第1題
下列何者肌肉非尺神經所支配
1. 伸小指肌
2. 掌短肌
3. 蚓狀肌
4. 屈小指肌。
答案:(1) 伸小指肌
解析:尺神經(ulnar nerve)在手部支配多數內在肌:掌短肌、小指屈肌(屈小指肌)、小指對掌肌、骨間肌、拇收肌,以及第3、4蚓狀肌。而伸小指肌(extensor digiti minimi)屬前臂伸肌,由橈神經深支(骨間後神經)支配,負責小指伸展,並非尺神經所管。蚓狀肌部分由尺神經支配(內側兩條),故不能說完全非尺神經支配。綜上,唯一「非尺神經所支配」者為伸小指肌,答案為選項1。
下列那一條肌肉,不受坐骨神經支配
1. 半膜肌
2. 股二頭肌
3. 股直肌
4. 半腱肌。
答案:(3) 股直肌
解析:坐骨神經由L4~S3脊神經根組成,經梨狀肌下孔出骨盆,支配大腿後群肌。半腱肌、半膜肌及股二頭肌皆屬大腿後群(膕旁肌),由坐骨神經分支支配;股二頭肌短頭由腓總神經支配、長頭由脛神經支配,兩者仍屬坐骨神經系統。股直肌是股四頭肌的一部分,位於大腿前側,由股神經(L2~L4)支配,故不受坐骨神經支配。
第3題
在正常操作,且提供相同使用條件之情形下,下列何種暖氣設備之能源效率最高?
1. 電熱輻射機
2. 電暖爐
3. 冷暖氣機
4. 電熱風扇。
答案:(3) 冷暖氣機
解析:冷暖氣機是熱泵系統,利用冷媒相變把室外熱能搬運到室內,不是直接把電能轉成熱;其加熱性能係數COP=供熱量/輸入電能,正常工況下可大於1,常見約2~4。電熱輻射機、電暖爐、電熱風扇都屬電阻式加熱,電能幾乎全部轉為熱能,COP約等於1。因此在相同使用條件下,冷暖氣機的能源效率最高。
在公司內部行使商務禮儀的過程,主要以參與者在公司中的
1. 性別
2. 職位
3. 社會地位
4. 年齡來訂定順序。
答案:(2) 職位
解析:公司內部的商務禮儀以組織層級與職位為核心,稱謂、座位、行走、介紹與電梯進出等順序,通常依職位高低安排,以維持指揮倫理與相互尊重。性別、年齡或社會地位並非職場正式禮儀的主要排序依據;除非公司另有文化規範,否則不應以性別或年齡取代職位。因此正確依據是職位。
肌肉過度收縮的現象,有時也可能造成相當大的疼痛,這是指
1. 抽搐
2. 痙攣
3. 緊張
4. 僵直。
答案:(2) 痙攣
解析:痙攣是指肌肉或肌群發生不自主、持續且過度的收縮,常伴隨局部缺血與代謝物堆積,因此可能產生明顯疼痛與活動受限。抽搐多指快速、短暫的抽動或全身性抽搐;緊張是肌肉張力增加的狀態;僵直則是對被動運動持續抵抗的僵硬感。題幹所稱肌肉過度收縮且造成較大疼痛,最符合痙攣。
第6題
下列何者不是造成臺灣水資源減少的主要因素?
