民國107年 第3梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科考古題與答案

第1題

三叉神經痛的部位,如果在上眼窩附近,則病變應該是 1. 第一枝 2. 第二枝 3. 第二枝和第三枝 4. 第三枝。

答案：(1) 第一枝

解析：三叉神經（第五對腦神經）分三枝：第一枝（眼枝，V1）分布於上眼窩、額頭、眼眶；第二枝（上頜枝，V2）為顴頰；第三枝（下頜枝，V3）為下頜。上眼窩附近疼痛屬第一枝（眼枝）病變。第二枝痛在面頰，第三枝痛在下頜。故依部位判斷，上眼窩附近的三叉神經痛為第一枝病變所致。

第2題

當屈膝屈髖後,再迴旋大腿時,如大轉子處有劇痛,可能是 1. 坐骨結節囊炎 2. 髖關節骨關節炎 3. 髂腰肌炎 4. 髖關節滑液囊炎。

答案：(4) 髖關節滑液囊炎

解析：大轉子（greater trochanter）處劇痛，常見於髖關節滑液囊炎（大轉子滑囊炎，trochanteric bursitis），屈膝屈髖後迴旋大腿會牽扯滑囊而疼痛加劇。坐骨結節囊炎痛在臀部下端、坐姿加劇；髖關節骨關節炎為關節內廣泛痛與活動受限；髂腰肌炎痛在腹股溝前側。故大轉子劇痛多為髖關節滑液囊炎，本題答案為髖關節滑液囊炎。

第3題

陳先生到機車行換機油時,發現機車行老闆將廢機油直接倒入路旁的排水溝,請問這樣的行為是違反 了 1. 廢棄物清理法 2. 職業安全衛生法 3. 道路交通管理處罰條例 4. 飲用水管理條例。

答案：(1) 廢棄物清理法

解析：廢機油屬於廢棄物，任意倒入路旁排水溝會污染水體與土壤，應依廢棄物清理法規定妥善收集、清除及處理。職業安全衛生法重在職場安全與勞工健康；道路交通管理處罰條例規範道路使用與交通秩序；飲用水管理條例則保護飲用水水源水質。機車行老闆的行為核心是非法棄置廢棄物，因此違反廢棄物清理法。

第4題

足少陰經在腹部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸 1. 0.5 寸 2. 2 寸 3. 6 寸 4. 4 寸。

答案：(1) 0.5 寸

解析：足少陰腎經在腹部的主幹循行於前正中線旁開0.5寸，向上沿著肚臍兩側上行，再入腹屬腎、絡膀胱。作為對照，足陽明胃經在腹部旁開2寸，足太陰脾經旁開4寸。因此，題目所問的0.5寸最符合足少陰經的路線，其他數值分別對應其他經脈或不是該經腹部位置。

第5題

下列有關工作場所安全衛生之敘述何者有誤? 1. 對於勞工從事其身體或衣著有被污染之虞之特殊作業時,應置備該勞工洗眼、洗澡、漱口、更衣、洗濯等設備 2. 勞工應定期接受健康檢查 3. 事業單位應備置足夠急救藥品及器材 4. 事業單位應備置足夠的零食自動販賣機。

答案：(4) 事業單位應備置足夠的零食自動販賣機

解析：工作場所應依職業安全衛生法及相關設施規則，提供必要的安全衛生設備與措施：有污染之虞時設置洗眼、洗澡、漱口、更衣及洗濯設備；勞工接受定期健康檢查；並備置足夠急救藥品與器材。零食自動販賣機並非安全衛生法令要求，與防止職業災害無關，所以是有誤的敘述。

第6題

一般辦公室影印機的碳粉匣,應如何回收? 1. 拿到便利商店回收 2. 交由清潔隊回收 3. 交給拾荒者回收 4. 交由販賣商回收。

答案：(4) 交由販賣商回收

解析：依廢棄物清理法及資源回收相關規定，影印機碳粉匣屬應回收廢棄物，應交由原販賣商（或製造商、進口商）回收，販賣商負有回收責任。便利商店僅回收特定容器，清潔隊非專責，拾荒者非正規管道。故碳粉匣應交由販賣商回收，以確保妥善處理。

第7題

患肢足下垂而內翻,腳趾不能背伸,走路時必須高舉患足。這可能是罹患 1. 腓總神經麻痺 2. 足跟骨質增生 3. 腓腸肌損傷 4. 髕骨下脂肪墊損傷。

答案：(1) 腓總神經麻痺

解析：腓總神經支配小腿前群與外側群肌肉，負責足部背屈、腳趾背伸及外翻。受損後會出現足下垂、腳趾不能背伸，因脛後肌作用相對未受抑制而使足內翻；行走時為避免腳尖拖地，患者會抬高患側下肢，形成跨閾步態。其他選項屬足跟、腓腸肌或膝部軟組織問題，不會造成典型足下垂與跨閾步態。

第8題

第一頸椎的上關節面,與枕骨髁形成了 1. 椎間孔 2. 椎體 3. 鉤椎關節 4. 寰枕關節。

答案：(4) 寰枕關節

解析：第一頸椎（寰椎）沒有椎體，其上方兩側的上關節面與枕骨髁相接，構成寰枕關節，主要允許頭部做點頭（屈伸）動作。椎間孔是相鄰椎骨之間神經根通過的空間；鉤椎關節見於下位頸椎椎體側緣；寰椎本身不形成椎體。因此正確構造為寰枕關節。

第9題

在胸骨的胸骨體與劍突接合處,約平起第幾肋間 1. 第四 2. 第五 3. 第六 4. 第三。

答案：(2) 第五

第10題

電氣設備維修時,在關掉電源後,最好停留1 至5 分鐘才開始檢修,其主要的理由是 1. 法規沒有規定, 這完全沒有必要 2. 讓機器設備降溫下來再查修 3. 讓裡面的電容器有時間放電完畢,才安全 4. 先平靜心情,做好準備才動手。

答案：(3) 讓裡面的電容器有時間放電完畢,才安全

解析：電氣設備關閉電源後，內部電容器可能仍儲存電荷，若立即檢修有觸電危險。停留1至5分鐘是讓電容器透過洩放電路放電，再以驗電方式確認無電壓後才開始作業。降溫並非主要目的，法規也不是完全沒規定；檢修前保持冷靜雖有幫助，但不能取代放電與驗電等安全步驟。

