第1題
有關延長線及電線的使用,下列敘述何者錯誤?
1. 應避開火源,以免外覆塑膠熔解,致使用時造成短路
2. 拔下延長線插頭時,應手握插頭取下
3. 使用中之延長線如有異味產生,屬正常現象不須理會
4. 使用老舊之延長線,容易造成短路、漏電或觸電等危險情形,應立即更換。
答案:(3) 使用中之延長線如有異味產生,屬正常現象不須理會
解析:本題詢問「敘述何者錯誤」。延長線與電線使用安全規範中:應避開火源以免外覆塑膠熔解造成短路(正確);拔插頭時應手握插頭取下,不可拉扯電線(正確);老舊延長線絕緣劣化易致短路、漏電或觸電,應立即更換(正確)。而選項3稱「使用中如有異味產生屬正常現象不須理會」顯然錯誤,異味多因過載發熱、絕緣熔化或接觸不良所致,屬危險前兆,應立即停止使用並檢修。故錯誤者為選項3,為本題答案。
若使用後的廢電池未經回收,直接廢棄所含重金屬物質曝露於環境中可能產生那些影響:A.地下水污
染、B. 對人體產生中毒等不良作用、C. 對生物產生重金屬累積及濃縮作用、D.造成優養化?
1. ABC
2. ACD
3. BCD
4. ABCD。
答案:(1) ABC
解析:廢電池含有鎘、汞、鉛、鎳等重金屬,若未回收而任意棄置,經雨水淋溶會釋出重金屬:A.污染地下水(正確);B.經飲水與食物鏈進入人體造成慢性中毒等危害(正確);C.重金屬在生物體內不易代謝,會產生生物累積與濃縮放大作用(正確)。D所稱「優養化」主要由氮、磷等營養鹽過量排入水體所引起,重金屬並非營養鹽,不會造成優養化(錯誤)。故正確組合為ABC,對應選項1,為本題答案。
調節與興奮抑制的生理活動過程,是在大腦的
1. 胼胝體
2. 皮質
3. 基底神經核
4. 腦膜。
答案:(2) 皮質
解析:大腦皮質位於大腦表層,由神經元胞體構成,是感覺統合、隨意運動、語言與思考的最高中樞,也是興奮與抑制兩種神經過程取得平衡、調節全身生理活動的主要部位。胼胝體是連接左右大腦半球的白色纖維束,只負責兩半球間的訊息傳遞;基底神經核參與動作的啟動與調控;腦膜則是包覆腦部的保護膜。三者皆不負責調節興奮與抑制。
第4題
全球暖化潛勢(Global Warming Potential, GWP)是衡量溫室氣體對全球暖化的影響,其中是以何者為
比較基準?
1. CH4
2. CO2
3. N 2O
4. SF6。
答案:(2) CO2
解析:全球暖化潛勢(GWP)是以二氧化碳(CO2)為比較基準,將 CO2 的 GWP 定為 1,其他溫室氣體則換算成「相當於多少倍的 CO2」。依 IPCC 第五次評估報告,甲烷約為 28 倍、氧化亞氮約 265 倍,六氟化硫更高達兩萬多倍。因此以 CO2 為基準,可統一比較不同氣體的暖化效應,方便碳足跡盤查與減量政策制定。
有一種自體免疫的疾病,會造成肌肉進行性的衰弱,這是指:
1. 小腦萎縮
2. 重症肌無力
3. 糖尿病
4. 紅斑性狼瘡。
答案:(2) 重症肌無力
解析:重症肌無力是一種自體免疫疾病,體內產生抗體攻擊神經肌肉接合處的乙醯膽鹼受體,使神經衝動無法有效傳到肌肉,因而出現肌肉進行性無力,典型表現為眼皮下垂、複視、咀嚼吞嚥無力,且疲勞後加重、休息後改善。小腦萎縮屬神經退化疾病,糖尿病為代謝內分泌疾病,紅斑性狼瘡雖也屬自體免疫,但主要侵犯皮膚、關節與腎臟,並非以進行性肌肉衰弱為主要表現。
第6題
下列哪一穴位是在髂骨後上棘最高點的水平線上
1. 次髎
2. 中髎
3. 上髎
4. 下髎。
答案:(3) 上髎
在脊髓神經中,不形成神經叢的是
1. 腰神經
2. 頸神經
3. 骶神經
4. 胸神經。
答案:(4) 胸神經
解析:脊神經前支的分支方式因節段而異:頸神經形成頸叢與臂叢,腰神經形成腰叢,骶神經形成骶叢。唯獨胸神經(T1~T12)前支大多不組成神經叢,而是各自形成肋間神經(第 12 胸神經為肋下神經),沿肋骨下緣的肋間溝行走,支配肋間肌、胸腹壁肌肉與皮膚。故不形成神經叢者為胸神經。
第8題
有關再生能源的使用限制,下列何者敘述有誤?
