民國107年 第3梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科考古題與答案

第1題

生命中樞是位於 1. 橋腦 2. 小腦 3. 大腦 4. 延腦。

答案：(4) 延腦

解析：延腦位於腦幹最下端，向上與橋腦相連，內含呼吸中樞、心血管中樞及嘔吐、咳嗽等反射中樞，能調控心跳、血壓與呼吸，維持生命所必需的基本功能，因此被稱為生命中樞。橋腦參與呼吸節律與腦神經功能；小腦負責平衡與動作協調；大腦則掌管意識、感覺、運動及高級認知。延腦嚴重受損時，呼吸與循環可能迅速衰竭，故選延腦。

第2題

感覺喪失發生於手掌內側三分之一及內側一又二分之一隻手指的掌側面,及相同手指中間指骨及遠端 指骨的背側的是哪一條神經 1. 橈神經 2. 尺神經 3. 正中神經 4. 肌皮神經。

答案：(2) 尺神經

解析：尺神經在腕部經過尺神經管，支配手掌內側三分之一及內側一又二分之一指（小指與無名指內側）的掌側感覺，也支配相同手指中、遠端指節的背側感覺。因此出現此範圍的麻木或感覺喪失，應懷疑尺神經受壓，常見於肘隧道症候群或腕部尺神經管症候群，並可能合併小魚際肌萎縮。橈神經主手背外側，正中神經主掌面外側三又二分之一指，肌皮神經主前臂屈側。

第3題

用電設備的線路保護用電力熔絲(保險絲)經常燒斷,造成停電的不便,下列何者不是正確的作法? 1. 提高用電設備的功率因數 2. 減少線路連接的電氣設備,降低用電量 3. 重新設計線路,改較粗的導線或用兩迴路並聯 4. 換大一級或大兩級規格的保險絲或斷路器就不會燒斷了。

答案：(4) 換大一級或大兩級規格的保險絲或斷路器就不會燒斷了

解析：保險絲與斷路器的額定電流必須依導線截面積及用電設備選用，不能因為經常燒斷就換大一級或大兩級。任意加大保護規格，線路過載時保護裝置將延遲或不跳脫，導線持續發熱，絕緣可能劣化甚至引發火災。正確作法包括提高功率因數以降低電流、減少同時使用的電器、重新設計線路或用較粗導線與分路。因此第4項是錯誤且危險的作法。

第4題

與公務機關有業務往來構成職務利害關係者,下列敘述何者正確? 1. 將餽贈之財物請公務員父母代轉,該公務員亦已違反規定 2. 與公務機關承辦人飲宴應酬為增進基本關係的必要方法 3. 高級茶葉低價售予有利害關係之承辦公務員,有價購行為就不算違反法規 4. 機關公務員藉子女婚宴廣邀業務往來廠商之行為,並無不妥。

答案：(1) 將餽贈之財物請公務員父母代轉,該公務員亦已違反規定

解析：依公務員廉政倫理規範，公務員對於與其職務有利害關係者所餽贈之財物，不得收受，也不得透過父母、子女等第三人代為轉交；因為請父母代轉，實質上仍等同本人收受，所以同樣違反規定。飲宴應酬並非增進關係的必要方法，遇職務利害關係更應避免；把高級茶葉低價售給承辦公務員，屬變相的不當利益，不因形式上有價購就免責；廣邀往來廠商參加子女婚宴，易生利益輸送疑慮，並不妥適。

第5題

三叉神經痛的部位,如果在上眼窩附近,則病變應該是 1. 第二枝 2. 第三枝 3. 第二枝和第三枝 4. 第一枝。

答案：(4) 第一枝

解析：三叉神經分為三支：第一枝（眼神經）支配額頭、上眼窩、頭皮；第二枝（上頜神經）支配面頰、上唇、上齒；第三枝（下頜神經）支配下頜、下唇、下齒及舌前。疼痛位於「上眼窩附近」屬第一枝（眼支）分布區，故病變為第一枝。若痛在面頰為第二枝，下頜為第三枝。

第6題

若在莖乳突孔內發生了急性而非化膿性的炎症,最可能引起的病變是 1. 三叉神經痛 2. 後顱窩病變 3. 顏面神經麻痺 4. 大腦半球病變。

答案：(3) 顏面神經麻痺

解析：莖乳突孔位於顳骨，顏面神經（第七對腦神經）由此穿出顱外，分布至顏面表情肌。因此孔內發生急性非化膿性炎症（如貝爾氏麻痺）時，神經受壓與水腫會造成同側顏面神經麻痺，表現為眼瞼閉合不全、嘴角歪斜、流涎與味覺異常。三叉神經由卵圓孔穿出，與此孔無關；後顱窩與大腦半球病變也不會直接由此孔引起。

第7題

三焦經的外關穴是在哪兩骨之間 1. 股骨與脛骨 2. 脛骨與腓骨 3. 橈骨與尺骨 4. 肱骨與尺骨。

答案：(3) 橈骨與尺骨

解析：外關穴屬手少陽三焦經，位於前臂背側、腕背橫紋上二寸，正當橈骨與尺骨之間。股骨與脛骨構成膝關節，脛骨與腓骨位於小腿，肱骨與尺骨構成肘關節，均非外關所在。取穴時可先定位腕背橫紋中點（陽池），再向肘方向上量二寸，前臂兩骨之間的凹陷處即為外關。

第8題

八髎穴的位置是在哪一塊骨頭 1. 髂骨 2. 肩胛骨 3. 顳骨 4. 骶骨。

答案：(4) 骶骨

解析：八髎穴是上髎、次髎、中髎、下髎的合稱，左右各一，共八穴，位於骶骨（薦骨）後面的骶後孔中，屬足太陽膀胱經，常用於腰骶痛、下肢痠麻及婦科、泌尿疾患。髂骨構成骨盆側壁，肩胛骨位於背部上方，顳骨位於顱側，三者皆無骶後孔，因此不可能為八髎穴所在。