第11題

額紋消失,無法觸額、皺眉的症狀是罹患 1. 眼肌麻痺 2. 結膜炎 3. 顏面神經麻痺 4. 三叉神經麻痺。

答案：(3) 顏面神經麻痺

解析：周邊性顏面神經麻痺會造成患側顏面表情肌無力，因額肌也受影響，故額紋消失、不能皺眉或觸額，並可能合併眼瞼閉合不全、嘴角下垂。中樞性病變因上半臉受兩側皮質支配，通常仍可皺眉。三叉神經主要負責顏面感覺與咀嚼肌，不會造成額紋消失；眼肌麻痺與結膜炎也不符合。

第12題

下列那一條肌肉,不受坐骨神經支配 1. 股二頭肌 2. 股直肌 3. 半腱肌 4. 半膜肌。

答案：(2) 股直肌

解析：坐骨神經主要由脛神經與總腓神經組成，支配大腿後側的股二頭肌、半腱肌與半膜肌，以及小腿和足部多數肌肉。股直肌屬於股四頭肌，由股神經支配；股神經源自腰神經叢，與源自骶神經叢的坐骨神經不同，因此股直肌不受坐骨神經支配，本題應選股直肌。

第13題

身體最大、最複雜的關節為 1. 膝關節 2. 肩關節 3. 髖關節 4. 肘關節。

答案：(1) 膝關節

解析：膝關節由股骨、脛骨與髕骨構成，內部有半月板、十字韌帶、側副韌帶及多個滑液囊，是人體體積最大、構造最複雜的關節。肩關節與髖關節活動度雖大，但構造複雜度與體積不及膝關節；肘關節亦較單純。因此本題答案為膝關節。

第14題

我國職業災害勞工保護法,適用之對象為何? 1. 未參加團體保險之勞工 2. 未投保健康保險之勞工 3. 失業勞工 4. 未加入勞工保險而遭遇職業災害之勞工。

答案：(4) 未加入勞工保險而遭遇職業災害之勞工

解析：職業災害勞工保護法旨在保障遭遇職業災害的勞工，適用對象包括未加入勞工保險而發生職業災害者，使其仍能獲得補助與保護，此即本法補漏保障之精神。未參加團體保險、未投保健康保險或失業勞工，均非本法所定之主要適用對象，故選未加入勞工保險而遭遇職業災害之勞工。

第15題

在代謝中,能分解成胺基酸,以供組織和細胞利用的是 1. 醣類 2. 蛋白質 3. 脂肪 4. 碳水化合物。

答案：(2) 蛋白質

解析：蛋白質在消化道先分解為胜肽，再分解成胺基酸，經吸收後供組織與細胞合成自身蛋白質及進行代謝。醣類主要分解為單醣，脂肪則分解為脂肪酸與甘油，兩者都不會分解成胺基酸；三者代謝產物不同，須分辨。故本題答案為蛋白質。

第16題

若不即時治療,可致終身殘廢的頸椎病是 1. 脊髓形頸椎病 2. 交感形頸椎病 3. 頸形頸椎病 4. 椎動脈形頸椎病。

答案：(1) 脊髓形頸椎病

解析：脊髓型頸椎病是因頸椎退化、椎間盤突出或骨刺壓迫頸髓，出現四肢麻木無力、步態不穩、大小便功能障礙等；若未及時處理，可能造成不可逆神經損傷，甚至終身殘廢。頸型、交感型與椎動脈型多以局部疼痛、交感症狀或眩暈表現為主，故本題選脊髓型。

第17題

塑膠為海洋生態的殺手,所以環保署推動「無塑海洋」政策,下列何項不是減少塑膠危害海洋生態的 重要措施? 1. 禁止製造、進口及販售含塑膠柔珠的清潔用品 2. 定期進行海水水質監測 3. 擴大禁止免費供應塑膠袋 4. 淨灘、淨海。

答案：(2) 定期進行海水水質監測

解析：海水水質監測僅能掌握水質變化與污染程度，並不能阻止塑膠進入海洋或減少塑膠垃圾。禁止含塑膠柔珠的清潔用品、擴大限塑及淨灘淨海，分別由源頭減量與清除著手，才是減少塑膠危害海洋生態的重要措施。因此答案為定期進行海水水質監測。

第18題

在臂神經叢中,其一分枝經前臂的中線,和腕關節前面的是 1. 肌皮神經 2. 尺神經 3. 正中神經 4. 橈神經。

答案：(3) 正中神經

解析：正中神經源自臂神經叢的內側束與外側束，沿上臂內側下行，經肘窩進入前臂，走在指淺屈肌與指深屈肌之間，位置接近前臂中線，之後穿過腕隧道到手掌。因此，在臂神經叢分支中，經前臂中線和腕關節前面的就是正中神經。肌皮神經主要支配上臂前側肌群，尺神經偏向內側，橈神經則走向後側。

第19題

連接胸、腰、骶各椎棘突端的縱行韌帶,能限制脊柱過度屈曲的是 1. 後縱韌帶 2. 前縱韌帶 3. 棘突間韌帶 4. 棘上韌帶。

答案：(4) 棘上韌帶

解析：棘上韌帶是一條縱行韌帶，附著於各椎骨棘突尖端，從第七頸椎棘突向下連結胸椎、腰椎至骶骨，與棘間韌帶共同限制脊柱過度屈曲。前縱韌帶位於椎體前面，主要限制過度後伸；後縱韌帶位於椎管前壁，並非連結棘突；棘間韌帶只連接相鄰棘突之間。

第20題

以尺骨內側面與前面、骨間膜、前臂的深筋膜為起點,以內側四指的遠側指骨為終點的是哪一條肌肉 1. 屈指淺肌 2. 尺側屈腕肌 3. 屈指深肌 4. 伸指肌。

答案：(3) 屈指深肌

解析：屈指深肌起自尺骨內側面與前面、骨間膜及前臂深筋膜，肌腱穿過腕部後止於內側四指的遠側指骨，可屈曲遠側指間關節。屈指淺肌止於中節指骨，尺側屈腕肌止於腕骨，伸指肌位於前臂背側；依起止點即可判定，故選屈指深肌。