1. 需較大的土地面積
2. 不易受天氣影響
3. 設置成本較高
4. 風力、太陽能屬間歇性能源,供應不穩定。
答案:(2) 不易受天氣影響
解析:本題要選敘述有誤者。風力與太陽能屬間歇性能源,發電量會隨日照強弱、風速大小、季節與天候明顯起伏,供應並不穩定,因此「不易受天氣影響」的說法錯誤,須搭配儲能設備或備援機組。至於能量密度較低、需要較大土地面積設置,以及初期設置成本較高,都是再生能源實際面臨的使用限制,敘述正確。
第9題
用單指點壓患肋間神經痛者的經絡,多循肋間的
1. 腎經、脾經
2. 膀胱經、心包經
3. 心經、小腸經
4. 肺經、大腸經。
答案:(1) 腎經、脾經
生命中樞是位於
1. 大腦
2. 延腦
3. 橋腦
4. 小腦。
答案:(2) 延腦
解析:延腦位於腦幹最下端,內含呼吸中樞、心臟血管運動中樞,以及咳嗽、吞嚥、嘔吐等反射中樞,直接控制呼吸與心跳等維持生命的活動,故稱為生命中樞;此處受損可迅速致命。橋腦位於延腦上方,協助調節呼吸節律;大腦主管意識、思考與隨意運動;小腦負責平衡與動作協調。三者皆非維持生命徵象的核心中樞。
類風濕性關節炎患者的關節病變,在後期變的僵直而畸形,雙手成雞爪樣,掌指關節常成半拖位和
1. 過度後伸
2. 尺側偏
3. 屈曲握拳
4. 橈側偏。
答案:(2) 尺側偏
解析:類風濕性關節炎後期,滑膜長期發炎會破壞關節囊與韌帶,加上手部內在肌與外在肌張力失衡,掌指關節便產生不穩定與半脫位,手指整體向尺側偏移;再合併近端指間關節過伸、遠端指間關節屈曲,外觀就像雞爪或天鵝頸。尺側偏是類風濕性關節炎最具代表性的手部變形方向,主因是尺側副韌帶鬆弛及伸肌腱向尺側滑移。橈側偏在臨床上少見,而過度後伸與屈曲握拳並非此變形的主要描述。
原發性的三叉神經痛會有燒灼或針刺的感覺,其疼痛多呈
1. 持續性
2. 遲緩性
3. 固定性
4. 陣發性。
答案:(4) 陣發性
解析:原發性三叉神經痛的典型特徵是突發、短暫、反覆發作的劇烈疼痛,屬於陣發性,每次僅數秒至數分鐘,沿三叉神經分布,多見於第二、第三支;常因咀嚼、洗臉、刷牙或吹風等觸碰誘發,疼痛性質為燒灼、針刺或電擊感。兩次發作之間通常完全無症狀,因此不屬於持續性疼痛;遲緩性是指疼痛感覺遲鈍,固定性是指疼痛位置固定不變,兩者都不符合陣發性劇痛的表現。
第13題
如膝關節在抗阻力下伸展膝部,或以外力屈曲時,則髕骨下部出現劇痛,這可能是罹患
1. 下脂肪墊嵌頓
2. 半月軟骨損傷
3. 滑膜炎
4. 副韌帶斷裂。
答案:(3) 滑膜炎
落枕患者的局部性疼痛、痙攣和僵硬,多在一側的斜方肌和
1. 胸大肌
2. 闊背肌
3. 三角肌
4. 胸鎖乳突肌。
答案:(4) 胸鎖乳突肌
解析:落枕多因睡姿不良、頸部受寒或肌肉過度疲勞,造成一側頸部肌肉痙攣。主要受累的是斜方肌上束與胸鎖乳突肌,這兩條肌肉共同負責頸部的旋轉、側彎與頭部穩定,痙攣時會出現局部壓痛、僵硬,頭轉向對側受限。胸大肌與闊背肌屬於軀幹及肩部肌群,三角肌主司肩關節外展,三者與落枕的頸部症狀關聯性低。
身體最大、最複雜的關節為
1. 肩關節
2. 肘關節
3. 膝關節
4. 髖關節。
答案:(3) 膝關節
解析:膝關節是人體最大、構造最複雜的關節,由股骨內外髁、脛骨平台與髕骨組成,屬屈戍關節,腔內含內外側半月軟骨、前後十字韌帶、內外側副韌帶及多個滑液囊,需同時承受體重與扭轉剪力。髖關節雖是最深、最穩定的杵臼關節,肩關節活動度最大,但就體積與構造複雜度而言,仍以膝關節居首,故選膝關節。
踝部上端的脛腓下關節,是屬於
1. 滑動關節
2. 髁關節
3. 軟骨結合
4. 韌帶縫合。
答案:(4) 韌帶縫合
解析:踝部上端的脛腓下關節,由脛骨下端的腓切跡與腓骨頭藉骨間膜及前、後脛腓韌帶緊密相連,屬於纖維關節中的韌帶聯合(syndesmosis),活動度極小,主要功能是維持踝穴穩定、防止距骨外移。此關節沒有透明軟骨構成的滑動面,因此不是滑動關節或髁關節;軟骨結合是指兩骨以軟骨相連(如恥骨聯合),構造也不同。
第17題
高速公路旁常見有農田違法焚燒稻草,除易產生濃煙影響行車安全外,也會產生下列何種空氣污染物
對人體健康造成不良的作用?
1. 沼氣
2. 二氧化碳(CO 2)
3. 臭氧(O3)
4. 懸浮微粒。
答案:(4) 懸浮微粒
解析:露天焚燒稻草會因燃燒不完全而產生大量懸浮微粒,包括PM10與粒徑更小的PM2.5。這些微粒可隨呼吸進入氣管、支氣管與肺泡,刺激呼吸道、誘發氣喘,並增加心血管疾病的風險。沼氣主要是有機物在厭氧環境下分解所產生;二氧化碳雖是燃燒產物,但並非此題所指的主要健康危害;臭氧則多由氮氧化物與揮發性有機物經日照反應生成。
在脊柱椎體的兩側橫突中,各有橫突孔,可通過神經和血管的是
1. 胸椎
2. 頸椎
3. 骶椎
4. 腰椎。
答案:(2) 頸椎
解析:頸椎(C1至C7)的橫突都具有橫突孔,椎動脈、椎靜脈及交感神經叢由此通過,這是辨識頸椎最重要的解剖特徵。胸椎橫突具有與肋骨結節相接的肋凹;腰椎橫突由肋突演化而來,沒有橫突孔;骶椎已融合成骶骨,其骶孔供骶神經前後支通過,位置在骶骨的前、後孔,而非橫突孔,故選頸椎。
肱二頭肌長腱滑脫患者在做整復後,應該
1. 減少肩部過度活動
2. 每日做兩次三十分鐘肩關節緩和運動