第9題

使肱骨伸展的肌肉是 1. 闊背肌 2. 前鉅肌 3. 胸大肌 4. 棘下肌。

答案：(1) 闊背肌

解析：闊背肌起於下段胸椎與腰椎棘突、胸腰筋膜及髂嵴後部，肌腱止於肱骨結節間溝，收縮時可使肱骨後伸、內收與內旋，是伸展（後伸）肱骨的主要肌肉。胸大肌主要使肱骨屈曲、內收及內旋；前鉅肌的作用在使肩胛骨前伸並貼緊胸壁；棘下肌則主司肱骨外旋，皆非肱骨伸展的主動肌。

第10題

如屬滑膜嵌頓的腰部扭傷,復健的主要手法是 1. 按壓法 2. 輕擦法 3. 運動法 4. 揉捏法。

答案：(3) 運動法

解析：滑膜嵌頓是指關節面之間卡入滑膜皺襞，臨床常見腰部突然「卡住」、活動受限且局部疼痛。復健以運動法為主，藉由牽引及緩慢的屈伸、旋轉等主動或被動活動，使關節間隙張開，讓嵌頓的滑膜退出復位，恢復正常活動度。按壓法與揉捏法偏向軟組織放鬆，輕擦法僅促進局部循環，均無法直接解除關節內的滑膜嵌頓。

第11題

常被誤認是胃腸疾患的肋間神經痛,是發作在 1. 第六至第七肋間 2. 第四至第五肋間 3. 第一至第三的肋間 4. 第八至第十二肋間。

答案：(4) 第八至第十二肋間

解析：肋間神經痛好發於下位肋間，尤其是第八至第十二肋間；疼痛沿肋緣分布於季肋部與上腹部，常伴隨壓痛。因位置鄰近胃與膽囊，容易被誤認為胃炎、膽囊炎等胃腸疾患。第一至第三肋間較少發生；第四至第五肋間與第六至第七肋間也不是典型的好發部位，故選第八至第十二肋間。

第12題

椎間盤突出症很普遍,下列哪一種職業最容易造成 1. 老師和會計師 2. 飲食攤老闆和計程車司機 3. 搬運工人和舉重選手 4. 電腦工程師和游泳健將。

答案：(3) 搬運工人和舉重選手

解析：椎間盤突出主要因長期彎腰負重、反覆不當使力，使椎間盤承受過大壓力，纖維環破裂而髓核向後突出壓迫神經根。搬運工人須頻繁彎腰抬起重物，舉重選手在負重下反覆屈伸腰椎，兩者腰椎負荷最大，發生率最高。老師、會計師與電腦工程師多屬久坐或低負荷工作；游泳為低衝擊運動，對腰椎負擔相對較小。

第13題

紓解腰肌痙攣的按壓穴位,通常是在居髎、腰陽關和 1. 腎俞、大腸俞 2. 內關、外關 3. 上脘、中脘 4. 陰陵泉、陽陵泉。

答案：(1) 腎俞、大腸俞

解析：腰肌痙攣多取腰骶部局部與鄰近腧穴。居髎位於髂前上棘與股骨大轉子連線中點，腰陽關在第四腰椎棘突下，再配腎俞（第二腰椎棘突下旁開一寸半）與大腸俞（第四腰椎棘突下旁開一寸半），可溫通腰脊、活血解痙。內關、外關位於上肢，上脘、中脘在上腹部，陰陵泉、陽陵泉則在小腿，均非腰部局部用穴。

第14題

前臂下段在哪兩條肌腱之間,可觸摸到橈動脈的跳動 1. 橈側曲腕肌和掌長肌之間 2. 肱橈肌和伸拇短肌之間 3. 橈側伸腕長肌和短肌之間 4. 肱橈肌和橈側曲腕肌之間。

答案：(4) 肱橈肌和橈側曲腕肌之間

解析：橈動脈在前臂下段（腕關節上方）走行於肱橈肌肌腱（外側）與橈側曲腕肌肌腱（內側）之間，故於此處可清晰觸得橈動脈搏動，為臨床測量脈搏之部位。掌長肌位於更內側，與橈側曲腕肌之間並無橈動脈；肱橈肌與伸拇短肌之間屬解剖鼻煙壺區（橈骨莖突外側）；橈側伸腕長、短肌偏背側，均非橈動脈淺表搏動位置。

第15題

如患肢足下垂和內翻,足趾無法背伸,走路必須抬腳的是 1. 跟腱囊炎 2. 脛後神經受壓 3. 髖關節骨關節炎 4. 腓總神經麻痺。

答案：(4) 腓總神經麻痺

解析：足下垂合併足內翻、足趾無法背伸，典型為腓總神經麻痺。腓總神經繞腓骨頭處最表淺易受壓，支配脛前肌群（踝背屈、伸趾）與腓骨肌群（足外翻）；受損後喪失背伸與外翻力，行走須高抬腿以避免足尖拖地（跨閾步態）。跟腱囊炎以局部疼痛為主；脛後神經受壓致足底麻木；髖關節骨關節炎影響承重但無足下垂。

第16題

緊握患者在屈肘位的腕部,如手部頓感麻木和疼痛時,則可能是 1. 臂神經叢麻痺 2. 腕關節扭傷 3. 胸廓出口綜合症 4. 腕溝管病變。

答案：(4) 腕溝管病變

第17題

離脛骨及外緣最近的經絡是 1. 肝經 2. 膽經 3. 胃經 4. 脾經。

答案：(3) 胃經

解析：足陽明胃經沿下肢前外側下行，循脛骨外廉（脛骨外側緣）分布，如足三里、上巨虛、下巨虛、解溪等穴皆位於脛骨外側。足太陰脾經走脛骨內側後緣；足少陽膽經偏下肢外側（腓骨一側）；足厥陰肝經行內踝前。故距脛骨及其外緣最近之經絡為胃經。答案 3。

第18題

施落枕患者的頸椎運動手法是 1. 向前屈曲 2. 向下擠壓 3. 側旋伸展 4. 牽引上提。

答案：(3) 側旋伸展

解析：落枕多因頸部肌肉痙攣、小關節紊亂致轉側受限。按摩處置採「側旋伸展」手法：先放鬆患側肌群，再緩慢將頸椎向受限側旋轉並略作伸展（配合牽引與扳法），以解痙、鬆解關節粘連、恢復活動度。單純向前屈曲或向下擠壓易加劇痙攣疼痛；牽引上提多為準備動作，真正的頸椎運動手法以側旋伸展為主。答案 3。