第21題

紓解患五十肩局部疼痛者,通常在肩前和上臂內側,用輕擦和揉捏,但其重點在 1. 肩中俞 2. 肩外俞 3. 肩髎 4. 肩內俞。

答案：(4) 肩內俞

解析：五十肩的疼痛常出現在肩前與上臂內側，肩內俞位於肩關節前內側、胸大肌與三角肌之間，正好對應此疼痛區域，故為輕擦、揉捏時的重點。肩中俞與肩外俞位於頸肩背側，肩髎位於肩後外側，均非肩前內側痛的主要處理點，因此選肩內俞。

第22題

造成肱骨外上髁的骨質增生,多由於局部 1. 壓迫到神經 2. 關節不穩 3. 鈣化 4. 滑膜嵌頓。

答案：(3) 鈣化

第23題

為頸椎病患者,做按摩的揉捏穴位在肩井、天宗和 1. 風池 2. 風市 3. 風門 4. 風府。

答案：(1) 風池

解析：肩井屬足少陽膽經，天宗屬手太陽小腸經，兩穴都位於肩背部，是頸椎病肩頸僵痛的常用組合。風池同屬足少陽膽經，位於枕骨下、胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷，主治頸項強痛、頭痛與眩暈；與肩井同經相配，能疏通少陽經氣、改善頸部循環。風市在大腿外側，主治下肢痿痺；風門在第二胸椎旁，偏治外感與背痛；風府在後正中線枕下，屬督脈，位置與本題取穴組合不如風池直接。

第24題

一個神經衝動通過一個反射弧所產生的動作是 1. 回應 2. 感應 3. 反饋 4. 反射。

答案：(4) 反射

解析：反射弧依序由受器、傳入神經、中樞、傳出神經與動器構成。神經衝動沿這條路徑傳遞後，所引起不隨意、具規律性的快速反應，即稱為反射，例如膝跳反射。感應是指受器接受刺激並產生衝動的過程，只是反射弧的第一步；反饋是指輸出結果回過頭調節中樞的機制，屬於調控概念；回應則是一般性的反應描述，並非生理學專有名詞。因此，最符合定義的是反射。

第25題

位於右心房與右心室間的瓣膜是 1. 三尖瓣 2. 半月瓣 3. 主動脈瓣 4. 二尖瓣。

答案：(1) 三尖瓣

解析：心臟各腔室之間以瓣膜防止血液逆流。右心房與右心室之間是三尖瓣，因具有三個瓣尖而得名；心室收縮時，它會關閉，以防血液回流至右心房。二尖瓣位於左心房與左心室之間；半月瓣則包括主動脈瓣與肺動脈瓣，位於心室出口，防止血液回流心室。因此，依解剖位置判斷，右心房與右心室之間的瓣膜為三尖瓣。

第26題

椎間盤的髓核在幾歲就開始蛻變 1. 五十歲 2. 四十歲 3. 二十歲 4. 三十歲。

答案：(3) 二十歲

解析：椎間盤髓核（nucleus pulposus）富含水分與蛋白聚醣，具緩衝功能；隨年齡增長，約自二十歲起即開始退化，含水量逐漸下降、彈性減弱，纖維環也變脆，故青壯年後易有椎間盤突出或退化。三十、四十、五十歲雖皆已退化，但起始點為二十歲，故選二十歲。

第27題

下列何者非省能的做法? 1. 電視機勿背著窗戶或面對窗戶,並避免太陽直射 2. 影印機當15 分鐘無人使用時,自動進入省電模式 3. 汽車不行駛短程,較短程旅運應儘量搭乘公車、騎單車或步行 4. 電冰箱溫度長時間調在強冷或急冷。

答案：(4) 電冰箱溫度長時間調在強冷或急冷

解析：電冰箱溫度長時間調在強冷或急冷，壓縮機會持續運轉，耗電量明顯增加，且容易結霜、影響食物保鮮，屬非省能做法。電視機避免太陽直射與正對窗戶，可減少螢幕亮度補償與反光；影印機閒置十五分鐘自動進入省電模式，可降低待機耗電；短程旅運改搭公車、騎單車或步行，能減少燃油消耗與廢氣排放。以上三項皆符合節約能源原則。

第28題

僵直性脊椎炎的復健按摩,所使用的穴位以哪一經脈最多 1. 任督二脈 2. 足陽明經與足少陽經 3. 手、足太陽經 4. 足太陽經與督脈。

答案：(4) 足太陽經與督脈

解析：僵直性脊椎炎主要侵犯薦髂關節與脊椎，表現為晨間僵硬與腰背痛。足太陽膀胱經循行於背部脊柱兩側，督脈行於後正中線，兩者涵蓋整個脊背，取穴比例最高；藉由疏通督脈陽氣、放鬆背部肌群，可改善僵硬。任脈行於前正中線，與病位不符；足陽明、足少陽主治偏於下肢與身側；手太陽小腸經分布於肩胛與上肢，涵蓋範圍不如足太陽加督脈完整。

第29題

下列何者是手太陰肺經的郄穴 1. 太淵 2. 中府 3. 尺澤 4. 孔最。

答案：(4) 孔最

解析：郄穴是經氣深聚之處，臨床多用於急症與痛症。手太陰肺經的郄穴為孔最，位於前臂掌面橈側、腕橫紋上七寸。太淵是肺經的原穴兼輸穴，偏治咳嗽氣喘與脈症；尺澤是肺經合穴，主治肺熱與肘臂攣痛；中府是肺經募穴，位於胸前，偏治胸肺疾患。三者皆非郄穴，故選孔最。

第30題

在臉部皺眉肌的正中央,有重要穴位是 1. 印堂 2. 百會 3. 水溝 4. 膻中。

答案：(1) 印堂

解析：印堂位於兩眉頭連線的正中點，正當皺眉肌（降眉間肌）所在，屬經外奇穴，常用於頭痛、失眠、鼻塞與目疾。百會在頭頂正中線與兩耳尖連線交點；水溝（人中）在鼻唇溝上段三分之一處；膻中在胸前兩乳頭連線中點。三者位置分別在頭頂、鼻下與胸部，皆不在臉部皺眉肌中央，故以印堂最符合。

