難以代謝分解,會沿食物鏈由低營養階層傳遞到高營養階層,並在生物體內脂肪組織累積,使濃度逐級升高,稱為生物累積或生物放大作用,故食物鏈頂端物種風險最高。持久性只說明不易分解,高毒性是危害結果,半揮發性則與長距離傳輸有關,均非題幹所述「越上端濃度越高」的主因。

第45題

深層的胸腰筋膜分隔於哪兩肌肉之間? 1. 大圓肌和小圓肌 2. 豎脊肌和腰方肌 3. 斜方肌和豎脊肌 4. 擴背肌和斜方肌。

答案:(2) 豎脊肌和腰方肌

解析:胸腰筋膜可分後、中、前三層:後層覆蓋豎脊肌;中層位於豎脊肌與腰方肌之間;前層則在腰方肌與腰大肌之間。題目所指深層(中層)筋膜正好分隔豎脊肌與腰方肌,形成兩肌間的筋膜間隔。大、小圓肌位於肩胛區,斜方肌與豎脊肌屬背淺、背深層關係,擴背肌與斜方肌亦非此筋膜分隔對象。

第46題

下列關於胸椎的敘述,何者錯誤? 1. 具有肋骨關節面 2. 椎孔呈現圓形 3. 共有十二個胸椎 4. 具有橫突孔。

答案:(4) 具有橫突孔

解析:胸椎共有十二個,椎體兩側有肋凹,橫突末端也有橫突肋凹,與肋骨形成關節;胸椎椎孔較小,多呈圓形。橫突孔是頸椎(C1至C6)的典型特徵,供椎動脈通過,胸椎沒有橫突孔。因此「具有橫突孔」的敘述錯誤。

第47題

鬆懈患頭痛者的頸、肩部僵硬和酸痛時,主要按摩的穴位有天柱、風池和 1. 太陽 2. 肩井 3. 攢竹 4. 印堂。

答案:(2) 肩井

解析:天柱、風池位於後頸枕下區,能放鬆頸後肌群;肩井位於肩上斜方肌隆起處,是緩解肩頸僵硬、酸痛的常用穴。三穴合用可疏通頸肩經氣,改善緊張性頭痛。太陽在顳側、攢竹在眉頭、印堂在兩眉之間,主要用於頭面部症狀,並非鬆解頸肩僵硬的主要配穴。

第48題

左側頸部胸鎖乳突肌收縮時,頭的活動方向是 1. 向右旋轉,向右側彎 2. 向左旋轉,向右側彎 3. 向左旋轉,向左側彎 4. 向右旋轉,向左側彎。

答案:(4) 向右旋轉,向左側彎

解析:胸鎖乳突肌一側收縮時,依其由乳突斜向前下止於胸骨柄與鎖骨內側的走向,會使頭頸向同側側彎,並使臉部轉向對側。因此左側胸鎖乳突肌收縮,頭會向左側彎、向右旋轉。兩側同時收縮則主要使頸部前屈。故選向右旋轉、向左側彎。

第49題

如在肘關節外側橈骨頭附近有壓痛點,則可能是 1. 環狀韌帶損傷 2. 橈側伸腕短肌扭傷 3. 橈側伸腕長肌起點扭傷 4. 鷹嘴滑液囊炎。

答案:(1) 環狀韌帶損傷

第50題

在正常情況下,當股四頭肌收縮時,髕骨的移動方向是 1. 向右 2. 向上 3. 向左 4. 向下。

答案:(2) 向上

解析:股四頭肌由股直肌與三條股肌組成,共同經由髕骨韌帶附著於脛骨粗隆。收縮時力量沿股骨縱軸向上牽拉,髕骨在股骨滑車溝內向上(頭側)滑動,使膝關節伸展。臨床上量測髕骨活動度即以膝伸直時髕骨能否向上移動來評估股四頭肌功能;若股四頭肌無力或髕骨韌帶斷裂,髕骨便無法上移。左右移動主要由股內外側肌張力平衡決定,屬側向偏移而非收縮的主要方向;向下則與伸展動作相反。故正常收縮方向為向上。