第19題

如膝關節在抗阻力下伸展膝部,或以外力屈曲時,則髕骨下部出現劇痛,這可能是罹患 1. 半月軟骨損傷 2. 滑膜炎 3. 副韌帶斷裂 4. 下脂肪墊嵌頓。

答案：(2) 滑膜炎

第20題

有關掌長肌的敘述,下列何者錯誤 1. 正中神經所控制 2. 屈曲手腕,協助手部的內收 3. 以腕橫韌帶及掌腱膜為終點 4. 以肱骨內上髁的總屈肌鍵為起點。

答案：(2) 屈曲手腕,協助手部的內收

解析：掌長肌起自肱骨內上髁總屈肌腱，止於腕橫韌帶與掌腱膜，由正中神經（C7、C8）支配，功能為屈腕並張緊掌腱膜。其並無「協助手部內收」之作用：手部內收（尺側偏移）由尺側屈腕肌、尺側伸腕肌完成，手指內收則靠骨間掌側肌。題幹問「錯誤」敘述，故選第 2 項。答案 2。

第21題

斜方肌和胸鎖乳突肌都有受哪一對腦神經支配 1. 第九對 2. 第十二對 3. 第十一對 4. 第十對。

答案：(3) 第十一對

解析：第十一對腦神經為副神經（accessory nerve, CN XI），其脊髓根纖維支配胸鎖乳突肌與斜方肌，負責轉頭與聳肩動作。第九對為舌咽神經、第十對為迷走神經、第十二對為舌下神經，皆不支配此二肌。臨床上副神經受損會出現斜方肌萎縮、肩下垂與轉頭無力。答案 3。

第22題

患便秘者的揉擦主要穴位,有關元、大橫、天樞和 1. 中封 2. 中府 3. 中脘 4. 中注。

答案：(3) 中脘

解析：便祕的腹部揉擦多以任脈與胃、脾經的穴位互相搭配：中脘在臍上，是胃之募穴、腑會，能和中降逆、調理腑氣；再配合關元（臍下）、天樞（臍旁）、大橫（腹側），可促進腸道蠕動。中府屬肺經、位於胸前，與通便無關；中封屬肝經、在足踝前方；中注雖在腹部但屬腎經、位置偏下，都不是這個組合的主要用穴。

第23題

勞工工作時右手嚴重受傷,住院醫療期間公司應按下列何者給予職業災害補償? 1. 原領工資 2. 基本工資 3. 前6 個月平均工資 4. 前1 年平均工資。

答案：(1) 原領工資

解析：勞動基準法第五十九條規定，勞工因職業災害受傷或罹病，雇主應補償其必需的醫療費用；在醫療期間不能工作時，應按勞工原領工資數額予以補償。因此住院醫療期間公司須給付原領工資，而非基本工資或平均工資。平均工資多用於計算資遣費、退休金，或職災殘廢、死亡補償；基本工資只是法定最低下限，不能當作職災工資補償的標準。

第24題

骶神經的分支會分佈到腳背和腳指的神經是哪一條神經 1. 臀下神經 2. 腓總神經 3. 髂腹下神經 4. 脛神經。

答案：(2) 腓總神經

解析：腓總神經源自坐骨神經（腰薦叢，主要含L4至S3），繞過腓骨頭外側後分為深、淺腓神經，支配小腿前外側肌群，以及足背、足趾背側的皮膚感覺。臀下神經是運動神經，支配臀大肌；髂腹下神經屬腰神經（L1），分布於下腹與腹股溝；脛神經則下行於小腿後側，主要供應足底，故不選。

第25題

下列何種開發行為若對環境有不良影響之虞者,應實施環境影響評估:A.開發科學園區;B.新建捷運 工程;C.採礦。 1. AB 2. BC 3. ABC 4. AC。

答案：(3) ABC

解析：環境影響評估法第五條明定，開發行為對環境有不良影響之虞者，應實施環境影響評估；所列舉的開發行為包含科學園區的開發、捷運等大眾運輸工程的新建，以及採礦、土石採取等。因此A、B、C三項均屬應辦理環評的開發行為，答案為ABC。

第26題

造成腕溝管變窄,常因骨質增生、脫位、損傷和 1. 橫韌帶增厚 2. 肌無力 3. 肌痙攣 4. 肌萎縮。

答案：(1) 橫韌帶增厚

解析：腕溝管（腕管）由屈肌支持帶（又稱橫腕韌帶）與腕骨圍成，管內有正中神經通過。當橫韌帶增厚、骨質增生、脫位或損傷時，管腔變窄而壓迫正中神經，形成腕隧道症候群。肌力或肌肉狀態（無力、痙攣、萎縮）是神經受壓後的結果，並非造成管腔結構性狹窄的直接原因。故答案為1。

第27題

腰部前屈,當豎脊肌不再收縮時,能夠限制脊柱過度屈曲的是 1. 胸腰筋膜和橫突間肌 2. 棘上韌帶和棘間韌帶 3. 腰方肌和腰大肌 4. 闊背肌和菱形肌。

答案：(2) 棘上韌帶和棘間韌帶

解析：腰椎前屈時，豎脊肌先以離心收縮控制動作；當它停止收縮後，軀幹重量完全由後方的被動結構承擔，主要是棘上韌帶與棘間韌帶（黃韌帶也參與），限制脊柱過度屈曲。胸腰筋膜與橫突間肌屬深層穩定構造；腰方肌、腰大肌是主動收縮的屈肌群；闊背肌、菱形肌位於背部與上肢，與這個被動限制機制無關。