第31題

棘上肌肌腱炎患者,其疼痛多為持續性,運動時疼痛也會加劇,病程長者,常見萎縮的肌肉是 1. 三角肌 2. 肱二頭肌 3. 棘下肌 4. 肱三頭肌。

答案：(1) 三角肌

解析：棘上肌肌腱炎屬肩峰下夾擠症候群，棘上肌肌腱在肩峰下反覆受壓發炎，疼痛持續且活動加劇，患者長期不敢活動肩部，造成周圍肌肉廢用性萎縮。三角肌為肩外展主要且最表層的肌肉，臨床上最易觀察到其萎縮；肱二頭肌、肱三頭肌與此病關聯較低；棘下肌雖同屬旋轉肌群，但本題強調病程長者「常見」可見之萎縮，以三角肌最明顯。棘上肌本身亦會萎縮，惟選項未列出，故以三角肌為最佳答案。

第32題

下列何者是由於肌張力過高所致 1. 痙攣 2. 退縮反應 3. 無力 4. 膝跳反射。

答案：(1) 痙攣

解析：痙攣（spasm）是肌肉不自主、持續收縮，乃因肌張力過高（hypertonia）所致，常見於肌肉過度使用、疲勞或神經肌肉異常。退縮反應為皮膚受刺激後的保護性反射動作，非肌張力過高造成；無力代表肌力下降，與肌張力過高相反；膝跳反射為正常深腱反射，雖需基本肌張力，但並非由肌張力過高所「致」的病理狀態。故答案為1。

第33題

能減少肱骨、肩峰與三角肌間磨擦的滑液囊,是位於 1. 棘下肌 2. 喙突下 3. 肩峰下 4. 肩胛下肌。

答案：(3) 肩峰下

解析：肩峰下滑液囊（subacromial bursa）位於肩峰與三角肌之下、棘上肌肌腱與肱骨頭之上，主要功能為減少肱骨頭、肩峰及三角肌之間的摩擦，使肩外展動作順暢。棘下肌、肩胛下肌皆為旋轉肌群之肌肉，非滑液囊位置；喙突下滑液囊位於喙突下方，與肩峰下不同。故正確答案為3肩峰下。

第34題

乘坐轎車時,如果由主人親自駕駛,按照乘車禮儀,首位應為 1. 後排右側 2. 前座右側 3. 後排中間 4. 後排左側。

答案：(2) 前座右側

解析：乘車禮儀中，若由主人（或長輩）親自駕駛，前座右側（副駕駛座）為首位，以示陪同與尊重，避免讓主人獨自前座而賓客坐後座造成疏離感。後排右側為有專屬司機時的尊位；後排中間座位最不舒適、非首位；後排左側亦次於後排右側。故答案為2前座右側。

第35題

正常成人的脊柱有幾個椎間盤 1. 23 個 2. 28 個 3. 30 個 4. 31 個。

答案：(1) 23 個

解析：成人脊柱有33塊椎骨，但椎間盤僅存在可活動椎體之間：頸椎7塊→6個椎間盤，胸椎12塊→11個，腰椎5塊→4個，合計6＋11＋4＝23個。薦椎5塊已融合為骶骨、尾椎4塊融合為尾骨，其間無椎間盤；第1頸椎（寰椎）與枕骨間為寰枕關節亦無椎間盤。故正常成人有23個椎間盤，選1。

第36題

如局部病變在髂骨上,骨質密度是均勻地增生,而邊緣又呈完整者,可能是患了 1. 僵直性脊椎炎 2. 緻密性髂骨炎 3. 骶髂關節結核 4. 退行性脊椎炎。

答案：(2) 緻密性髂骨炎

解析：緻密性髂骨炎（osteitis condensans ilii）好發於經產婦女，X光可見髂骨近骶髂關節處骨質密度均勻性增高（硬化），且邊緣完整、界限清楚，為良性自愈性病變。僵直性脊椎炎多見骶髂關節邊緣侵蝕與韌帶骨化；骶髂關節結核邊緣多不規則、呈破壞性；退行性脊椎炎以椎體邊緣骨刺、關節面硬化為主。故答案為2。

第37題

有關退化性膝關節炎之敘述,何者錯誤 1. 股四頭肌肌力變弱 2. 與肥胖有關 3. 使用護膝很有療效 4. 適用柺杖可減少膝關節之負重壓力。

答案：(3) 使用護膝很有療效

解析：退化性膝關節炎之敘述中，「使用護膝很有療效」為錯誤說法。護膝之作用為提供外部支撐、保暖與本體感覺輔助，可減緩不穩與疼痛，但非根本性治療，不能稱為「很有療效」或治癒。股四頭肌肌力變弱為常見現象；肥胖增加膝關節負荷確有關；使用柺杖可減少患肢承重、降低關節壓力均正確。故答案為3。

第38題

踝部上端的脛腓下關節,是屬於 1. 軟骨結合 2. 滑動關節 3. 髁關節 4. 韌帶縫合。

答案：(4) 韌帶縫合

解析：脛腓下關節（遠端脛腓關節）屬韌帶縫合（syndesmosis，韌帶聯合），由骨間韌帶及前、後脛腓韌帶連結，僅容許微小活動以緩衝重力，為纖維性關節。軟骨結合為軟骨連接（如恥骨聯合）；滑動關節為滑液平面關節（如脛腓「上」關節）；髁關節為杵臼或髁狀滑液關節。故本題答案為4。

第39題

下列哪一穴位是在外枕粗隆上緣凹陷處 1. 腦戶 2. 玉枕 3. 風府 4. 腦空。

答案：(1) 腦戶

解析：腦戶（督脈GV17）定位於頭部後正中線、枕外隆凸（外枕粗隆）上緣之凹陷處，約風府穴上1.5寸。玉枕在枕外隆凸上緣旁開1.3寸；風府在枕外隆凸下緣、兩側斜方肌間凹陷；腦空在風池直上、枕外隆凸下緣旁開2.25寸。題幹所指正中線上、外枕粗隆上緣凹陷，正是腦戶。故答案為1。

第40題

足太陽經從哪一穴位起,分為第一和第二側線 1. 大柱 2. 附分 3. 天柱 4. 風門。

答案：(3) 天柱

解析：足太陽膀胱經在項部由天柱穴下行後，於背部挾脊分成兩條側線：第一側線距後正中線1.5寸，第二側線距後正中線3寸。第二側線雖以附分為起始穴，但經脈分支的分叉點在天柱，因此選天柱。大杼、風門屬第一側線，附分屬第二側線起點，皆非分叉處，這是背部俞穴定位的重要基礎。