第51題

第一到第三肋間神經痛會擴散到身體哪一部位? 1. 上臂 2. 頭部 3. 大腿 4. 足趾。

答案:(1) 上臂

解析:第一至第三肋間神經屬胸神經前支,其外側皮支分布於胸前外側,並與臂神經叢及肋間臂神經(多來自第二、三肋間神經)相交通,因此刺激或發炎時疼痛常沿皮節投射至上臂內側與腋下。這也是心肌缺氧時疼痛可轉移至左臂的解剖基礎之一。頭部由頸神經與腦神經支配,大腿屬腰薦神經皮節,足趾則在腰五至薦一,皆與上段胸神經分布不相連。故第一到第三肋間神經痛主要擴散到上臂。

第52題

依職業安全衛生法規定,事業單位勞動場所發生死亡職業災害時,雇主應於多少小時內通報勞動檢 查機構? 1. 24 小時 2. 8 小時 3. 12 小時 4. 48 小時。

答案:(2) 8 小時

解析:依《職業安全衛生法》規定,事業單位勞動場所發生死亡職業災害,或發生罹災人數在三人以上、一人以上需住院治療、其他經中央主管機關指定公告之災害時,雇主應於八小時內通報勞動檢查機構。立法目的是爭取時效,讓檢查機構及早到場保全證據、調查原因並防止災害擴大。二十四小時、十二小時與四十八小時均超過法定時限,通報延誤可能受罰。解題時掌握「死亡及重大職災一律八小時」的關鍵數字即可。

第53題

下列何者不屬於咀嚼肌肉? 1. 翼內肌 2. 顳肌 3. 口輪匝肌 4. 嚼肌。

答案:(3) 口輪匝肌

解析:咀嚼肌群包含嚼肌、顳肌、翼內肌與翼外肌四對,均由三叉神經下頷支支配,作用是上提、前突、後縮及側移下頷以完成咬合磨碎。口輪匝肌位於口唇周圍,由顏面神經支配,功能為閉唇、噘嘴與協助咀嚼時保持食物在口腔內,屬於表情肌而非咀嚼肌。翼內肌與嚼肌同為閉口肌,顳肌負責下頷上提及後縮,三者皆為典型咀嚼肌。故不屬於咀嚼肌肉者為口輪匝肌。

第54題

僵直性脊椎炎患者,因肋椎關節的僵硬和脊柱曲度的改變,因而顯著影響其 1. 排汗功能 2. 大小便 3. 肺活量 4. 消化和吸收。

答案:(3) 肺活量

解析:僵直性脊椎炎主要侵犯薦髂關節與脊椎,並造成肋椎關節沾黏僵硬;胸廓因此無法在吸氣時充分擴張,肋骨活動度下降,胸式呼吸受限,肺活量與胸廓擴張度明顯減低。病程久者可能出現胸廓活動度小於正常值、限制性通氣障礙,甚至肺尖纖維化。排汗功能不受此結構改變影響;大小便僅在併發馬尾症候群等少數情形才受波及;消化吸收屬腸胃功能,與肋椎關節僵硬無直接關係。故顯著影響的是肺活量。

第55題

下列哪一個不是督脈的穴道? 1. 中樞 2. 懸樞 3. 大椎 4. 大杼。

答案:(4) 大杼

解析:督脈行於背部正中線,由下而上依序有長強、腰俞、腰陽關、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈台、神道、身柱、陶道、大椎等穴,故中樞、懸樞、大椎皆屬督脈。大杼位於第一胸椎棘突下旁開一寸五分,屬足太陽膀胱經,為八會穴中的骨會,也是膀胱經背部第一側線的起始穴之一。判題要點是「是否在正中線上」:督脈穴皆位於後正中線,旁開一寸五分者屬膀胱經。故不屬督脈者為大杼。

第56題

組成踝關節的骨,是腓骨和脛骨,以及 1. 骰骨 2. 蹠骨 3. 跟骨 4. 距骨。

答案:(4) 距骨

解析:踝關節(距骨小腿關節)由三塊骨構成:脛骨下端的脛骨下關節面與內踝、腓骨外踝,以及距骨上方的滑車面,三者形成類似榫卯的關節,主要動作是背屈與蹠屈。距骨是唯一與脛腓骨直接形成關節的足骨,並將身體重量傳遞至跟骨與其他跗骨。骰骨、蹠骨、跟骨皆位於距骨遠端,屬距下關節、跗蹠關節等足部關節的組成,並不直接參與踝關節。故正確答案為距骨。