第28題

要促使患肋間神經痛者各肋間肌肉鬆弛和各枝神經擴張,常用雙手四指 1. 在胸脅兩側拍打 2. 在乳中四周輕擦 3. 在胸大肌施震顫 4. 從胸骨循肋間向外輕擦。

答案：(4) 從胸骨循肋間向外輕擦

解析：肋間神經痛時，處理目標是讓肋間肌放鬆、肋間神經與血管擴張。以雙手四指的指腹從胸骨沿著每一肋間隙向外側輕擦，方向順著肋間肌纖維與肋間神經的走向，可促進局部血液循環、降低肌肉張力，並緩解沿肋骨分布的神經痛。拍打屬於較強的刺激，容易引起肌肉收縮與不適；乳中四周輕擦、胸大肌震顫都只作用在胸大肌局部，無法沿肋間逐肋處理，效果較侷限。

第29題

前臂橈側伸腕肌,如發生了慢性的損傷,則易引起肌肉痙攣。其按揉主要的穴位是 1. 郄門、間使 2. 通里、神門 3. 曲池、手三里 4. 天府、俠白。

答案：(3) 曲池、手三里

解析：橈側伸腕肌（橈側腕長、短伸肌）起於肱骨外上髁，反覆用力伸腕易產生慢性勞損與肌肉痙攣，其肌腹與肌腱位於肘外側至前臂橈側。曲池、手三里屬手陽明大腸經，正位於肘橫紋外側與前臂橈側，按揉可疏筋通絡。郄門、間使屬心包經，通里、神門屬心經，皆在前臂掌側；天府、俠白屬肺經，位於上臂，與病灶位置不符。

第30題

小明隨地亂丟垃圾,遇依廢棄物清理法執行稽查人員要求提示身分證明,如小明無故拒絕提供,將受 何處分? 1. 勸導改善 2. 接受環境講習 3. 移送警察局 4. 處新臺幣6 百元以上3 千元以下罰鍰。

答案：(4) 處新臺幣6 百元以上3 千元以下罰鍰

解析：依廢棄物清理法規定，主管機關或執行稽查人員依法執行職務，要求提示身分證明時，無故拒絕提供者，處新臺幣六百元以上三千元以下罰鍰。此為獨立處分，並非只是勸導改善或安排環境講習；稽查人員也無須先移送警察局。隨地亂丟垃圾的行為本身另依相關條款處罰，與拒絕提示身分的罰則不同，兩者可分別裁處。

第31題

如膝關節脛側副韌帶損傷時,測試劇痛的手法,是將小腿 1. 外展 2. 前伸 3. 內收 4. 背屈。

答案：(1) 外展

解析：膝關節內側（脛側）副韌帶負責抵抗外翻（外展）應力。檢查時讓小腿外展，使膝內側張力增加，若韌帶損傷即出現劇痛或鬆弛感，此即外翻壓力測試。反之，小腿內收是測試外側（腓側）副韌帶；前伸或背屈主要在檢查十字韌帶、關節囊與小腿後側結構，對內側副韌帶的張力不明顯。

第32題

患者單肢有彌漫性疼痛、麻木並出現水腫、潰瘍和手指僵硬等,可能罹患 1. 類風濕性關節炎 2. 頸椎結核 3. 脊髓型頸椎病 4. 胸廓出口病變。

答案：(4) 胸廓出口病變

解析：胸廓出口病變是鎖骨下動、靜脈或臂神經叢在胸廓出口受到壓迫，症狀常侷限於單側上肢，可出現瀰漫性疼痛、麻木、腫脹，嚴重時因循環不良而有潰瘍及手指僵硬。類風濕性關節炎多為雙側對稱性小關節病變；頸椎結核以脊椎破壞與膿瘍為主；脊髓型頸椎病則偏向中樞神經壓迫。依單側神經血管症狀判斷，選胸廓出口病變。

第33題

在臉部皺眉肌的正中央,有重要穴位是 1. 水溝 2. 百會 3. 膻中 4. 印堂。

答案：(4) 印堂

解析：印堂位於兩眉頭內側端連線的中點，正當皺眉肌及降眉肌所在區域，是臨床常用穴位。水溝在鼻唇溝上段，百會在頭頂正中，膻中在胸部正中線，均不在皺眉肌中央。皺眉肌收縮會使眉間出現縱紋，印堂正好位於此肌中央；中醫針灸也常取印堂以安神、通鼻竅，按摩時以指腹輕壓即可。因此選印堂。

第34題

下列何者不是肱二頭肌的附著點 1. 尺骨粗隆 2. 橈骨粗隆 3. 喙突 4. 盂上結節。

答案：(1) 尺骨粗隆

解析：肱二頭肌長頭起於盂上結節，短頭起於喙突，止於橈骨粗隆，並以肱二頭肌腱膜連到前臂筋膜；其主要作用為屈肘與前臂旋後。尺骨粗隆是肱肌的止點，不是肱二頭肌的附著點。因此選尺骨粗隆；盂上結節、喙突、橈骨粗隆皆與肱二頭肌有關。

第35題

下列何者應適用個人資料保護法之規定? 1. 與公司往來客戶資料庫之個人資料 2. 自然人為單純個人活動目的,而將其個人照片或電話,於臉書分享予其他友人等利用行為 3. 將家人或朋友的電話號碼抄寫整理成電話本或輸入至手機通訊錄 4. 自然人基於保障其自身或居家權益之個人或家庭活動目的,而公布大樓或宿舍監視錄影器中涉及個人資料畫面之行為。

答案：(1) 與公司往來客戶資料庫之個人資料

解析：個人資料保護法適用於公務機關及非公務機關對個人資料的蒐集、處理與利用。公司與客戶往來所建置的客戶資料庫，屬於企業經營活動中的個人資料，應適用本法。自然人為單純個人或家庭活動目的，例如在臉書分享照片、整理親友電話、為保障居家權益公布監視畫面，依個人資料保護法規定不適用本法。因此選公司客戶資料庫。

第36題

心肌的特徵 1. 屬橫紋肌且是隨意肌 2. 細胞具橫紋但不分叉 3. 非橫紋肌且非隨意肌 4. 細胞具橫紋且分叉。

答案：(4) 細胞具橫紋且分叉

解析：心肌屬橫紋肌，但不受意志控制，為不隨意肌；心肌細胞呈分枝狀，彼此以閏盤連接，閏盤負責細胞間電訊號傳導，使心肌能同步收縮。骨骼肌雖有橫紋且多為隨意肌，平滑肌則無橫紋且不隨意。題目所述「具橫紋且分叉」正是心肌特徵，因此選4。