第41題

在棘上肌發生退行性變化後,再因血行減緩和肌力衰退,故常導致 1. 顫動 2. 鈣化 3. 肥大 4. 肌無力。

答案：(2) 鈣化

解析：棘上肌肌腱穿過肩峰下狹窄空間，本身血供較差；發生退化後，血行減緩與肌力衰退會使肌腱組織修復能力下降，鈣鹽容易沉積，形成鈣化性肌腱炎。因此答案是鈣化。顫動多與神經肌肉興奮性異常有關；肥大是組織體積增加；肌無力是功能表現，並非此處最典型的退化結果。

第42題

下列何種洗車方式無法節約用水? 1. 使用有開關的水管可以隨時控制出水 2. 利用機械自動洗車,洗車水處理循環使用 3. 用水桶及海綿抹布擦洗 4. 用水管加上噴槍強力沖洗。

答案：(4) 用水管加上噴槍強力沖洗

解析：節約用水著重減少出水量與重複利用。使用有開關的水管可隨時關水，機械洗車將洗車水處理後循環使用，以水桶及海綿擦洗也只需少量水，皆能節水。反之，水管接噴槍長時間強力沖洗，出水量大且多為一次性使用，污水未回收，最無法節約用水。

第43題

患者仰臥,屈膝九十度並固定踝部後,測試人用手握小腿做前後推拉,這方法主要是檢查膝關節的 1. 滑膜 2. 髕骨下脂肪墊 3. 半月軟骨 4. 十字韌帶。

答案：(4) 十字韌帶

解析：患者仰臥、屈膝九十度並固定踝部，檢查者握住小腿前後推拉，這是膝關節抽屜試驗。向前拉動脛骨主要檢查前十字韌帶，向後推則檢查後十字韌帶；若位移過大或鬆弛，表示韌帶可能損傷。滑膜、髕骨下脂肪墊與半月軟骨需用其他檢查方式，故本題選十字韌帶。

第44題

肘關節是包括了肱尺關節、上尺橈關節以及 1. 下尺橈關節 2. 橈腕關節 3. 肱橈關節 4. 喙突關節。

答案：(3) 肱橈關節

解析：肘關節由三個部分共同包在關節囊內：肱尺關節、肱橈關節及上尺橈關節。肱尺關節負責屈伸，肱橈關節參與屈伸與旋轉，上尺橈關節則與前臂旋前、旋後有關。下尺橈關節位於腕部，橈腕關節屬腕關節，喙突關節並非肘關節組成，因此選肱橈關節。

第45題

在極泉穴與章門穴連線的中點,約當第幾肋間隙 1. 第四 2. 第六 3. 第五 4. 第七。

答案：(2) 第六

解析：極泉穴位於腋窩中央，章門穴在第11肋游離端。兩穴連線的中點約在腋中線、第6肋間隙處，相當於大包穴的位置。第4肋間偏上，第5肋間略高於中點，第7肋間則偏下，因此最接近的是第6肋間隙。此為胸側部取穴與肋間定位的常用參考。

第46題

患肢屈肘九十度,再將前臂用力旋前,並加抗阻後,如結節間溝產生疼痛,可能是 1. 肩鎖韌帶損傷 2. 肱二頭肌長頭腱鞘炎 3. 肱二頭肌短頭斷裂 4. 肩關節脫位。

答案：(2) 肱二頭肌長頭腱鞘炎

解析：結節間溝又稱肱二頭肌溝，肱二頭肌長頭腱由此通過。屈肘九十度後，前臂用力旋前並施加阻力，會使長頭腱在溝內受到牽拉；若結節間溝出現疼痛，通常指向肱二頭肌長頭腱鞘炎。肩鎖韌帶損傷的壓痛在肩鎖關節，短頭斷裂與肩關節脫位另有明顯變形及活動受限。

第47題

兩髂骨脊最高點的連線,可通過腰椎棘突的 1. 第一腰椎 2. 第二腰椎 3. 第四腰椎 4. 腰骶部。

答案：(3) 第四腰椎

解析：兩側髂嵴最高點的連線稱為 Tuffier 線，約通過第4腰椎棘突，或第4、5腰椎間隙，是腰椎穿刺及體表定位的重要標誌。第1、2腰椎棘突位置較高，腰骶部則在連線下方，因此本題選第4腰椎。臨床上常以它來估計腰椎節數。

第48題

造成落枕疾患,多因局部感受風寒,以致氣血凝滯,經絡受阻,所以按揉的穴位,常取 1. 氣舍、氣穴、 氣戶 2. 風池、風府、風門 3. 秉風、翳風、風市 4. 天容、天鼎、天窗。

答案：(2) 風池、風府、風門

解析：落枕常因頸肩受風寒，使局部氣血凝滯、經絡受阻。治療取穴以祛風散寒、舒筋通絡為主，風池屬足少陽膽經，風府屬督脈，風門屬足太陽膀胱經，三穴都位於頸項與上背部，是處理落枕的常用組合。其餘選項如氣舍、氣戶、氣穴偏重氣機失調；秉風、翳風、風市位置分散；天容、天鼎、天窗多偏咽喉頸部，均不如風池、風府、風門切合風寒型落枕。

第49題

某公司員工執行職務時,應具備下列哪一項觀念? 1. 若懷疑有違反公共利益之不法情事,應向權責機關檢舉 2. 舉報不法可能導致工作不保,應三思而後行 3. 當雇主的利益與公共利益相衝突時,即使違反法令也要以雇主利益優先 4. 基於對職務倫理的尊重,雇主的指示即使不當,也要盡力做好。

答案：(1) 若懷疑有違反公共利益之不法情事,應向權責機關檢舉

解析：員工執行職務時，仍須以法令與公共利益為界線。若合理懷疑公司或同事有違反公共利益的不法情事，應循內部管道或向權責機關檢舉，這是職場倫理與公民責任的表現。選項2因擔心工作不保而退縮，形同鄉愿；選項3主張雇主利益優先於法令，已違反法治原則；選項4強調對不當指示仍盡力執行，忽略員工有拒絕違法或不當指令的權利，因此都不正確。