3. 每日做三十分鐘肩關節緩和運動
4. 可以在水裡做肩關節運動。
答案:(1) 減少肩部過度活動
解析:肱二頭肌長腱滑脫整復後,肌腱需要時間在肱骨結節間溝內重新穩定,因此應減少肩部過度活動,避免大幅度外展、外旋及提重物,並可暫時以三角巾保護。若整復後立刻每日做三十分鐘肩關節緩和運動,或逕行水中肩關節運動,其活動範圍與阻力仍可能使長腱再度滑脫,故急性期應以限制活動、保護肌腱為優先。
感覺喪失發生於手掌內側三分之一及內側一又二分之一隻手指的掌側面,及相同手指中間指骨及遠端
指骨的背側的是哪一條神經
1. 肌皮神經
2. 正中神經
3. 尺神經
4. 橈神經。
答案:(3) 尺神經
解析:手掌內側三分之一、內側一又二分之一隻手指(小指及無名指尺側半)的掌側感覺,以及同兩指中、遠端指骨背側的感覺,均由尺神經支配。尺神經行經肘部尺神經溝,過腕部Guyon管後分布於小魚際、骨間肌及尺側皮膚。正中神經主要掌管橈側三個半指掌面,橈神經偏手背橈側,肌皮神經則支配上臂前群,分布皆不符。
將坐骨神經痛患者的腳底,做內翻動作時,則疼痛加重,可能是
1. 腓總神經病變
2. 腰椎橫突過長
3. 腰椎滑脫
4. 腰椎管狹窄。
答案:(1) 腓總神經病變
解析:腓總神經繞過腓骨頸,位置表淺,足內翻合併蹠屈會增加其牽拉張力;若腓總神經有病變,被動內翻常可重現或加重疼痛,故選腓總神經病變。腰椎橫突過長、腰椎滑脫或腰椎管狹窄屬腰椎結構或神經根問題,疼痛通常與腰部姿勢、負重、行走或神經根牽拉較相關,單以足內翻誘發疼痛較不具特異性。
位於間腦與橋腦之間的是
1. 延腦
2. 中腦
3. 小腦
4. 大腦。
答案:(2) 中腦
解析:腦幹由上而下依序為中腦、橋腦、延腦。中腦位於間腦下方、橋腦上方,內含大腦腳、四疊體、紅核、黑質及動眼神經核等構造。延腦在橋腦下方並連接脊髓;小腦位於橋腦後下方;大腦位於間腦上方。因此介於間腦與橋腦之間的構造是中腦,此解剖位置也是腦幹病灶定位的重要依據。
肱骨下側端,有兩個關節面,外側的關節面是肱骨小頭,內側則為
1. 橈骨頭
2. 鷹嘴突
3. 滑車
4. 內上髁。
答案:(3) 滑車
解析:肱骨遠端有兩個關節面:外側為肱骨小頭,與橈骨頭形成肱橈關節;內側為滑車,與尺骨的滑車切跡及鷹嘴突形成肱尺關節。內、外上髁是肌肉與韌帶附著處,並非關節面;橈骨頭屬於橈骨,鷹嘴突屬於尺骨,兩者都不是肱骨下端的關節面,因此內側關節面稱為滑車。
胃經的大迎、頰車穴是在三叉神經哪一支的分布區內
1. 第一和第二支
2. 第三支
3. 第一支
4. 第二支。
答案:(2) 第三支
解析:大迎位於下頜骨前方、咬肌前緣附近,頰車位於下頜角前上方、咬肌隆起處,兩穴都分布在臉部下側。三叉神經第三支(下頜支)支配下頜、頰部、下唇及下排牙齒;第一支為眼支,第二支為上頜支,分別分布於眼周與上臉部。因此大迎、頰車屬於第三支分布區,臨床上可依此分區定位神經痛。
五十肩患者,應自行逐步加強功能訓練,如手指爬牆、背後拉手和
1. 手下持重物打圈
2. 舉重
3. 練單槓
4. 伏地挺身。
答案:(1) 手下持重物打圈
解析:五十肩(沾黏性肩關節囊炎)的復健以溫和、漸進的關節活動度訓練為主,包括手指爬牆、背後拉手及鐘擺式畫圈;畫圈時可持輕重量,利用重力牽引肩關節,逐步增加活動範圍。舉重、練單槓與伏地挺身屬高強度或閉鎖鏈負重動作,容易在疼痛期加重肩部負擔,不宜作為初期自行訓練。
第26題
按菸害防制法規定,下列敘述何者錯誤?
1. 餐廳、旅館設置室內吸菸室,需經專業技師簽證核可
2. 加油站屬易燃易爆場所,任何人都要勸阻在禁菸場所抽菸的人
3. 只有老闆、店員才可以出面勸阻在禁菸場所抽菸的人
4. 任何人都可以出面勸阻在禁菸場所抽菸的人。
答案:(3) 只有老闆、店員才可以出面勸阻在禁菸場所抽菸的人
解析:菸害防制法規定,於禁菸場所吸菸時,場所負責人及從業人員應予勸阻,其他在場人士也得勸阻,並非只有老闆或店員才能出面,故「只有老闆、店員才可以」錯誤。餐廳、旅館設置室內吸菸室須符合獨立空調、獨立隔間等規定並經專業技師簽證;加油站本屬禁菸場所,民眾發現違規吸菸亦可勸阻。
第27題
「感覺心力交瘁,感覺挫折,而且上班時都很難熬」此現象與下列何者較不相關?
1. 可能已經快被工作累垮了
2. 可能需要尋找專業人員諮詢
3. 工作相關過勞程度可能嚴重
4. 工作相關過勞程度輕微。
答案:(4) 工作相關過勞程度輕微
解析:心力交瘁、挫折感明顯,且上班時覺得很難熬,是工作相關過勞或職業倦怠的典型表現,通常表示身心負荷已相當嚴重,並非輕微;此時可考慮尋求心理諮商、職業醫學或身心科等專業協助,並檢視工作量與休息安排。因此「工作相關過勞程度輕微」與此現象最不相關。
若皮膚上產生瘀青,通常都是因為
1. 真皮層的血管破裂
2. 肌肉裡的血管破裂
3. 脂肪層破裂
4. 皮膚角質層角化。
答案:(1) 真皮層的血管破裂
解析:瘀青(皮下瘀血)是皮下出血的表現,成因為真皮層內的微血管或小靜脈因外力破裂,血液滲出至組織間隙而成。真皮層富含毛細血管網,是最常見的出血層。肌肉內血管破裂(選2)多形成深部血腫而非表淺瘀青;脂肪層破裂(選3)不致出血;角質層(選4)無血管,角化與瘀青無關。故選1。
第29題
下列何者為環境保護的正確作為?