1. 濫用水資源
2. 雨水酸化
3. 水庫淤積
4. 超抽地下水。
答案:(2) 雨水酸化
解析:台灣雨量雖豐,但時空分布不均、河川短促陡峭,蓄水不易;造成水資源減少的主要因素包括水庫淤積使有效容量逐年下降、水資源濫用與管線漏水,以及超抽地下水導致地層下陷、水源枯竭。雨水酸化是空氣污染使雨水pH值下降,屬於水質與生態問題,並不會讓水資源的總量變少,因此不是水量減少的主要因素。
第7題
十二經脈中的手三陽經之走向是
1. 從手走頭
2. 從頭走足
3. 從足走胸
4. 從胸走手。
答案:(1) 從手走頭
解析:十二經脈走向有一定規律:手三陰從胸走手,手三陽從手走頭,足三陽從頭走足,足三陰從足走胸。手三陽經包括大腸經、小腸經與三焦經,循行都由手部上行至頭面,因此答案為從手走頭。可記成「手三陽上行頭面」,與手三陰由胸出手形成表裡經的配合。此規律也是針灸取穴與經絡辨證的基礎。
自主神經的最高調節中樞,是
1. 下視丘
2. 大腦皮質
3. 基底神經節
4. 視丘。
答案:(1) 下視丘
解析:下視丘是自主神經系統的最高調節中樞,透過腦幹與脊髓的自主神經核,調控交感與副交感神經的平衡,並整合體溫、水分、食慾、睡眠及內分泌等功能。大腦皮質雖可影響自主神經活動,但多經由下視丘等皮質下中樞間接調節;基底神經節與視丘主要參與運動調節及感覺訊息轉送,並非自主神經的最高調節中樞。
第9題
經常用力做屈肘屈腕和前臂旋前時,會使肌腱處於強力收縮狀態,在此情況下,極易導致肌腱附著點
的慢性勞損或急性扭傷是在哪些肌腱
1. 尺側屈腕肌
2. 橈側屈腕肌
3. 尺側伸腕肌
4. 橈側伸腕肌。
答案:(1) 尺側屈腕肌
第10題
當膝關節在半屈曲和內收時,股骨下端突然強力使其外旋伸直,則容易造成
1. 髕上滑囊炎
2. 外側半月軟骨破裂
3. 內側半月軟骨破裂
4. 髕骨骨折。
答案:(2) 外側半月軟骨破裂
第11題
在極泉穴與章門穴連線的中點,約當第幾肋間隙
1. 第四
2. 第六
3. 第五
4. 第七。
答案:(2) 第六
解析:極泉穴位於腋窩中央,章門穴在第11肋游離端。兩穴連線的中點約在腋中線、第6肋間隙處,相當於大包穴的位置。第4肋間偏上,第5肋間略高於中點,第7肋間則偏下,因此最接近的是第6肋間隙。此為胸側部取穴與肋間定位的常用參考。
腰椎間盤突出症,最常發生腰椎間的是
1. 第三和第四椎間
2. 第一和第二椎間
3. 第二和第三椎間
4. 第四和第五椎間。
答案:(4) 第四和第五椎間
解析:腰椎間盤突出最常發生在第四與第五腰椎(L4-L5)之間,其次是第五腰椎與第一薦椎(L5-S1)。原因是下腰椎活動度最大,且承受體重、彎腰與搬抬的壓力最集中,後外側纖維環相對薄弱,髓核易由此向後外側突出而壓迫神經根。第一、第二及第二、第三腰椎間承受的負荷較小、活動角度有限,發生率明顯較低;第三與第四腰椎間雖有可能,但比例仍低於第四、第五腰椎間。
對肱二頭肌長頭滑脫者的復健手法,應先用
1. 鬆解黏連
2. 整復錯位
3. 加速血行
4. 局部減痛。
答案:(4) 局部減痛
解析:肱二頭肌長頭滑脫多伴隨肩前側疼痛、肌腱在肱骨溝內滑動不順及局部發炎,手法介入應以局部減痛為第一優先:先放鬆肱二頭肌、三角肌前束與胸小肌,降低肌肉張力與疼痛,改善局部循環。若一開始就強力鬆解黏連或整復錯位,反而可能加重肌腱摩擦與發炎,甚至造成二次傷害。待疼痛緩解、活動度改善後,才逐步加入沾黏鬆解與關節活動訓練,因此順序上先減痛再處理結構問題。
甲意圖得到回扣,私下將應保密之公司報價告知敵對公司之業務員乙,並進而使敵對公司順利簽下案
件,導致公司利益受有損害,下列何者正確?
1. 甲構成洩露業務上知悉工商秘密罪,不構成背信罪
2. 甲構成洩露業務上知悉工商秘密罪及背信罪
3. 甲不構成任何犯罪
4. 甲不構成洩露業務上知悉工商秘密罪,但構成背信罪。
答案:(2) 甲構成洩露業務上知悉工商秘密罪及背信罪
解析:甲受公司委任處理事務,負有保密義務,卻意圖取得回扣而洩漏報價,同時觸犯兩個罪名:一是刑法第317條洩漏業務上知悉之工商秘密罪,因甲因業務知悉並無故洩漏公司報價;二是刑法第342條背信罪,因甲意圖為自己不法利益,違背其任務,致公司利益受損。兩罪保護法益不同,一行為可同時該當,故選「同時構成」;僅成立其中一罪或完全不成立犯罪的敘述均不完整。
足太陰經在腹部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸
1. 2 寸
2. 0.5 寸
3. 6 寸
4. 4 寸。
答案:(4) 4 寸
解析:足太陰脾經在腹部的循行,位於前正中線旁開4寸,由下往上依序經過衝門、府舍、腹結、大橫等穴,再上行接腹哀。可與其他經脈對照記憶:足少陰腎經旁開0.5寸、足陽明胃經旁開2寸、足太陰脾經旁開4寸,形成由內而外的層次。因此旁開0.5寸、2寸及6寸均非脾經在腹部的定位,6寸已屬側腹部更外側的區域。
下列那一種氣體較易造成臭氧層被嚴重的破壞?