第57題

上班性質的商辦大樓為了降低尖峰時段用電,下列何者是錯的? 1. 白天有陽光照明,所以白天可以將照明設備全關掉 2. 電梯設定隔層停止控制,減少頻繁啟動 3. 汰換老舊電梯馬達並使用變頻控制 4. 使用儲冰式空調系統減少白天空調用電需求。

答案:(1) 白天有陽光照明,所以白天可以將照明設備全關掉

解析:商辦大樓節約尖峰用電應採分區、感應、定時等智慧照明控制,而非全關。選項1錯誤:辦公空間縱有自然採光,內部仍須保留基礎照明以維持作業安全與視覺舒適,將照明設備「全關掉」既不符實務也影響辦公,故為錯誤做法。選項2電梯設定隔層停止可減少頻繁啟動耗電、選項3汰換老舊馬達並改用變頻控制可提升效率、選項4儲冰式空調於離峰製冰、尖峰融冰供冷可移轉尖峰負載,三者均為有效節能措施。因此錯誤者為選項1。

第58題

身體最大、最複雜的關節為 1. 膝關節 2. 髖關節 3. 肩關節 4. 肘關節。

答案:(1) 膝關節

解析:膝關節是人體最大且構造最複雜的滑液關節,由股骨、脛骨與髕骨共同構成,內含半月板、前後十字韌帶、內外側副韌帶及多個滑液囊等多重穩定與緩衝結構,並承擔全身重量與行走時的衝擊。肩關節雖活動度最大,但屬球窩關節、構造相對單純;髖關節亦為承重大關節,複雜度仍不及膝;肘關節為鉸鏈關節較簡單。按摩實務中膝關節常見運動傷害與退化性關節炎,故列為最大、最複雜關節,答案為選項1。

第59題

計算平日加班費須按平日每小時工資額加給計算,下列敘述何者有誤? 1. 前2 小時至少加給1/3 倍 2. 經勞資協商同意後,一律加給0.5 倍 3. 超過2 小時部分至少加給2/3 倍 4. 未經雇主同意給加班費者,一律補休。

答案:(4) 未經雇主同意給加班費者,一律補休

第60題

若患肋間神經痛時,可以改善床具,以開張胸肋,其原則是 1. 硬板、低枕、俯臥 2. 硬板、高枕、 仰臥 3. 軟板、高枕、仰臥 4. 硬板、低枕、仰臥。

答案:(4) 硬板、低枕、仰臥

解析:肋間神經痛多因胸椎小面關節失調或姿勢不良壓迫肋間神經,床具調整原則為「硬板、低枕、仰臥」,使脊柱維持中立、胸肋自然開張,減少神經受壓。硬板床提供支撐避免脊柱下陷;低枕維持頸胸椎平直;仰臥使胸肋不受擠壓而達開張效果。選項1俯臥會扭轉胸椎反而加重壓迫;選項2、3高枕使頸部前屈不利胸肋舒展;選項3軟板缺乏支撐。故符合開張胸肋原則者為選項4。

第61題

橈神經是來自於臂叢神經分支,並環繞在腋動脈的 1. 前束 2. 內側束 3. 後束 4. 外側束。

答案:(3) 後束

解析:臂叢神經由頸5至胸1神經根組成,於鎖骨中段分成外側束、內側束與後束三大主幹,包繞腋動脈。橈神經(radial nerve)源自後束(posterior cord),與腋神經同由後束發出,隨後向後繞肱骨橈神經溝下行,支配上肢伸肌群與臂背側皮膚感覺。外側束分出肌皮神經與正中神經外側根;內側束分出尺神經與正中神經內側根等。故環繞腋動脈、作為橈神經來源者為後束,答案為選項3。