1. 不隨手關燈
2. 鐵馬步行
3. 自己開車不共乘
4. 多吃肉少蔬食。
答案:(2) 鐵馬步行
解析:環境保護強調節能減碳、減少污染。鐵馬(自行車)與步行不耗化石燃料、不排廢氣,是最環保運具。不隨手關燈浪費電力;自己開車不共乘增加碳排放與交通負載;多吃肉少蔬食使畜牧業碳排放與用水增加,皆非環保作為。故正確環境保護行為為鐵馬步行。
按揉肩頸凝患者的脊柱兩側時,常在膏肓穴位處用
1. 雙手震顫
2. 切打法
3. 彈撥法
4. 橫手式。
答案:(3) 彈撥法
解析:膏肓穴位於第4胸椎棘突下旁開3寸,鄰近背部豎脊肌及菱形肌,該處常因肩頸僵硬而呈條索狀緊繃。以拇指作彈撥法(選3),可鬆解筋膜粘連、緩解肌痙攣。雙手震顫(選1)多用於放鬆表淺肌群;切打法(選2)屬叩擊類;橫手式(選4)多用於四肢,非膏肓處的標準手法。故選3。
第31題
膽經的頷厭、懸顱、懸釐穴是在三叉神經哪一支的分布區內
1. 第一和第二支
2. 第三支
3. 第二支
4. 第一支。
答案:(1) 第一和第二支
人體彎腰超過九十度以後,豎脊肌不再收縮,軀幹姿勢主要靠韌帶維持。尤其靠哪一韌帶:
1. 項韌帶
2. 棘上韌帶和棘間韌帶
3. 前、後縱韌帶
4. 黃韌帶。
答案:(2) 棘上韌帶和棘間韌帶
解析:軀幹前屈超過90°後,豎脊肌的肌拉力線接近水平,收縮效益降低而漸趨鬆弛,此時腰椎後側的棘上韌帶與棘間韌帶成為主要抗張結構,承受椎體間的牽張力以維持姿勢。項韌帶(選1)僅限頸部;前、後縱韌帶(選3)在椎體前後;黃韌帶(選4)連接椎板,均非此姿勢下主要承重者。故選2。
在棘上肌發生退行性變化後,再因血行減緩和肌力衰退,故常導致
1. 肌無力
2. 鈣化
3. 肥大
4. 顫動。
答案:(2) 鈣化
解析:棘上肌(岡上肌)隨年齡增長易發生退行性變化,加上局部血行減緩、肌力衰退,肌腱反覆受壓與修復不良,常沉積鈣鹽而形成鈣化性肌腱炎(選2)。肌無力(選1)為原因而非結果;肥大(選3)與退化相反;顫動(選4)非此病理典型表現。故選2。
棘上韌帶和棘間韌帶損傷時,造成疼痛如裂,尤其在前屈運動時疼痛更甚,其痛點在
1. 胸腰筋膜深層
2. 腰椎兩側
3. 腰部兩側豎脊肌
4. 腰部正中央。
答案:(4) 腰部正中央
解析:棘上韌帶與棘間韌帶沿脊柱正中線(棘突間)走行,受傷時疼痛位於腰部正中央(選4),前屈使韌帶被拉緊,疼痛加劇如裂。胸腰筋膜深層(選1)與豎脊肌(選3)痛點在兩側;腰椎兩側(選2)非正中線病變處。故選4。
用拇指彈撥小腸經的小海穴,此穴位通過的神經是
1. 後骨間神經
2. 旋神經
3. 前臂外皮神經
4. 尺神經。
答案:(4) 尺神經
解析:小海穴為手太陽小腸經合穴,定位於肘內側尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間的尺神經溝內,尺神經(選4)由此經過,彈撥時可明顯觸得神經跳動感。後骨間神經(選1)在前臂背側;旋神經(選2)即腋神經,在肩部;前臂外皮神經(選3)在前臂外側,均不經此穴。故選4。
第36題
下列哪兩經絡具備表裡關係
1. 心包經與三交經
2. 大腸經與小腸經
3. 胃經與膽經
4. 心經與心包經。
答案:(1) 心包經與三交經
第37題
造成梨狀肌的疲勞,而引起梨狀肌肌腱慢性發炎,是反覆的髖關節何種動作所造成
1. 迴旋、伸展
2. 外旋、外展
3. 屈髖、屈膝
4. 內旋、內收。
答案:(2) 外旋、外展
解析:梨狀肌起於薦骨前面,止於股骨大轉子;髖關節伸展時它負責外旋,髖屈曲時則協助外展。反覆的髖外旋、外展動作(久坐盤腿、跑步、爬坡、跨步)會使梨狀肌反覆收縮而疲勞,肌腱附著處產生慢性發炎、腫脹,進而壓迫由其下方穿出的坐骨神經,形成梨狀肌症候群。屈髖、屈膝主要負荷髂腰肌與股直肌;內旋、內收則以臀中肌前束及內收肌群為主,都不是梨狀肌的主要受力方向。
頸椎病多見於中老年人,症狀表現會有肩、頸、背痛、頭暈、心悸等,其嚴重者,甚至還會有
1. 僵直性脊椎炎
2. 精神恍惚,失眠多夢
3. 大小便失禁
4. 緻密性髂骨炎。
答案:(3) 大小便失禁
解析:頸椎病(頸椎退變、骨刺壓迫脊髓或神經根)嚴重時可發展為頸髓病變,影響支配膀胱、直腸的脊髓傳導,出現大小便失禁(選3),此為需緊急處置的警示徵象。僵直性脊椎炎(選1)與緻密性髂骨炎(選4)為獨立疾病;精神恍惚失眠(選2)非頸椎病典型嚴重併發症。故選3。
第39題
家庭用電最大宗來自於
1. 電視
2. 空調及照明
3. 吹風機
4. 電腦。
答案:(2) 空調及照明
解析:家庭用電中,空調設備因長時間運轉且耗電功率高,照明則遍布各空間且使用時數長,兩者合計通常占家庭用電最大比例。電視、電腦雖常使用,但單機功率與總使用時間通常不及空調;吹風機功率雖高,但每次使用時間短,總耗電量有限。因此選空調及照明。
如果椎間盤軟骨板退行性骨化,則易造成
1. 椎體骨疏鬆
2. 髓核突出
3. 纖維環破裂
4. 髓核纖維化。
答案:(4) 髓核纖維化
解析:椎間盤由髓核、纖維環及上下軟骨板構成,軟骨板負責供給髓核養分。當軟骨板發生退行性骨化,髓核的水分與營養供應下降,會逐漸脫水、失去膠狀彈性,並被纖維組織取代,形成髓核纖維化,椎間盤高度也可能降低。骨質疏鬆主要與骨量流失有關,不能直接歸因於軟骨板骨化。
凡腰肌扭傷者,都配合下肢做屈髖屈膝的運動法,目的在
1. 增強腰肌力
2. 鬆解痙攣的肌肉
3. 加速局部血行
4. 避免神經根受壓。
答案:(2) 鬆解痙攣的肌肉
解析:腰肌扭傷後採仰臥屈髖屈膝,可使腰椎前凸減小、骨盆後傾,降低腰背肌與髂腰肌的張力,達到放鬆肌肉、緩解痙攣與疼痛的目的。這是急性期常用的擺位及溫和運動方式,並非以增強腰肌力為主;肌力訓練通常等急性症狀緩解後再逐步進行。
第42題
頸椎有七塊,其構造
1. 每一椎均相同
2. 只有第一和第二椎不同於其他
3. 每一椎均不同
4. 只有第三到第六頸椎是一樣的。
答案:(2) 只有第一和第二椎不同於其他
解析:七塊頸椎中,第一頸椎(寰椎)呈環狀,沒有典型椎體與棘突;第二頸椎(樞椎)有向上突出的齒突,兩者構造明顯特殊。第三至第六頸椎為典型頸椎,椎體較小、橫突有橫突孔、棘突多分叉。第七頸椎雖棘突特別長(隆椎),但仍具一般椎體與關節構造,因此整體而言只有第一、第二頸椎不同於其他頸椎。
第43題
檢舉人向有偵查權機關或政風機構檢舉貪污瀆職,必須於何時為之始可能給與獎金?