1. 氟氯碳化物
2. 二氧化硫
3. 二氧化碳
4. 氮氧化合物。
答案:(1) 氟氯碳化物
解析:氟氯碳化物(CFC)性質安定,在大氣中可長時間存在,上升至平流層後受紫外線照射分解出氯原子,氯原子再與臭氧反應,一個氯原子可破壞數萬個臭氧分子,是造成臭氧層破洞的主因。二氧化硫與氮氧化物主要形成酸雨及光化學煙霧;二氧化碳屬溫室氣體,造成全球暖化,並不直接分解臭氧。故對臭氧層破壞最嚴重者為氟氯碳化物。
第17題
下列何者非為職業病預防之危害因子?
1. 化學性危害
2. 物理性危害
3. 人因工程危害
4. 遺傳性疾病。
答案:(4) 遺傳性疾病
解析:職業病預防所稱的危害因子,一般分為化學性(粉塵、溶劑、重金屬)、物理性(噪音、振動、高溫、輻射)、生物性(細菌、病毒)、人因工程(重複動作、搬抬、不良姿勢)及心理社會性等,均源自工作環境或作業方式。遺傳性疾病屬於個人體質與基因因素,並非職場暴露所引起,也不屬於職業危害因子,因此不能列為職業病預防的對象。
全身的淋巴管最後合成左右兩大幹而注入
1. 動脈
2. 胸管
3. 靜脈
4. 心臟。
答案:(3) 靜脈
解析:全身淋巴管最後匯合成兩大幹:右淋巴管收集右側頭頸、右上肢及右胸的淋巴,注入右鎖骨下靜脈;胸管收集身體其餘部位的淋巴,注入左鎖骨下靜脈與左內頸靜脈交會處的靜脈角。因此兩大幹最終都是注入靜脈而非動脈或心臟。胸管只是其中一條淋巴幹,並非最終注入的構造,故不能選胸管。
椎間盤突出症很普遍,下列哪一種職業最容易造成
1. 搬運工人和舉重選手
2. 電腦工程師和游泳健將
3. 老師和會計師
4. 飲食攤老闆和計程車司機。
答案:(1) 搬運工人和舉重選手
解析:椎間盤突出與長期彎腰、負重及反覆搬抬密切相關。搬運工人需經常彎腰提起重物,舉重選手在訓練與比賽中承受極大的軸向壓力與腰部剪力,兩者腰椎間盤的負荷遠高於一般人,發生率最高。電腦工程師、游泳健將、老師、會計師與計程車司機雖可能有久坐或姿勢問題,但缺乏反覆重負荷彎腰動作,風險相對較低。
棘上肌必受到肩峰和肱骨大結節擠壓和摩擦的範圍,是在上臂外展到
1. 三十度到五十五度時
2. 二十度到三十度時
3. 六十度到一百二十度時
4. 一百二十度以上時。
答案:(3) 六十度到一百二十度時
解析:棘上肌肌腱通過肩峰與肱骨大結節之間的肩峰下空間。上臂外展到60°~120°時,大結節正好滑過肩峰下方,此間隙變得最狹窄,肌腱受到的擠壓與摩擦最明顯,臨床上稱為「疼痛弧」。外展30°~55°時尚未進入最狹窄的區段;超過120°後,大結節已轉到肩峰後方,壓迫反而減輕。因此正確答案為3。
骶神經的分支會分佈到腳背和腳指的神經是哪一條神經
1. 脛神經
2. 髂腹下神經
3. 腓總神經
4. 臀下神經。
答案:(3) 腓總神經
解析:腓總神經由坐骨神經分出(含L4~S2的纖維),繞過腓骨頭外側後分為淺腓神經與深腓神經,支配小腿前外側肌群,以及足背、足趾背側的感覺。脛神經走小腿後側,主要支配足底;髂腹下神經屬腰叢分支,分布於下腹壁與腹股溝區;臀下神經則支配臀大肌。因此分布到腳背與腳趾的是腓總神經,答案為3。
某公司希望能進行節能減碳,為地球盡點心力,以下何種作為並不恰當?