第37題

下列何者非個人資料保護法所稱之「蒐集」? 1. 會計單位為了發給員工薪資而向人資單位索取員工的帳戶資料 2. 在網路上搜尋知名學者的學、經歷 3. 人資單位請新進員工填寫員工資料卡 4. 在路上隨機請路人填寫問卷,並留下個人資料。

答案：(1) 會計單位為了發給員工薪資而向人資單位索取員工的帳戶資料

解析：個人資料保護法所稱蒐集，指以任何方式取得個人資料。會計單位向人資單位索取員工帳戶資料，該資料已由公司人資取得，屬機關內部傳送與處理，並非會計單位另行蒐集。網路搜尋學經歷、請新進員工填資料卡、路邊問卷留資料，都是直接或間接取得個資，屬於蒐集。因此選會計單位索取資料。

第38題

脊柱會呈現竹節樣畸形的病變是 1. 僵直性脊椎炎 2. 風濕性關節炎 3. 緻密性髂骨炎 4. 脊椎滑脫症。

答案：(1) 僵直性脊椎炎

解析：僵直性脊椎炎是一種慢性發炎性脊椎病變，初期侵犯薦髂關節，之後沿脊柱韌帶附著處形成骨贅，X光可見連續性骨橋，使脊柱呈竹節樣外觀。風濕性關節炎主要侵犯周邊小關節；緻密性髂骨炎限於髂骨；脊椎滑脫則是椎體位移。依竹節樣畸形判斷，選僵直性脊椎炎。

第39題

關於綠色採購的敘述,下列何者錯誤? 1. 採購的產品對環境及人類健康有最小的傷害性 2. 選購產品對環境傷害較少、污染程度較低者 3. 以精美包裝為主要首選 4. 採購回收材料製造之物品。

答案：(3) 以精美包裝為主要首選

解析：綠色採購以降低環境衝擊為核心，優先選擇對環境與人類健康傷害小、污染程度低、可回收或由回收材料製造、包裝減量的產品。精美包裝會增加材料消耗與廢棄物，與源頭減量理念相反，不應列為主要首選。因此錯誤敘述為「以精美包裝為主要首選」。

第40題

誘發顏面神經麻痺,可能是由於 1. 結膜炎 2. 腦腫瘤 3. 腮腺炎 4. 莖乳突的骨膜炎。

答案：(4) 莖乳突的骨膜炎

解析：顏面神經（第七對腦神經）自顱骨經莖乳突孔穿出，該孔緊鄰乳突。當乳突周圍發生骨膜炎時，發炎腫脹會壓迫或刺激剛出孔的顏面神經，引發同側顏面神經麻痺（貝爾氏麻痺常與此處神經受涼、發炎有關）。按摩處置應避開急性發炎期，待腫痛消退後再於耳後、乳突周圍做輕緩揉按，促進循環、減輕神經受壓。故選項4正確。

第41題

何謂水足跡,下列何者是正確的? 1. 水利用的途徑 2. 每人用水量紀錄 3. 水循環的過程 4. 消費者所購買的商品,在生產過程中消耗的用水量。

答案：(4) 消費者所購買的商品,在生產過程中消耗的用水量

解析：水足跡（water footprint）為荷蘭學者 Hoekstra 提出的環境指標，定義為「消費者所購買的商品在生產過程中直接與間接消耗的淡水總量」，含藍水、綠水與灰水。它衡量產品背後的隱形耗水，而非個人每日用水紀錄或自然水循環。故選項4正確；選項2僅是家戶計量，選項3屬自然現象，皆非定義。

第42題

患第二枝三叉神經痛者,早期多誤認為 1. 眼疾 2. 中耳炎 3. 牙痛 4. 鼻腔病。

答案：(3) 牙痛

解析：三叉神經第二枝（上頷枝）分布於臉頰、上唇、上排牙齒、上顎及鼻腔黏膜，發作時常出現類似蛀牙或牙髓炎的抽痛，咀嚼、刷牙或輕觸臉頰都可能誘發，因此早期常先看牙科而被誤認為牙痛。第一枝多表現在眼眶與前額，第三枝則偏下唇、下排牙齒與下頜，疼痛位置不同。

第43題

膝關節結構中,使股骨和脛骨不至向外變位的是 1. 外側半月板 2. 髕上囊 3. 髕下脂肪墊 4. 內側半月板。

答案：(1) 外側半月板

第44題

患肋間神經痛者,如背部感到不適或疼痛時,可用推擦和按揉在 1. 頭部三焦經 2. 下肢腎經 3. 脊柱兩側膀胱經 4. 上肢心經。

答案：(3) 脊柱兩側膀胱經

解析：肋間神經痛常沿肋間神經分布，背部不適時可按揉脊柱兩側的足太陽膀胱經穴位，如肺俞、心俞、膈俞、肝俞等，並配合推擦放鬆豎脊肌與背部筋膜，以行氣活血、緩解疼痛。膀胱經位於脊柱旁開一寸五分及三寸，與肋間神經後支關係密切；頭部三焦經、下肢腎經及上肢心經的位置與背部肋間痛關聯較小。

第45題

有陽經之海之稱的經絡是: 1. 大腸經 2. 小腸經 3. 膀胱經 4. 督脈。

答案：(4) 督脈

解析：督脈為奇經八脈之一，行於人體背後正中線，自會陰上達頭頂並入腦，統管一身之陽氣，故稱「陽脈之海」（陽經之海）。手足三陽經皆與督脈交會，陽氣由此輸布全身。相對地，任脈行於腹前正中線，總任一身之陰經，稱為「陰脈之海」。故具陽經之海之稱者為督脈，選項4正確。