1. 犯罪未發覺前
2. 犯罪未起訴前
3. 預備犯罪前
4. 犯罪未遂前。
答案:(1) 犯罪未發覺前
解析:依《獎勵保護檢舉貪污瀆職辦法》的意旨,檢舉人須在犯罪未被發覺前,向有偵查權機關或政風機構提出檢舉,才符合請領檢舉獎金的前提;若犯罪已遭發覺,後續檢舉通常不具核發獎金的要件。此規定在鼓勵及早揭發不法,與犯罪是否已起訴、預備或未遂無關。
患坐骨神經痛者,其疼痛通常是
1. 間歇性的
2. 勞累時才痛
3. 午後陣痛片刻
4. 持續性的。
答案:(4) 持續性的
解析:坐骨神經痛常因腰椎間盤突出、骨刺或梨狀肌壓迫等因素刺激坐骨神經,疼痛會沿臀部、大腿後側、小腿外側至足部放射,通常呈持續性,並在咳嗽、打噴嚏、久坐或彎腰時加重。間歇性疼痛較常見於肌肉疲勞或血管性問題,並非坐骨神經痛的典型表現。
患第一枝三叉神經痛者,可自瞳子髎、沿眶上神經按揉到睛明,再達
1. 頰車
2. 陽白
3. 承漿
4. 迎香。
答案:(2) 陽白
解析:三叉神經第一支為眼神經支,分布於額部、頭皮前部、上眼瞼與鼻背。瞳子髎位於眼外角,睛明位於眼內角,沿眶上神經按揉可自瞳子髎經睛明再往上到額部的陽白,陽白正位於眼神經分布區。頰車、承漿屬下頜區,迎香屬上頜區,均非第一支的典型走向。
臂神經叢最大的一條分支是
1. 正中神經
2. 尺神經
3. 腋神經
4. 橈神經。
答案:(4) 橈神經
解析:臂神經叢由頸神經前支組成,經分支形成外側束、內側束與後束;後束發出的橈神經是臂神經叢中直徑最粗、分支最大的神經,支配上肢後側伸肌群及手背部分感覺。正中神經與尺神經雖也是重要終末支,但直徑較橈神經細;腋神經則屬較小的分支。
天府、俠白兩穴的位置是在哪一條肌肉
1. 肱二頭肌
2. 斜方肌
3. 肱三頭肌
4. 三角肌。
答案:(1) 肱二頭肌
解析:天府與俠白均屬手太陰肺經,位於上臂前外側肱二頭肌的橈側。天府約在腋前紋頭下3寸,俠白約在其下1寸,也就是腋前紋頭下4寸,兩穴都以肱二頭肌作為定位標誌。斜方肌在頸肩背部,肱三頭肌在上臂後側,三角肌覆蓋肩部外側,均非這兩穴所在。
腰椎增生的骨刺多在邊緣,但較常見的是在
1. 前緣
2. 右側
3. 後緣
4. 左側。
答案:(1) 前緣
解析:腰椎骨刺即骨質增生,常發生於椎體邊緣,尤其前緣及前外側緣,因該處承受較大的彎曲與壓力,且前縱韌帶附著處易受牽拉而增生。後緣骨刺雖可能壓迫神經根或脊髓,但發生率不如前緣常見;左右側並非主要的分類方式。
任何一個神經單位遭到破壞,或損及神經細胞,局部可能造成
1. 僵直
2. 腫脹
3. 抽搐
4. 麻痺。
答案:(4) 麻痺
解析:神經細胞屬於高度分化細胞,受損後幾乎無法再生;一旦神經單位被破壞,其支配的肌肉與皮膚就會失去運動及感覺傳導,臨床表現為弛緩性麻痺(軟癱),也就是肌肉張力下降、反射減弱。相對地,僵直屬於中樞上運動神經元病變(如腦性麻痺)造成的痙攣性張力升高;抽搐多與電解質失衡、癲癇或肌肉過度興奮有關;腫脹則是局部發炎、出血或水腫的組織反應,並非神經損傷的必然結果。因此,神經單位受損最直接的局部表現為麻痺。
廠商某甲承攬公共工程,工程進行期間,甲與其工程人員經常招待該公共工程委辦機關之監工及驗收
之公務員喝花酒或招待出國旅遊,下列敘述何者為對?