第50題

久病臥床,婦女分娩或全身麻痺發作後,可能導致骶髂關節 1. 周圍炎 2. 韌帶鬆弛 3. 骨結核 4. 骨質增生。

答案：(2) 韌帶鬆弛

解析：久病臥床會使骨盆周圍肌肉萎縮、負重與活動減少；婦女分娩後受荷爾蒙影響，骨盆韌帶本來就較鬆弛；全身麻痺發作後亦缺乏肌肉張力支撐。這些情況都會使骶髂關節周圍韌帶鬆弛，關節穩定性下降，進而產生疼痛或錯位感。骨結核屬感染性疾病，骨質增生多與退化或長期力學刺激有關，關節周圍炎也不是此類全身性因素最主要的结果，因此選韌帶鬆弛。

第51題

髖關節骨關節炎者,增生了骨刺,刺激到周圍組織後,易造成嚴重的 1. 大小便失禁 2. 腫瘤 3. 創傷性炎症 4. 腎功能衰退。

答案：(3) 創傷性炎症

解析：髖關節骨關節炎進行到後期，關節邊緣會增生骨刺。骨刺本身不是腫瘤，但會機械性刺激周圍的滑膜、關節囊、肌腱與軟組織，引發局部發炎反應，臨床上可出現疼痛、腫脹、壓痛及活動受限，這種由反覆摩擦與刺激造成的炎症可歸為創傷性炎症。大小便失禁通常與脊髓或馬尾神經受壓有關；腎功能衰退與髖關節骨刺無直接因果關係，故選3。

第52題

在脊髓神經中,不形成神經叢的是 1. 骶神經 2. 胸神經 3. 頸神經 4. 腰神經。

答案：(2) 胸神經

解析：脊髓神經共31對，其中胸神經的前支主要形成肋間神經，分布於胸壁與腹壁，並不形成明顯的神經叢。頸神經形成頸叢與臂叢，腰神經形成腰叢，骶神經形成骶叢，因此會形成神經叢的是頸、腰、骶神經。本題問「不形成神經叢者」，正確答案是胸神經。記憶時可掌握：胸段神經走向較規則，直接沿肋骨下緣分布，所以沒有像四肢那樣交織成叢。

第53題

下列何者屬安全的行為? 1. 有缺陷的設備 2. 不適當之支撐或防護 3. 不適當之警告裝置 4. 使用防護具。

答案：(4) 使用防護具

解析：安全行為的核心是預防危害，使用防護具如手套、護目鏡、口罩、安全鞋等，可降低作業時受傷或暴露的風險，屬於主動防護措施。相對地，有缺陷的設備、不適當的支撐或防護、不適當的警告裝置，都是作業環境中的危害因子，可能導致墜落、夾傷、觸電或誤操作。因此本題只有「使用防護具」是安全行為，其餘三項都應改善或避免。

第54題

感覺喪失發生於手掌內側三分之一及內側一又二分之一隻手指的掌側面,及相同手指中間指骨及遠端 指骨的背側的是哪一條神經 1. 肌皮神經 2. 正中神經 3. 橈神經 4. 尺神經。

答案：(4) 尺神經

解析：尺神經分布於手掌尺側三分之一，以及小指和環指尺側一半，也就是內側一又二分之一隻手指的掌側面；其背側皮支與指神經也負責相同手指中段及遠端指骨背側的感覺。正中神經主要掌管手掌外側三個半手指的掌側及遠端指骨背側；橈神經偏手背橈側；肌皮神經主要分布於前臂外側。題述感覺喪失範圍符合尺神經，故選4。

第55題

經穴歌訣:頭項尋列缺,面口 1. 內關收 2. 下關收 3. 上關收 4. 合谷收。

答案：(4) 合谷收

解析：這是四總穴歌訣：「頭項尋列缺，面口合谷收，肚腹三里留，腰背委中求。」意思是頭項部的病症可取列缺，面部與口齒病症可取合谷。合谷為手陽明大腸經原穴，陽明經循行於面部，故對頭面五官疾患常用。內關主治心胸胃病症；上關、下關雖位於面部，但不是此歌訣所指的「面口」配穴，因此正確答案是合谷。

第56題

在尺骨鷹嘴突部位,如有滑動的腫塊,質軟而略感疼痛,這可能是 1. 鷹嘴突滑液囊炎 2. 肱骨內上髁炎 3. 肱骨外上髁炎 4. 橈側伸腕肌炎。

答案：(1) 鷹嘴突滑液囊炎

解析：尺骨鷹嘴突（手肘後方骨突）淺層有鷹嘴滑液囊，當局部受反覆壓迫、摩擦或外傷時，滑液囊發炎積液，形成一可滑動、質軟、略帶壓痛之腫塊，即鷹嘴突滑液囊炎（俗稱礦工肘、學生肘）。因其位置表淺、內含液體，故觸感柔軟且可隨動作移動。相對地，肱骨內、外上髁炎為肌腱附著點之勞損性發炎，痛點固定於上髁而非可滑動腫塊；橈側伸腕肌炎則位於前臂，均不呈現鷹嘴處可滑動之囊性腫塊。故本題答案為鷹嘴突滑液囊炎。

第57題

十二經脈中的足三陰經之走向是 1. 從手走頭 2. 從胸走手 3. 從胸走足 4. 從足走胸。

答案：(4) 從足走胸

解析：十二經脈走向的基本規律為：手三陰從胸走手、手三陽從手走頭、足三陽從頭走足、足三陰從足走胸（腹）。足三陰經指足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經，皆起於足部（趾端或足底），沿下肢內側上行，終於胸腹（脾經止於大包、肝經止於期門、腎經止於俞府），故走向為「從足走胸」。選項1從手走頭為手三陽；選項2從胸走手為手三陰；選項3從胸走足非標準走向。

第58題

腰部急性扭傷時,最易受損的肌肉是: 1. 腰大肌 2. 髂腰肌 3. 腰方肌 4. 豎脊肌。

答案：(4) 豎脊肌

解析：急性腰部扭傷多因突然彎腰、轉身或搬重物，使腰背筋膜與豎脊肌承受過大張力而拉傷。豎脊肌位於腰椎兩側，是維持軀幹直立、後伸的主要肌肉，收縮時受力最大，因此最易受損。腰方肌雖也可能在側彎或旋轉時受傷，但並非首要；腰大肌與髂腰肌屬髖屈肌群，位置較深，較少因單純腰部扭傷而成為主要病灶。