第46題

胃經的解谿穴是在哪兩肌腱之間 1. 脛骨前肌與伸拇長肌 2. 腓骨長肌與腓骨短肌 3. 伸趾長肌與第三腓骨肌 4. 伸拇長肌與伸趾長肌。

答案：(4) 伸拇長肌與伸趾長肌

解析：解谿穴為足陽明胃經經穴（ST-41），定位於足背踝關節前方中央凹陷處，正當伸拇長肌腱與伸趾長肌腱兩條肌腱之間，約在踝背橫紋中央兩筋之間陷中。取穴時令患者垂足、足背屈，可見兩腱隆起，穴居其間。腓骨長、短肌在小腿外側，第三腓骨肌偏外，皆非解谿所在。故選項4正確。

第47題

由於髕骨下脂肪墊的損傷,疼痛會牽連到膝膕窩,並擴散至 1. 跟腱 2. 大轉子 3. 髖關節 4. 坐骨結節。

答案：(1) 跟腱

解析：髕下脂肪墊（Hoffa 氏脂肪墊）位於髕腱深面與脛骨上端之間，血供與神經豐富。受損發炎時，疼痛可牽連膝膕窩（膝後方），並沿小腿後側向下擴散至跟腱附近，形成牽涉痛。處置忌直接重壓脂肪墊，宜先舒緩周圍肌群、改善循環。選項1（跟腱）符合此向下擴散的牽涉痛路徑，故為正確。

第48題

患慢性三角肌下滑液囊炎者,當施按揉手法後,另在三角肌下做深沈的 1. 拳打 2. 手掌震顫 3. 彈撥 4. 快壓。

答案：(3) 彈撥

解析：慢性三角肌下滑液囊炎常因反覆摩擦致滑液囊增厚、周圍產生沾黏與纖維化。先以按揉手法放鬆三角肌及周圍軟組織、促進循環後，再於三角肌下（肩峰與肱骨頭間）施以深沈的「彈撥」手法，可剝離沾黏、鬆解瘢痕、恢復滑動功能。拳打偏表淺、震顫用於鎮靜、快壓為點狀按壓，皆非針對深層沾黏。故選項3正確。

第49題

下列哪一項是我們在家中常見的環境衛生用藥? 1. 體香劑 2. 乾燥劑 3. 殺蟲劑 4. 洗滌劑。

答案：(3) 殺蟲劑

解析：依《環境衛生用藥管理條例》，環境衛生用藥指用於環境衛生、病媒防治的藥劑，包含殺蟲劑、殺蟎劑、殺鼠劑、防黴劑及消毒劑等。其中殺蟲劑（如噴霧、蚊香）為家庭最常見、用於防治蚊蠅蟑螂者。體香劑屬個人清潔、乾燥劑屬防潮、洗滌劑屬清潔劑，均不具病媒防治功能，非法定環境衛生用藥。故選項3正確。

第50題

在腰椎關節突的病變中,最常發生在 1. 第三與第四椎間 2. 第二與第三椎間 3. 第四與第五椎間 4. 第五腰椎與第一骶椎間。

答案：(4) 第五腰椎與第一骶椎間

第51題

僵直性脊椎炎患者,其疼痛不會擴散到 1. 骶髂關節 2. 上肢 3. 坐骨神經 4. 脊柱周圍。

答案：(2) 上肢

解析：僵直性脊椎炎主要侵犯中軸骨骼，通常從骶髂關節開始，再向上造成脊柱周圍發炎、僵硬與疼痛；發炎也可能刺激鄰近神經根而出現坐骨神經痛。因此疼痛分布以腰骶部、脊柱及下肢為主，不會擴散到上肢。上肢距病灶較遠，除非合併其他周邊關節炎，否則不是典型表現。

第52題

繼發性的三叉神經痛會造成臉部皮膚的感覺障礙,其疼痛多為 1. 陣發性 2. 突發性 3. 固定性 4. 持續性。

答案：(4) 持續性

解析：繼發性三叉神經痛常因腫瘤、血管壓迫、脫髓鞘或發炎等器質性病變引起，除了疼痛之外，常合併臉部皮膚感覺減退、麻木或角膜反射異常。它的疼痛性質與原發性三叉神經痛的陣發性電擊痛不同，多呈持續性鈍痛或燒灼痛，並隨病因進展。因此本題選持續性。

第53題

台灣是屬缺水地區,每人每年實際分配到可利用水量是世界平均值的多少? 1. 五分之一 2. 六分之一 3. 四分之一 4. 二分之一。

答案：(2) 六分之一

解析：台灣降雨量雖高，但地形陡峭、河川短促，大部分雨水迅速流入海，能截留供應使用的比例偏低。依水資源統計，國人每人每年實際分配到的可利用水量約為世界平均值的六分之一，因此台灣被列為缺水地區。五分之一、四分之一或二分之一都會高估台灣可用水量。

第54題

按摩腰骶關節損傷者,在施局部擦揉後,接著用 1. 腰部後伸運動 2. 雙掌震顫 3. 手指彈撥 4. 切打。

答案：(3) 手指彈撥

第55題

頸部在何種體位,最容易發生椎動脈的扭轉卡壓 1. 前曲 2. 後伸 3. 前曲且側旋 4. 後伸且側旋。

答案：(4) 後伸且側旋

解析：椎動脈沿頸椎橫突孔上行，當頸部後伸且側旋時，一側椎動脈會被拉伸、扭轉，並受到骨性結構或周圍肌肉壓迫，使血流明顯減少，可能出現頭暈、眩暈甚至昏厥。單純前曲、後伸或僅側旋的壓迫通常較輕，後伸合併側旋是風險最高的體位。

第56題

下列哪一項的能源效率標示級數較省電? 1. 3 2. 1 3. 4 4. 2。

答案：(2) 1

解析：能源效率標示採分級制度，級數越小代表能源效率越高，在提供相同冷房或運轉效果時耗電越少。第1級最省電，第2級次之，第3、4級效率較差、耗電較多。因此選項中的「1」最省電，其餘級數都不如第1級；選購家電時可優先選擇第1級，兼顧節能與電費。