1. 公務員若沒有收現金,就沒有罪
2. 因為不是送錢,所以都沒有犯罪
3. 只要工程沒有問題,某甲與監工及驗收等相關公務員就沒有犯罪
4. 某甲與相關公務員均已涉嫌觸犯貪污治罪條例。
答案:(4) 某甲與相關公務員均已涉嫌觸犯貪污治罪條例
解析:依貪污治罪條例,賄賂並不限於現金,凡金錢以外足以滿足慾望的不正利益,例如招待喝花酒、招待出國旅遊、招待餐宴等,都屬於「不正利益」。廠商為求工程順利,而對監工、驗收的公務員提供上述利益,雙方都可能觸犯該條例中的行賄與收受賄賂或不正利益罪。即使公務員沒有收受現金、工程本身沒有瑕疵,只要雙方之間存在對價關係,仍不影響犯罪的成立。因此,某甲與相關公務員都已涉嫌觸犯貪污治罪條例。
第51題
足少陰經在腹部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸
1. 6 寸
2. 0.5 寸
3. 2 寸
4. 4 寸。
答案:(2) 0.5 寸
解析:足少陰腎經在胸腹部循行分為兩段:胸部穴位(步廊、神封、靈墟、神藏、彧中、俞府)距前正中線2寸;腹部穴位(肓俞、商曲、石關、陰都、通谷、幽門、中注、四滿、氣穴、大赫、橫骨)距前正中線0.5寸。題幹明問「腹部」,故為旁開0.5寸。1之6寸、3之2寸、4之4寸均非腎經腹部距離,選2。
第52題
依勞動基準法規定,下列何者屬不定期契約?
1. 季節性的工作
2. 有繼續性的工作
3. 特定性的工作
4. 臨時性或短期性的工作。
答案:(2) 有繼續性的工作
解析:勞動基準法第9條第1項規定,勞動契約分為定期契約與不定期契約;臨時性、短期性、季節性及特定性工作得訂立定期契約,有繼續性的工作則應訂立不定期契約。判斷關鍵在於工作的性質是否具有持續需求,而不在於契約名稱如何書寫。季節性、特定性、臨時性或短期性的工作,因為本質上具有期間限制,才允許以定期契約為之。因此,有繼續性的工作屬於不定期契約。
患者手部中指皮膚的感覺,如果有了減退,則壓迫的頸神經應是
1. 第五對
2. 第八對
3. 第六對
4. 第七對。
答案:(4) 第七對
解析:上肢皮膚感覺由頸神經皮節分佈支配,概略為:拇指、食指以C6為主,中指為C7,小指及前臂內側尺側為C8至T1。中指皮膚感覺減退時,代表第七頸神經根或其周邊路徑受到壓迫。正中神經由C6至T1神經根組成,其中C7纖維對中指的感覺最為關鍵,臨床上常以中指感覺測試來輔助判斷C7病變。因此,壓迫的頸神經應為第七對。
腕隧道綜合症初期,會有手指麻木刺痛的感覺,常令患者在睡中驚醒,若揮動患側腕部,其麻木刺痛
感將會
1. 隨之加重
2. 麻木加重而刺痛減輕
3. 刺痛加重而麻木減輕
4. 立即舒解。
答案:(4) 立即舒解
解析:腕隧道症候群是因正中神經在腕隧道內受壓所致,初期表現為拇指、食指、中指及無名指橈側的麻木與刺痛,夜間或長時間屈腕時會加劇,常使患者從睡中驚醒。此時若甩動或揮動患側手腕,可暫時改變腕隧道內壓力、促進靜脈回流,使症狀立即緩解,臨床上稱為「甩手徵象」(flick sign),是重要的診斷線索。因此,揮動腕部後,麻木刺痛感會立即舒解,而非加重。
用輕擦和揉捏主要部位,如在前臂內側沿心經循行時,此手法是適合患有
1. 正中神經麻痺者
2. 臂神經 叢麻痺者
3. 橈神經麻痺者
4. 尺神經麻痺者。
答案:(4) 尺神經麻痺者
解析:手少陰心經循行於上肢內側後緣,也就是尺側(小指側),此區域的感覺與運動主要由尺神經支配,包含小指、無名指尺側及尺側屈腕肌、手內肌等。對尺神經麻痺者,沿心經循行方向在前臂內側施以輕擦與揉捏,可改善局部循環、降低肌肉張力並維持組織彈性。相對地,正中神經麻痺宜取前臂內側正中(心包經)路線,橈神經麻痺則取前臂外側(肺經、大腸經)路線。因此本手法適合尺神經麻痺者。
下列那一條肌肉,不受坐骨神經支配
1. 半腱肌
2. 半膜肌
3. 股直肌
4. 股二頭肌。
答案:(3) 股直肌
解析:大腿後側的膕旁肌群由坐骨神經支配,包括股二頭肌、半腱肌與半膜肌,主要作用為屈膝及伸髖。股直肌則屬於股四頭肌的一部分,與股外側肌、股中間肌、股內側肌同由股神經(L2至L4)支配,主要作用為伸膝及屈髖。因此,不受坐骨神經支配的是股直肌,其餘三條肌肉皆受坐骨神經支配。
第57題
用拳扣擊患者顱頂,檢查上肢有否放射痛。是測試哪一部位病變
1. 肘關節
2. 腕關節
3. 頸椎
4. 肩關節。
答案:(3) 頸椎
解析:用拳叩擊顱頂屬軸向壓迫檢查(概念同 Spurling 試驗),力量沿頸椎向下傳導,使椎間孔暫時變窄;若頸椎有神經根受壓或病變,會誘發上肢放射性疼痛或麻木。肘、腕、肩關節的局部病變,不會因頭頂受壓而出現上肢放射痛。因此此檢查測試的是頸椎病變,故選頸椎。
第58題
下列何者非屬電氣之絕緣材料?
1. 漂白水
2. 氟、氯、烷
3. 絕緣油
4. 空氣。
答案:(1) 漂白水
解析:電氣絕緣材料必須具備高電阻、低導電率、耐壓且不易導電的特性。空氣是良好的絕緣介質,常用於架空線路與斷路器;絕緣油用於變壓器與油斷路器,兼具絕緣與散熱功能;氟、氯、烷類(如氟氯烷)為優良的絕緣氣體或冷媒。漂白水主要成分為次氯酸鈉水溶液,含大量水分與電解質,具導電性及腐蝕性,接觸電氣設備反而可能造成漏電與短路,因此不屬於絕緣材料。
第59題
何謂水足跡,下列何者是正確的?