第59題

難以和三叉神經痛做鑑別診斷的病變是 1. 頭痛 2. 鼻炎 3. 結膜炎 4. 齒槽神經痛。

答案：(4) 齒槽神經痛

解析：三叉神經痛的分佈與齒槽神經高度重疊，尤其是下齒槽神經痛，疼痛可位於下頜、牙齒及臉頰，性質常呈陣發性電擊樣，臨床上很難只靠疼痛位置與三叉神經痛區分，需藉牙科檢查、影像或神經阻斷來鑑別。鼻炎、結膜炎多伴鼻塞、流淚等局部發炎徵象；一般頭痛的分佈與誘發方式也不同，較易區別。

第60題

踝關節扭傷後,除局部腫痛外,且在內翻時卻有外踝部劇痛,可能是 1. 腓前韌帶損傷 2. 外側關節囊損傷 3. 三角韌帶扭傷 4. 外踝扭傷。

答案：(4) 外踝扭傷

第61題

按照現行法律規定,侵害他人營業秘密,其法律責任為: 1. 僅需負民事損害賠償責任 2. 刑事責任與民事損害賠償責任皆不須負擔 3. 刑事責任與民事損害賠償責任皆須負擔 4. 僅需負刑事責任。

答案：(3) 刑事責任與民事損害賠償責任皆須負擔

解析：營業秘密受《營業秘密法》保護。侵害他人營業秘密，權利人可依民事規定請求排除侵害、損害賠償；若行為人以竊取、侵占、詐欺、脅迫、擅自重製或未經授權使用等方式侵害，並符合主觀不法意圖等要件，另負刑事責任。因此民事與刑事責任可能同時發生，並非只負其中一種。

第62題

外展拇長肌與伸拇短肌的共同腱鞘,是在 1. 橈骨莖突外側 2. 小菱形骨上 3. 尺骨莖突下方 4. 橈腕關節間。

答案：(1) 橈骨莖突外側

解析：外展拇長肌與伸拇短肌的肌腱共同通過手腕橈側的第一伸肌腱腔，位於橈骨莖突外側，並共用一個腱鞘。此處也是狹窄性腱鞘炎（俗稱媽媽手）的好發位置。小菱形骨位於腕骨近端，尺骨莖突在尺側，橈腕關節間則是關節腔，均不是這兩條肌腱共同腱鞘的所在。

第63題

在腰椎關節突的病變中,最常發生在 1. 第三與第四椎間 2. 第二與第三椎間 3. 第五腰椎與第一骶椎間 4. 第四與第五椎間。

答案：(3) 第五腰椎與第一骶椎間

第64題

頸椎有七塊,其構造 1. 每一椎均相同 2. 只有第三到第六頸椎是一樣的 3. 每一椎均不同 4. 只有第一和第二椎不同於其他。

答案：(4) 只有第一和第二椎不同於其他

第65題

勞工於室外高氣溫作業環境工作,可能對身體產生熱危害,以下何者為非? 1. 熱痙攣 2. 痛風 3. 熱衰竭 4. 中暑。

答案：(2) 痛風

解析：高氣溫作業的熱危害主要包括熱痙攣、熱衰竭與中暑。熱痙攣是因大量流汗後電解質流失造成肌肉抽筋；熱衰竭有頭暈、噁心、大量出汗與虛弱；中暑則體溫調節失效，可能意識改變，屬急症。痛風是尿酸代謝異常導致關節發炎，與高溫作業的熱危害無直接因果關係。

第66題

在莖乳突孔內產生急性而非化膿性炎症所引起的周圍神經麻痺是 1. 尺神經麻痺 2. 舌下神經麻痺 3. 三叉神經麻痺 4. 顏面神經麻痺。

答案：(4) 顏面神經麻痺

解析：莖乳突孔為顏面神經（第七對腦神經）離開顱骨的出口。該孔內發生急性非化膿性發炎，致患側顏面肌肉弛緩性麻痺，即貝爾氏麻痺（Bell's palsy）。尺神經走行於肘部尺神經溝，三叉神經為第五對腦神經主管顏面感覺與咀嚼，舌下神經為第十二對腦神經支配舌肌，皆不經莖乳突孔，故答案為4。

第67題

某公司員工因執行業務,擅自以重製之方法侵害他人之著作財產權,若被害人提起告訴,下列對於處 罰對象的敘述,何者正確? 1. 該名員工及其雇主皆須受罰 2. 僅處罰侵犯他人著作財產權之員工 3. 員工只要在從事侵犯他人著作財產權之行為前請示雇主並獲同意,便可以不受處罰 4. 僅處罰雇用該名員工的公司。

答案：(1) 該名員工及其雇主皆須受罰

解析：依著作權法第101條，法人之代表人、代理人、受僱人或其他從業人員，因執行業務而侵害他人著作財產權者，除處罰行為人（員工）外，對該法人（雇主）亦科以罰金。故員工與雇主皆須受罰。員工事先請示雇主同意並不能免除侵權責任；僅罰一方亦與法條不合，故答案為1。

第68題

用輕擦和揉捏主要部位,如在前臂內側沿心經循行時,此手法是適合患有 1. 正中神經麻痺者 2. 尺神經麻痺者 3. 橈神經麻痺者 4. 臂神經叢麻痺者。

答案：(2) 尺神經麻痺者

第69題

照明控制可以達到節能與省電費的好處,下列何種方法最適合一般住宅社區兼顧節能、經濟性與實際 照明需求? 1. 走廊與地下停車場選用紅外線感應控制電燈 2. 晚上關閉所有公共區域的照明 3. 全面調低照度需求 4. 加裝DALI 全自動控制系統。

答案：(1) 走廊與地下停車場選用紅外線感應控制電燈

解析：一般住宅社區兼顧節能、經濟與照明需求，走廊、地下停車場等人員進出頻率低之公共空間，最適用紅外線（人體感應）控制電燈，有人經過才點亮、離開自動關閉，既滿足安全照明又省電。全面關閉公共照明生安全疑慮；全面調低照度影響視覺安全；DALI系統成本高不符經濟性，故答案為1。