第57題

如在橈骨莖突的外皮下,能觸到豆粒大小的壓痛腫塊,這可能罹患 1. 腕溝管病變 2. 掌指關節腱鞘炎 3. 腕骨腱鞘囊腫脹 4. 橈骨莖突腱鞘炎。

答案：(4) 橈骨莖突腱鞘炎

解析：橈骨莖突處有外展拇長肌與伸拇短肌的共同腱鞘，手腕或拇指反覆用力時容易發生摩擦性發炎，局部會出現豆粒大小、壓痛明顯的腫塊，這是橈骨莖突腱鞘炎（de Quervain 氏病）的典型表現。腕溝管病變以正中神經症狀為主；掌指關節腱鞘炎位置不同；腱鞘囊腫通常較軟，壓痛不一定明顯。

第58題

肘關節是包括了肱尺關節、上尺橈關節以及 1. 肱橈關節 2. 橈腕關節 3. 下尺橈關節 4. 喙突關節。

答案：(1) 肱橈關節

解析：肘關節是由肱尺關節、肱橈關節與上尺橈關節三個關節共同包在一個關節囊內所組成。肱尺關節主要負責屈伸，肱橈關節參與屈伸與旋轉，上尺橈關節則與前臂旋前、旋後有關。橈腕關節屬於手腕，下尺橈關節在遠端，喙突關節不是肘關節的組成，故選肱橈關節。

第59題

施骶髂關節軟組織損傷者的復健手法,除按壓有關穴位外,其他多用 1. 扣打法 2. 揉、擦法 3. 曲手法 4. 運動法。

答案：(2) 揉、擦法

解析：骶髂關節周圍的軟組織損傷，按摩處理以放鬆局部肌肉、改善循環及減輕疼痛為主，臨床常以揉法與擦法搭配穴位按壓。揉法可帶動臀部及骶髂部軟組織，緩解肌肉痙攣；擦法藉摩擦生熱，促進局部血流與組織修復。扣打法刺激較強，急性發炎或疼痛明顯時通常不宜作為主要手法，故選揉、擦法。

第60題

喙肱肌收縮時可使肱骨做何種動作 1. 屈曲及內收 2. 伸展及內收 3. 屈曲及外展 4. 伸展及外展。

答案：(1) 屈曲及內收

解析：喙肱肌起自肩胛骨喙突，止於肱骨中段內側，肌腱跨越肩關節前方。肌肉收縮時，會把肱骨往前方及內側拉，因此主要造成肩關節屈曲與內收，並可協助水平內收。臨床上可透過抗阻屈曲、內收測試其功能。伸展及內收、屈曲及外展、伸展及外展均與其力學作用不符，故選屈曲及內收。

第61題

在肩關節周圍有許多滑液囊,其中最大的是在 1. 三角肌下 2. 闊背肌處 3. 棘下肌處 4. 肩峰下。

答案：(1) 三角肌下

第62題

患者仰臥,兩下肢平放,測試者用力使患腿做髖內旋,及對抗外旋動作,主要的檢查部位是 1. 股直肌 2. 大腿後肌 3. 梨狀肌 4. 股外側肌。

答案：(3) 梨狀肌

解析：此測試讓患側髖關節被動內旋，同時要求患者對抗外旋，會使梨狀肌收縮並受到牽拉。梨狀肌起自骶骨前面，止於股骨大轉子，髖伸展時可外旋、屈曲時可外展；當肌肉緊繃或發炎，抗阻外旋或被動內旋會誘發臀部疼痛。股直肌主要屈髖伸膝，大腿後肌主要伸髖屈膝，股外側肌主要伸膝，故選梨狀肌。

第63題

臂神經叢最大的一條分支是 1. 橈神經 2. 尺神經 3. 正中神經 4. 腋神經。

答案：(1) 橈神經

解析：臂神經叢由C5至T1神經根組成，其後束發出的橈神經是其中最粗大的分支，支配肱三頭肌、前臂後側伸肌群及手背橈側感覺。正中神經與尺神經雖同為重要分支，但直徑較小；腋神經主要支配三角肌及小圓肌，也不是最大分支。因此依解剖學「最大分支」判斷，應選橈神經。

第64題

下列肌肉何者不附著於肩胛骨之內緣 1. 前鉅肌 2. 提肩胛肌 3. 小菱形肌 4. 斜方肌。

答案：(4) 斜方肌

解析：斜方肌的止點包括鎖骨外側三分之一、肩峰及肩胛岡，並未直接附著於肩胛骨內緣。前鋸肌、提肩胛肌與小菱形肌都有纖維附著於肩胛骨內緣，分別參與肩胛骨前伸、上提與後縮。題目問「不附著」者，因此選斜方肌；其功能主要是上提、後縮及下壓肩胛骨。

第65題

執行職務中若發現雇主或客戶之利益與公共利益矛盾或衝突,並違反法令時,下列觀念何者適當? 1. 應向權責機關檢舉 2. 通知親朋好友避免權益受損 3. 只要不損及人命便無關緊要 4. 如果大家都這樣做就應該沒有關係。

答案：(1) 應向權責機關檢舉

解析：職業倫理要求從業人員遵守法令並維護公共利益。當雇主或客戶的利益與公共利益衝突，且涉及違法行為時，應循正當管道向權責機關檢舉，讓主管機關依法處理，而不是私下通知親友、以「不傷人命就好」自我合理化，或因多數人如此做就認為沒有問題。後三種觀念都可能掩蓋違法風險，故選向權責機關檢舉。

第66題

有頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心律不整、腸胃功能紊亂、排汗異常、咽喉有異物感,這是哪一種頸椎 病的症狀 1. 脊髓形頸椎病 2. 交感形頸椎病 3. 神經根形頸椎病 4. 椎動脈形頸椎病。

答案：(2) 交感形頸椎病

解析：交感型頸椎病是因頸椎退化或不穩定刺激交感神經，症狀常跨多個系統，包括頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心律不整、腸胃功能紊亂、排汗異常及咽喉異物感。脊髓型以四肢無力、步態不穩為主；神經根型以沿神經根分布的疼痛麻木為主；椎動脈型則多在轉頭時出現眩暈、視力模糊甚至猝倒。題幹症狀最符合交感型，故選2。

第67題

勞動場所發生職業災害,災害搶救中第一要務為何? 1. 災害場所持續工作減少損失 2. 24 小時內通報勞動檢查機構 3. 搶救罹災勞工迅速送醫 4. 搶救材料減少損失。