1. 消費者所購買的商品,在生產過程中消耗的用水量
2. 水循環的過程
3. 水利用的途徑
4. 每人用水量紀錄。
答案:(1) 消費者所購買的商品,在生產過程中消耗的用水量
解析:水足跡是指產品或服務在生產與供應鏈過程中,直接及間接消耗的淡水總量,可用來衡量商品背後的隱含用水,並作為消費者與企業節水管理的指標。水循環過程、水利用途徑或每人用水量紀錄,都不是水足跡的定義,故選1。
第60題
坐骨神經痛,一般都是出現持續性的疼痛,而一天中疼痛特別加重的多在
1. 臥床休息時
2. 午後
3. 清晨
4. 深夜。
答案:(2) 午後
第61題
十二正經與任督二脈的穴名總共約有
1. 290 個
2. 360 個
3. 330 個
4. 310 個。
答案:(2) 360 個
解析:十二正經左右各有一條,加上任脈與督脈各一條,傳統經穴數目合計為 361 穴,其中包含 52 個單穴與 309 個雙穴(左右各一,共 618 個穴名位置)。因此題目所問的穴名總數約為 360 個。290、310、330 三個數值都明顯低於傳統經穴總數,與實際計數不符。
用鎚輕擊患者內踝後方,如足部有強烈的針刺般感覺,可能病變是
1. 外側韌帶
2. 蹠腱膜
3. 踝溝管
4. 跟骨下脂肪墊。
答案:(3) 踝溝管
解析:內踝後方為踝管(蹠管)所在,脛後神經由此通過。以鎚輕擊內踝後方,若足部出現針刺般放射痛或麻感,即為踝管症候群(蹠管症候群)的 Tinel 氏徵象,表示脛後神經在踝溝管受壓。外側韌帶(1)損傷以腫痛為主;蹠腱膜(2)病變在足底;跟骨下脂肪墊(4)發炎為足跟下壓痛,均不產生此神經放射症狀。
以拇指按揉患落枕者的穴位,有肩井和天宗外,另有
1. 天突、天柱、天容
2. 風池、風門、風府
3. 大椎、 大迎、大杼
4. 氣戶、氣舍、氣穴。
答案:(2) 風池、風門、風府
解析:落枕多因睡眠姿勢不良或受寒,導致胸鎖乳突肌、斜方肌等痙攣。按摩常用穴位除肩井、天宗外,亦取風池、風府以疏風散寒、舒筋活絡,並常配合天柱、後谿等。風池、風府位於頸後正對患部,最能緩解頪部僵硬。天突(1)在胸骨上窩主氣喘;大迎(3)、氣戶(4)等並非落枕主穴,故選風池、風門、風府最為貼切。
患肢屈肘九十度,再將前臂用力旋前,並加抗阻後,如結節間溝產生疼痛,可能是
1. 肩鎖韌帶損傷
2. 肱二頭肌短頭斷裂
3. 肩關節脫位
4. 肱二頭肌長頭腱鞘炎。
答案:(4) 肱二頭肌長頭腱鞘炎
解析:此為肱二頭肌長頭腱病變的檢查法。肘屈九十度並用力旋前(或抗阻屈曲)時,肱二頭肌長頭腱在結節間溝內反覆摩擦、張力增加,若該處疼痛即提示長頭腱鞘炎或肌腱炎。肩鎖韌帶(1)損傷痛在肩鎖關節;肱二頭肌短頭(2)斷裂影響屈肘力量;肩關節脫位(3)有明顯畸形,均不在結節間溝產生疼痛,故答案為長頭腱鞘炎。
足陽明經在腹部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸
1. 2 寸
2. 0.5 寸
3. 4 寸
4. 6 寸。
答案:(1) 2 寸
解析:足陽明胃經在胸腹部的循行,主幹線距前正中線旁開二寸,自不容、承滿、梁門至氣衝等穴位皆分布於此。旁開 0.5 寸(2)非胃經路線;4 寸(3)與 6 寸(4)為其他經絡或胃經別線距離。記憶口訣「胃經腹二寸」,是定位腹部胃經腧穴的基礎,亦是按摩與針灸取穴的重要依據。
第66題
椎體間的關節屬於
1. 滑動關節
2. 韌帶縫合
3. 髁關節
4. 軟骨性關節。
答案:(4) 軟骨性關節
解析:椎體間以椎間盤相連,椎間盤由外圍纖維軟骨與中央髓核構成,屬於軟骨性關節中的聯合(symphysis),活動度小且具緩衝功能。滑動關節為可動的滑液關節(如腕骨間);韌帶縫合是頭骨間的纖維連結;髁關節如膝關節屬滑液關節。因此椎體間關節正確歸類為軟骨性關節。
肛門下端,構成很厚的括約肌是
1. 環狀肌纖維
2. 網狀肌纖維
3. 放射狀肌纖維
4. 縱行肌纖維。
答案:(1) 環狀肌纖維
解析:肛門外括約肌位於肛門下端,由環狀(環形)骨骼肌纖維構成厚實的括約肌,受意識控制以管制排便;內肛門括約肌為平滑肌亦呈環狀。縱行肌纖維(4)參與提肛結構但非主要厚括約肌;網狀(2)、放射狀(3)非此處構造描述。故構成很厚括約肌者為環狀肌纖維。
造成肱骨外上髁的骨質增生,多由於局部
1. 關節不穩
2. 壓迫到神經
3. 滑膜嵌頓
4. 鈣化。
答案:(4) 鈣化
解析:肱骨外上髁為伸腕肌群肌腱附著處,反覆過度使用或慢性勞損後,局部肌腱退化並伴隨鈣質沈積,久而久之刺激骨膜而引發骨質增生(骨刺),此與網球肘的退化性變化相關。關節不穩(1)、神經壓迫(2)、滑膜嵌頓(3)較少直接造成外上髁骨刺,故以局部鈣化為主要成因。
十二正經中的募穴,大都分布在人體的哪一部位
1. 上肢
2. 胸腹部
3. 背部
4. 下肢。
答案:(2) 胸腹部
解析:募穴為臟腑之氣匯聚於胸腹部的特定穴,十二正經的募穴除少數例外,絕大部分分布在胸腹部(前正中線及兩側),用以診斷與治療相應臟腑疾病。背俞穴(3)才分布於背部;上肢(1)、下肢(4)並非募穴集中處。故募穴大都位於胸腹部。
據臨床病例得知,一般三叉神經痛最少發生在哪一枝