第62題

某廠商之商標在我國已經獲准註冊,請問若希望將商品行銷販賣到國外,請問是否需在當地申請註 冊才能主張商標權? 1. 不一定,需視我國是否與商品希望行銷販賣的國家訂有相互商標承認之協定 2. 是,因為商標權註冊採取屬地保護原則 3. 不一定,需視商品希望行銷販賣的國家是否為WTO 會員國 4. 否,因為我國申請註冊之商標權在國外也會受到承認。

答案:(2) 是,因為商標權註冊採取屬地保護原則

解析:商標權採「屬地保護原則」(territoriality principle),依我國商標法及國際慣例,商標權之取得與保護僅及於註冊國領域,在我國註冊不代表在國外自動受保護。若欲於他國行銷販售並主張商標權,原則上須依當地法規申請註冊,可透過馬德里議定書辦理國際註冊或採單一國申請。選項1、3所稱「相互承認」或「WTO會員」均非自動承認依據;選項4直接違反屬地原則。故正確為選項2。

第63題

患脊椎滑脫症者,有時也併發了 1. 臀大肌炎 2. 坐骨神經痛 3. 膀胱無力 4. 腸胃病。

答案:(2) 坐骨神經痛

解析:脊椎滑脫症(spondylolisthesis)指椎體相對下位椎體向前或向後移位,好發於腰椎,易使椎間孔狹窄而壓迫神經根,最常併發坐骨神經痛,表現為下背痛並沿臀部、大腿後側放射至小腿的痠麻痛。臀大肌炎、膀胱無力、腸胃病並非本病典型直接併發症。按摩處理須避開急性壓迫區,以放鬆周圍肌肉、減輕神經張力為原則,並提醒個案就醫評估。故正確為選項2。

第64題

全身的循環系統中,何處最容易發生血栓? 1. 上肢的動脈 2. 下肢的靜脈 3. 上肢的靜脈 4. 下肢的動脈。

答案:(2) 下肢的靜脈

解析:血栓(thrombus)好發於血流緩慢、血管內皮受損或血液高凝狀態處。人體下肢靜脈受地心引力影響,肌肉幫浦作用減弱,且靜脈瓣易使血液鬱滯,最易形成深部靜脈血栓(DVT);上肢靜脈與動脈血流相對快、發生率較低,下肢動脈因血流壓力大亦少見血栓。臨床上長期臥床、術後、久坐者下肢靜脈血栓風險高,脫落可能引起肺栓塞。故全身循環中最易發生血栓者為下肢靜脈,答案為選項2。

第65題

純屬感覺纖維的腦神經是 1. 第九、十、十一對 2. 第三、五、七對 3. 第三、四、十二對 4. 第一、 二、八對。

答案:(4) 第一、 二、八對

解析:腦神經依功能可分為感覺、運動與混合三類。純感覺神經只有第Ⅰ對嗅神經、第Ⅱ對視神經及第Ⅷ對前庭耳蝸神經,分別負責嗅覺、視覺與聽覺及平衡。第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ對屬運動神經;第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對屬混合神經。因此第一、二、八對符合題意,答案為4。

第66題

所有腰肌或腰椎韌帶扭傷者,都先按揉下肢的 1. 三陰交穴 2. 照海穴 3. 陰陵泉穴 4. 委中穴。

答案:(4) 委中穴

解析:委中穴屬足太陽膀胱經,位於膝膕窩橫紋中點,是處理腰背疾患的常用穴,所謂「腰背委中求」。腰肌或腰椎韌帶扭傷時,先按揉下肢委中,可疏通膀胱經氣血、放鬆腰背肌群、減輕疼痛。三陰交、照海、陰陵泉雖屬下肢常用穴,但主治偏於婦科、泌尿及脾胃濕證,並非腰扭傷的首選。答案為4。

第67題

以下哪一種疾病不是由自體免疫所引起? 1. 類風溼性關節炎 2. 全身性紅斑性狼瘡 3. 原發性愛迪生氏症 4. 僵直性脊椎炎。

答案:(3) 原發性愛迪生氏症

解析:原發性愛迪生氏症是腎上腺皮質機能低下,臨床歸類為內分泌疾病,主要問題是皮質醇與醛固酮分泌不足,典型表現包括倦怠、低血壓、低血鈉、高血鉀及皮膚色素沉著。類風濕性關節炎、全身性紅斑性狼瘡與僵直性脊椎炎則屬自體免疫或免疫媒介的慢性發炎疾病。依題意選原發性愛迪生氏症,答案為3。