答案：(3) 搶救罹災勞工迅速送醫

第68題

以下何者肌肉不是橈神經所控制 1. 尺側屈腕肌 2. 伸小指肌 3. 尺側伸腕肌 4. 伸指肌。

答案：(1) 尺側屈腕肌

解析：橈神經及其後骨間神經支配上肢多數伸肌，包括伸指肌、伸小指肌與尺側伸腕肌，故2、3、4皆由橈神經系統控制。尺側屈腕肌屬於屈肌，主要由尺神經支配，不是橈神經；臨床上橈神經損傷會出現垂腕，尺神經損傷則影響尺側屈腕與手內肌，故選1。

第69題

造成梨狀肌的疲勞,而引起梨狀肌肌腱慢性發炎,是反覆的髖關節何種動作所造成 1. 迴旋、伸展 2. 外旋、外展 3. 屈髖、屈膝 4. 內旋、內收。

答案：(2) 外旋、外展

解析：梨狀肌起於薦骨前面，止於股骨大轉子；髖關節伸展時它負責外旋，髖屈曲時則協助外展。反覆的髖外旋、外展動作（久坐盤腿、跑步、爬坡、跨步）會使梨狀肌反覆收縮而疲勞，肌腱附著處產生慢性發炎、腫脹，進而壓迫由其下方穿出的坐骨神經，形成梨狀肌症候群。屈髖、屈膝主要負荷髂腰肌與股直肌；內旋、內收則以臀中肌前束及內收肌群為主，都不是梨狀肌的主要受力方向。

第70題

因舉重而扭腰係由於身體動作不自然姿勢,動作之反彈,引起扭筋、扭腰及形成類似狀態造成職業災 害,其災害類型為下列何者? 1. 不當方針 2. 不當設備 3. 不當動作 4. 不當狀態。

答案：(3) 不當動作

第71題

脊椎上椎弓的突起,除中間棘突和上下關節突外,還有左右的 1. 齒突 2. 隆椎 3. 環椎 4. 橫突。

答案：(4) 橫突

解析：典型脊椎由前方椎體與後方椎弓構成，椎弓向後伸出七個突起：一個棘突位於正中，上下各一對關節突（共四個）負責與相鄰椎骨形成關節，左右各一對橫突供肌肉與韌帶附著。齒突為樞椎（C2）向上突出的構造，環椎即第一頸椎，隆椎指第七頸椎，三者皆為整塊椎骨的名稱或特殊構造，並非椎弓的一般突起。

第72題

治療膝關節損傷時,必須注意的肌肉是 1. 股二頭肌 2. 內收大肌 3. 擴筋膜張肌 4. 股四頭肌。

答案：(4) 股四頭肌

第73題

活線作業勞工應佩戴何種防護手套? 1. 防振手套 2. 耐熱手套 3. 棉紗手套 4. 絕緣手套。

答案：(4) 絕緣手套

第74題

在尺骨近側端最上方突起處,叫做 1. 莖突 2. 鷹嘴突 3. 髁 4. 冠狀突。

答案：(2) 鷹嘴突

第75題

位於右心房與右心室間的瓣膜是 1. 半月瓣 2. 三尖瓣 3. 二尖瓣 4. 主動脈瓣。

答案：(2) 三尖瓣

第76題

頸部脊髓最粗大的部份,椎管並不相應擴大,故形成頸部椎管相對狹窄的情形,這是哪一種頸椎病的 內因所在 1. 脊髓形頸椎病 2. 椎動脈形頸椎病 3. 交感形頸椎病 4. 神經根形頸椎病。

答案：(1) 脊髓形頸椎病

解析：頸髓在C5–C6（頸膨大）最粗大，但頸椎椎管並未相應擴大，致使該處椎管相對狹窄；若合併骨刺、椎間盤突出即易壓迫脊髓，此為脊髓型頸椎病（頸髓型）的內因所在。椎動脈型與血流障礙、交感型與自主神經、神經根型與神經根受壓有關，非以脊髓受壓為主因，故選脊髓形頸椎病。

第77題

顏面神經麻痺患者的眼瞼無法閉合,是因為 1. 皺眉肌麻痺 2. 眼輪匝肌麻痺 3. 外展神經麻痺 4. 降眉肌麻痺。

答案：(2) 眼輪匝肌麻痺

第78題

將患者直腿抬高,當出現疼痛時,即放低至消失。此時如另背屈蹠部又有痛感,則可能是 1. 跟骨下脂肪墊變性 2. 跟腱炎 3. 腰骶神經根受損 4. 股後肌群病變。

答案：(3) 腰骶神經根受損

第79題

腕部的腕溝管內,除有屈指肌通過外,還有 1. 掌指側神經 2. 正中神經 3. 尺神經 4. 橈神經。

答案：(2) 正中神經

解析：腕溝管（carpal tunnel）由腕骨與屈肌支持帶（腕橫韌帶）圍成，內部除通過屈指淺、深肌腱與屈拇長肌腱外，尚有正中神經（median nerve）通過，故正中神經在腕部易受壓而產生腕隧道症候群。尺神經走腕溝管尺側的 Guyon 管；橈神經分布於腕背不經腕溝管；掌指側神經為指神經分支，非管內主要構造。

第80題

能促使椎間孔增大,和鬆弛豎脊肌的運動法,是患者 1. 側臥旋腰 2. 仰臥屈膝屈髖 3. 坐姿用掌壓顱頂 4. 俯臥舉腿後伸。

答案：(2) 仰臥屈膝屈髖

解析：仰臥屈膝屈髖時，骨盆會後傾，腰椎前凸減少，腰椎呈屈曲位；腰椎屈曲可使椎間孔增大，減少神經根受壓，同時降低豎脊肌張力，達到鬆弛效果。臨床上常作為急性腰痛或腰椎間盤疾患的減壓姿勢。側臥旋腰以旋轉、剪切為主，兩側受力不對稱；坐姿掌壓顱頂會增加軸向壓力；俯臥舉腿後伸則使腰椎伸展、椎間孔變小，豎脊肌反而收縮。