1. 第三枝
2. 第二枝
3. 第一第二枝
4. 第一枝。
答案:(4) 第一枝
解析:三叉神經痛較常侵犯第二枝(上頜枝)與第三枝(下頜枝),第一枝(眼枝)的臨床病例最少。第一枝分布於前額、眼眶與鼻根,發生率相對較低,因此題目問「最少發生」時應選第一枝。第三枝、第二枝都屬好發分支;把第一、第二枝合併敘述也不符臨床統計。疼痛位置可協助定位,但發生率仍依各分支的統計判斷。
由於腰椎間盤中,髓核的突出,最嚴重的是壓迫到
1. 臂神經
2. 股神經
3. 腰神經
4. 坐骨神經。
答案:(4) 坐骨神經
解析:腰椎間盤突出最常發生於下腰椎,尤其 L4-L5、L5-S1,突出物向後外側壓迫神經根,最典型是坐骨神經受壓,疼痛由臀部沿大腿後側放射至小腿。臂神經位於頸臂,股神經支配大腿前側;腰神經雖為神經來源,但最嚴重的臨床表現仍是坐骨神經壓迫,因此選坐骨神經。
下列肌肉何者不附著於肩胛骨之內緣
1. 提肩胛肌
2. 小菱形肌
3. 斜方肌
4. 前鉅肌。
答案:(3) 斜方肌
解析:肩胛骨內緣(脊柱緣)有提肩胛肌、小菱形肌與大菱形肌附著,前鋸肌也附著於內緣前面,協助肩胛骨前伸與穩定。斜方肌主要附著於肩胛棘、肩峰及鎖骨外側,並不附著於肩胛骨內緣。提肩胛肌與菱形肌收縮可使肩胛骨上提、內收,故不附著內緣者為斜方肌。
踝關節的背屈活動,其收縮的肌肉是
1. 脛骨前肌
2. 比目魚肌
3. 跟腱
4. 腓腸肌。
答案:(1) 脛骨前肌
解析:踝關節背屈是小腿前群肌肉收縮,使足背靠近小腿前方,主要肌肉為脛骨前肌,另有伸趾長肌、伸拇長肌與第三腓骨肌協助。比目魚肌與腓腸肌屬小腿後群,收縮造成蹠屈;跟腱是腓腸肌與比目魚肌共同形成的腱,並非肌肉。背屈與蹠屈方向相反,判題時先確認關節動作,故選脛骨前肌。
若不即時治療,可致終身殘廢的頸椎病是
1. 頸形頸椎病
2. 交感形頸椎病
3. 脊髓形頸椎病
4. 椎動脈形頸椎病。
答案:(3) 脊髓形頸椎病
解析:脊髓型頸椎病變是因椎間盤退化、骨刺或黃韌帶肥厚壓迫脊髓,可能出現步態不穩、四肢無力、精細動作障礙及大小便功能異常;若未及時處理,神經損傷可能不可逆,甚至終身殘廢。其他型態多表現局部疼痛、交感或椎動脈症狀,較少造成永久性殘廢,故選脊髓形。
第75題
某公司員工因執行業務,擅自以重製之方法侵害他人之著作財產權,若被害人提起告訴,下列對於處
罰對象的敘述,何者正確?
1. 僅處罰侵犯他人著作財產權之員工
2. 僅處罰雇用該名員工的公司
3. 該名員工及其雇主皆須受罰
4. 員工只要在從事侵犯他人著作財產權之行為前請示雇主並獲同意,便可以不受處罰。
答案:(3) 該名員工及其雇主皆須受罰
解析:著作權法第101條採兩罰規定:受雇人因執行業務侵害他人著作財產權而觸犯刑責時,除處罰行為人外,對雇用人亦科處罰金,故員工與公司皆可能受罰。事前請示雇主並獲同意,不能使違法重製行為合法化;僅處罰員工或僅處罰公司都不完整,因此選兩者皆須受罰。
鎖骨的外端,與肩胛骨的肩峰,形成了
1. 肩鎖關節
2. 肩肱關節
3. 肩胛胸壁關節
4. 胸鎖關節。
答案:(1) 肩鎖關節
解析:鎖骨外端稱為肩峰端,與肩胛骨的肩峰相接,形成肩鎖關節,是肩帶重要的小關節。肩肱關節由肱骨頭與肩胛骨關節盂構成;胸鎖關節由鎖骨內端與胸骨柄構成;肩胛胸壁關節則是肩胛骨與胸廓間的滑動介面,並非真正的滑膜關節。故選肩鎖關節。
第77題
依勞動基準法規定,雇主延長勞工之工作時間連同正常工作時間,每日不得超過多少小時?
1. 15
2. 12
3. 10
4. 11。
答案:(2) 12
解析:依勞動基準法第32條規定,雇主延長勞工工作時間連同正常工作時間,每日不得超過12小時。以正常工時8小時計算,延長工時最多4小時,合計8+4=12小時。故選12小時;15小時超過法定上限,11與10小時雖低於12小時,但本題問的是法定上限值,仍以12小時為準。
臂神經叢在斜角肌間隙受擠壓時,下列何處最為嚴重
1. 頸八及胸一神經
2. 頸六、頸七神經
3. 頸七、頸八神經
4. 頸五、頸六神經。
答案:(4) 頸五、頸六神經
解析:斜角肌間隙位在前斜角肌與中斜角肌之間,臂神經叢的上幹(由頸五、頸六神經根組成)與鎖骨下動脈由此穿出。當間隙因肌肉肥厚、痙攣或纖維化而變窄時,位置最高、最靠近間隙上口的頸五、頸六神經根最先受壓,也最嚴重,臨床可見肩外側與上臂外側痠麻、三角肌與肱二頭肌無力。頸七位處中段,頸八與胸一組成下幹,位置偏下、靠近第一肋,並非此間隙受壓的主要對象。
腰椎間盤的髓核,最容易向外突出的位置是在
1. 前外側
2. 後側
3. 後外側
4. 前側。
答案:(3) 後外側
解析:椎間盤由外圍的纖維環與中央的髓核構成。纖維環後外側的纖維層數最少、最薄弱,而後縱韌帶在中央較寬厚、向兩側逐漸變窄,前側又有前縱韌帶加強,因此髓核承受壓力時最常往後外側突出。此方向正好對著椎間孔,容易壓迫同側的神經根,例如第四、第五腰椎間盤突出常影響第五腰神經根,出現臀部與下肢外側的放射痛。
第80題
在肩關節周圍有許多滑液囊,其中最大的是在
1. 闊背肌處
2. 棘下肌處
3. 三角肌下
4. 肩峰下。
答案:(3) 三角肌下