第68題

對腓總神經麻痺患者施按摩復健時,其手法的施術重點通常是在 1. 手三陽 2. 足三陽 3. 手三陰 4. 足三陰。

答案:(2) 足三陽

解析:腓總神經支配小腿前外側肌群與足背,麻痺時會出現垂足、足背屈及外翻無力。按摩復健重點放在足三陽經(胃經、膽經、膀胱經)循行的小腿前外側與足背,以刺激萎縮肌群、促進局部循環與感覺恢復。手三陽、手三陰與下肢病灶無直接關係;足三陰偏小腿內側,故本題選足三陽,答案為2。

第69題

身柱穴的位置是在第幾胸椎的脊突下? 1. 第三胸椎 2. 第一胸椎 3. 第五胸椎 4. 第七胸椎。

答案:(1) 第三胸椎

解析:身柱穴位於背部後正中線,第3胸椎棘突下凹陷處,屬督脈。臨床常用於咳嗽、氣喘、脊背強痛及小兒保健。定位時可先找到第7頸椎棘突(低頭時較突出),再向下依序數至第3胸椎,其下即身柱。第1胸椎下為陶道,第5胸椎下為神道,第7胸椎下約為至陽,故答案為1。

第70題

十二正經與任督二脈的穴名總共約有 1. 360 個 2. 310 個 3. 330 個 4. 290 個。

答案:(1) 360 個

解析:十二正經的腧穴加上任脈、督脈,合稱十四經穴。傳統統計十四經共有361個穴名,其中十二經多有左右雙穴,任督二脈多為單穴;本題以約數表示,360個最接近。310、330、290個都明顯少於實際穴名數,故選360個,答案為1。

第71題

不當抬舉導致肌肉骨骼傷害或肌肉疲勞之現象,可歸類為下列何者? 1. 被撞事件 2. 感電事件 3. 不安全環境 4. 不當動作。

答案:(4) 不當動作

解析:不當抬舉、彎腰搬重物等造成肌肉骨骼傷害或肌肉疲勞,屬於人因性危害中的「不安全動作」,而非外來撞擊或感電事件。其成因為姿勢不良、負荷過重、反覆動作及施力不當,預防應改善搬運姿勢、分次搬運並使用輔具。不安全環境則指地面濕滑、通道障礙等環境因素。因此答案為4。

第72題

經常用力做屈肘屈腕和前臂旋前時,會使肌腱處於強力收縮狀態,在此情況下,極易導致肌腱附著 點的慢性勞損或急性扭傷是在哪些肌腱? 1. 尺側伸腕肌 2. 橈側伸腕肌 3. 橈側屈腕肌 4. 尺側屈腕肌。

答案:(4) 尺側屈腕肌

第73題

某公司希望能進行節能減碳,為地球盡點心力,以下何種作為並不恰當? 1. 實行能源管理 2. 將採購規定列入以下文字:「汰換設備時首先考慮能源效率1 級或具有節能標章之產品」 3. 盤查所有能源使用設備 4. 為考慮經營成本,汰換設備時採買最便宜的機種。

答案:(4) 為考慮經營成本,汰換設備時採買最便宜的機種

解析:節能減碳應先盤查所有能源使用設備,找出耗能熱點,再推動能源管理並訂定採購規範,優先選用能源效率1級或具節能標章產品。若只以最低採購價格為準,常忽略設備生命週期中的用電、維護與碳排成本,反而增加長期支出,也不利節能目標。因此汰換設備只買最便宜機種並不恰當。

第74題

有一種自體免疫的疾病,會造成肌肉進行性的衰弱,這是指 1. 紅斑性狼瘡 2. 糖尿病 3. 小腦萎縮 4. 重症肌無力。

答案:(4) 重症肌無力

解析:重症肌無力是自體免疫疾病,體內抗體攻擊神經肌肉接合處的乙醯膽鹼受體,使神經訊號傳遞受阻,出現肌肉無力與易疲勞,常侵犯眼肌、吞嚥及呼吸肌。紅斑性狼瘡為全身性自體免疫病,糖尿病屬代謝疾病,小腦萎縮為神經退化,均非以進行性肌肉衰弱為主要特徵。