第70題

綠色設計主要為節能、生態與下列何者? 1. 售價低廉易購買的商品 2. 包裝紙一定要用綠色系統者 3. 表示健康的、安全的商品 4. 生產成本低廉的產品。

答案：(3) 表示健康的、安全的商品

解析：綠色設計（Green Design）三大核心為節能、生態與健康安全，強調產品在生命週期中對環境衝擊低，且不危害使用者健康。其重點不在售價低廉、包裝用綠色或生產成本低，而在材料無毒、可回收且安全健康，故答案為3。

第71題

按揉肩頸凝患者的脊柱兩側時,常在膏肓穴位處用 1. 彈撥法 2. 橫手式 3. 切打法 4. 雙手震顫。

答案：(1) 彈撥法

解析：膏肓穴位於第三、四胸椎棘突間旁開三寸，屬足太陽膀胱經，為肩頸凝（肌筋膜緊繃、沾黏）常見壓痛點。於此處多以「彈撥法」施術，以手指深入肌層做横向彈撥，能有效鬆解條索狀硬結。橫手式、切打法、雙手震顫非膏肓處主要手法，故答案為1。

第72題

如果一時失去知覺,同時咬緊牙關,口吐白沫,呼吸急促或失禁,並引起全身痙攣等現象時,可能是 罹患 1. 中暑 2. 腦溢血 3. 癲癇 4. 低血糖病。

答案：(3) 癲癇

解析：突發意識喪失、牙關緊閉、口吐白沫、呼吸急促、尿失禁並伴全身陣攣性抽搐，為癲癇大發作（全身性強直陣攣發作）之典型表現。中暑以高體溫為主；腦溢血多見偏癱與意識障礙但少白沫抽搐；低血糖以冷汗心悸頭暈為主，故答案為3。

第73題

若肱二頭肌短腱斷裂,將嚴重影響肩關節的功能,患臂極難 1. 外展 2. 上舉 3. 後伸 4. 內收。

答案：(2) 上舉

解析：肱二頭肌短頭起於喙突，除屈肘、旋後外，於肩關節亦協助手臂前屈（上舉）。其腱斷裂會嚴重削弱肩關節前屈上舉之力，使患臂極難上舉。外展主要由三角肌與棘上肌主導，後伸靠背闊肌，內收由胸大肌負責，故本題答案為2。

第74題

組成踝關節的骨,是腓骨和脛骨,以及 1. 骰骨 2. 蹠骨 3. 距骨 4. 跟骨。

答案：(3) 距骨

解析：踝關節（距小腿關節）由脛骨下端、腓骨下端與距骨（距骨滑車）共同構成，屬滑車關節，主要執行背屈與蹠屈。距骨上方承接脛腓骨，下方與跟骨形成距跟關節。骰骨屬足跗骨（遠端列），蹠骨屬足掌骨，皆不參與踝關節組成；跟骨雖與距骨相連、位於踝關節下方，但不直接構成踝關節腔。故正確為距骨。

第75題

如膝關節內有撕裂痛,兩側均有壓痛,並在上下階梯時,關節不穩,可能是 1. 半月軟骨損傷 2. 髕骨軟骨病 3. 髕骨破裂 4. 膝關節脫臼。

答案：(1) 半月軟骨損傷

解析：半月軟骨（半月板）損傷常因扭轉、過度負重或退化引起，典型表現為關節內撕裂痛、內外側關節縫壓痛（兩側皆可有）、上下樓梯時無力或不穩，並可伴交鎖、彈響。髕骨軟骨病因髕股關節軟骨磨損，以髕骨後疼痛、蹲起痛為主；髕骨破裂多為直接外傷劇痛腫脹；膝關節脫臼則有明顯畸形與活動喪失。故選1。

第76題

足陽明經在胸部的循行路線,是在前正中線旁開幾寸 1. 2 寸 2. 4 寸 3. 6 寸 4. 0.5 寸。

答案：(2) 4 寸

解析：足陽明胃經在胸部的循行路線位於前正中線（任脈）旁開4寸；其進入腹部後改為旁開2寸，至下腹氣衝等處則旁開0.5寸。此為針灸學中胃經「胸四、腹二、少腹半寸」的取穴距離原則，不可與腹部2寸混淆。故胸部為4寸，選2。

第77題

如骨骼脫鈣或骨質疏鬆、萎縮等變化,可能罹患 1. 類風濕性關節炎 2. 椎間盤炎 3. 退行性脊椎炎 4. 退行性骨關節病。

答案：(1) 類風濕性關節炎

第78題

下列哪一穴位不在第二腰椎棘突下的水平線上 1. 志室 2. 風市 3. 命門 4. 腎盂。

答案：(2) 風市

解析：第二腰椎棘突下為命門穴；志室在命門旁開3寸，約當L2水平；腎俞（題中或作腎盂）在命門旁開1.5寸，亦位於L2水平。風市屬足少陽膽經，位於大腿外側中線、垂手中指盡端處，約當股外側，遠低於腰部，不在L2水平線上。故不在該水平線上者為風市，選2。

第79題

五十肩患者的結束按摩手法,在按壓肩井、秉風和天宗後,再將患肢作 1. 搖抖和搓擦 2. 伸向背後屈肘 3. 上舉 4. 後伸。

答案：(1) 搖抖和搓擦

解析：五十肩（冰凍肩）按摩收功階段，於按壓肩井、秉風、天宗等局部穴位以鬆解沾黏後，多施以患肢的搖法（小幅環轉活動肩關節）與抖法、搓擦上肢，使筋肉放鬆、氣血調和，作為結束手法。單純上舉、後伸或伸向背後屈肘多屬被動牽伸步驟，非「結束手法」之典型描述。故選1。

第80題

若皮膚上產生瘀青,通常都是因為 1. 真皮層的血管破裂 2. 皮膚角質層角化 3. 肌肉裡的血管破裂 4. 脂肪層破裂。

答案：(1) 真皮層的血管破裂

解析：瘀青（皮下出血、瘀斑）是皮下微血管或真皮層血管破裂，血液滲出血管外、淤積於組織間隙與皮膚下所致，初期紫紅、後轉青紫再轉黃褐。角質層角化為表皮正常代謝，與出血無關；肌肉內血管破裂多形成深部血腫而非表淺可見的瘀青；脂肪層破裂非瘀青主因。故選1。