第75題

勞工在何種情況下,雇主得不經預告終止勞動契約? 1. 非連續曠工但1 個月內累計3 日者 2. 不服指揮對雇主暴力相向者 3. 確定被法院判刑6 個月以內並諭知緩刑超過1 年以上者 4. 經常遲到早退者。

答案:(2) 不服指揮對雇主暴力相向者

解析:依勞動基準法第12條,勞工對雇主、雇主家屬、代理人或其他共同工作勞工實施暴行或有重大侮辱行為,雇主得不經預告終止契約。曠工須無正當理由繼續3日,或1個月內累計達6日;受有期徒刑宣告並諭知緩刑者,不得依該條終止;經常遲到早退也不屬法定不經預告事由。

第76題

爬牆運動,拉門框運動,鐘擺運動主要是針對哪一個病症的復健? 1. 臂叢神經麻痹 2. 肩頸凝 3. 胸廓出口綜合症 4. 肩關節周圍炎。

答案:(4) 肩關節周圍炎

解析:肩關節周圍炎即五十肩,因關節囊沾黏造成疼痛與活動受限。爬牆運動可訓練前屈與外展,拉門框運動可增加外旋及伸展,鐘擺運動則以重力牽引放鬆關節。這些動作循序增加肩關節活動度,是常見復健方法;臂叢神經麻痺、胸廓出口症候群與肩頸凝的治療重點不同。

第77題

有關著作權之概念,下列何者正確? 1. 著作權要待向智慧財產權申請通過後才可主張 2. 公務機關所函頒之公文,受我國著作權法的保護 3. 以傳達事實之新聞報導的語文著作,依然受著作權之保障 4. 國外學者之著作,可受我國著作權法的保護。

答案:(4) 國外學者之著作,可受我國著作權法的保護

解析:著作權採創作保護主義,著作完成即受保護,不以申請或登記為要件。依著作權法第9條,憲法、法律、命令或公文,以及單純為傳達事實之新聞報導語文著作,不得為著作權標的。外國人著作若依條約、協定或互惠原則,亦受我國著作權法保護,故國外學者著作可受保護。

第78題

按壓患第三腰椎橫突過長者的穴位,主要有委中、環跳和 1. 肺俞 2. 心俞 3. 腎俞 4. 肝俞。

答案:(3) 腎俞

解析:第三腰椎橫突過長常造成腰部肌肉緊張與局部壓痛,按摩取穴以腰臀部及下肢膀胱經、膽經為主。委中位於膝窩,有「腰背委中求」之說;環跳可疏通腰腿經氣;腎俞位於腰部,能強腰益腎、舒筋止痛。肺俞、心俞、肝俞位置偏上背部,與本病局部取穴關聯較小。

第79題

上背部的肌肉,何者與呼吸有關? 1. 豎脊肌 2. 菱形肌 3. 斜方肌 4. 上後鋸肌。

答案:(4) 上後鋸肌

解析:上後鋸肌位於上背部深層,起自上胸椎及下頸椎棘突,止於第2至第5肋骨,收縮時可上提肋骨、擴大胸廓,屬於吸氣輔助肌。豎脊肌主要維持姿勢與伸展脊柱,菱形肌使肩胛骨內收,斜方肌雖可上提肩胛,但與呼吸的直接關聯不如上後鋸肌。

第80題

在屈肘位時,如突然用力作前臂的旋前,或伸腕的動作,則關節囊的滑膜,可能會嵌入 1. 尺橈上關節中 2. 肱橈關節中 3. 鷹嘴窩中 4. 肱尺關節中。

答案:(2) 肱橈關節中

解析:屈肘時肱骨小頭與橈骨頭相接觸,橈骨頭在旋前、旋後時會轉動。若突然用力前臂旋前或伸腕,關節囊內鬆弛的滑膜皺襞可能被夾入肱橈關節間,造成疼痛與卡住感。尺橈上關節、鷹嘴窩及肱尺關節並非此動作最主要滑膜嵌入處,故選肱橈關節。