1. 盤查所有能源使用設備
2. 實行能源管理
3. 為考慮經營成本,汰換設備時採買最便宜的機種
4. 將採購規定列入以下文字:「汰換設備時首先考慮具有節能標章、或能源效率1 級之產品」。
答案:(3) 為考慮經營成本,汰換設備時採買最便宜的機種
解析:汰換設備時只挑最便宜的機種,雖可降低初期採購支出,但能源效率通常較差,長期電費與維護成本反而更高,也增加碳排放,與節能減碳的目標相違背。盤查所有能源使用設備、建立能源管理、採購時優先選擇具節能標章或能源效率1級產品,都是恰當的作法。因此不恰當的作為是3。
當踝關節損傷後,因局部血腫已產生黏連時,按摩手法應以
1. 快速的切打
2. 大力的迴旋
3. 柔和的輕擦
4. 較重的按揉和彈撥。
答案:(4) 較重的按揉和彈撥
解析:踝關節損傷後局部血腫機化形成黏連,須以較重的按揉與彈撥手法直接作用於黏連處,促進沾黏鬆解、恢復組織滑動。快速的切打刺激性太強;大力的迴旋易使受傷關節再度受損;柔和的輕擦僅作用於表層,無法鬆解深層黏連。因此宜採較重的按揉和彈撥,答案為4。
腰椎間盤的髓核,最容易向外突出的位置是在
1. 前側
2. 後側
3. 前外側
4. 後外側。
答案:(4) 後外側
解析:腰椎間盤的纖維環以後外側最薄,而後縱韌帶位於中央且較堅韌,前側又有前縱韌帶加強,因此髓核承受壓力時,最容易由後外側突出,進而壓迫同側神經根,產生坐骨神經痛。前側與前外側有韌帶強化,後側中央則受後縱韌帶阻擋,發生率較低。故選4。
患僵直性脊椎炎者,其脊柱僵硬感最為嚴重的時間是在
1. 清晨
2. 散步間
3. 午後
4. 半夜。
答案:(1) 清晨
解析:僵直性脊椎炎的特性是「休息越久越僵、活動後反而改善」。夜間長時間睡眠不動,發炎性背痛與僵硬會逐漸累積,因此清晨起床時脊柱僵硬感最為嚴重,通常需活動一段時間才緩解。散步之間與午後因身體已活動,僵硬較輕;半夜的僵硬程度一般也不如清晨明顯。故選1。
第26題
患腰椎第三橫突過長者,在壓痛點四周作彈撥手法,目的在
1. 化解腫脹
2. 鬆解黏連
3. 鬆解肌痙攣
4. 消散硬結。
答案:(4) 消散硬結
肘關節是包括了肱尺關節、上尺橈關節以及
1. 肱橈關節
2. 喙突關節
3. 下尺橈關節
4. 橈腕關節。
答案:(1) 肱橈關節
解析:肘關節由肱尺關節、肱橈關節與上尺橈關節三部分共同組成,三者包在同一個關節囊內,一起完成屈伸與旋前旋後的動作。喙突並非肘關節的組成構造;下尺橈關節位於前臂遠端靠近腕部;橈腕關節則屬於腕關節。因此缺少的部分是肱橈關節,答案為1。
在屈肘位時,如突然用力作前臂的旋前,或伸腕的動作,則關節囊的滑膜,可能會嵌入
1. 鷹嘴窩中
2. 肱尺關節中
3. 肱橈關節中
4. 尺橈上關節中。
答案:(3) 肱橈關節中
解析:屈肘時肱橈關節間隙張開,若突然用力做前臂旋前或伸腕,關節囊內的滑膜皺襞容易被夾入肱橈關節之間,造成疼痛與活動受限。鷹嘴窩是肱尺關節伸展時鷹嘴進入的位置;肱尺關節與上尺橈關節並非滑膜最常被夾入之處。故選3。
在施踝關節扭傷復健手法後,用繃帶包紮患部,當靜養期應多
1. 抬高患肢
2. 散步
3. 用冷敷
4. 重擊跟腱。
答案:(1) 抬高患肢
解析:踝關節扭傷後,韌帶與微血管受損,組織液與血液滲出,造成腫脹與疼痛。靜養期把患肢抬高至略高於心臟的位置,可藉重力促進靜脈與淋巴回流,減輕水腫與脹痛,這是 PRICE 原則中「Elevation(抬高)」的核心做法。散步會讓患部反覆負重、承受反覆負荷,可能造成韌帶二次傷害;冷敷主要用於急性期前 48~72 小時,並非靜養期「多」做的處置;重擊跟腱屬於暴力刺激,可能直接造成肌腱傷害,皆不宜。
棘上韌帶和棘間韌帶損傷時,造成疼痛如裂,尤其在前屈運動時疼痛更甚,其痛點在
1. 腰部兩側豎脊肌
2. 胸腰筋膜深層
3. 腰部正中央
4. 腰椎兩側。
答案:(3) 腰部正中央
解析:棘上韌帶附著於各棘突尖端並彼此相連,棘間韌帶則位於相鄰棘突之間,兩者都沿後正中線排列。前屈時這組韌帶被拉長,因此疼痛如裂、彎腰更痛,壓痛點自然落在腰部正中央的棘突間。腰部兩側豎脊肌屬肌肉性腰痛,壓痛在正中線旁開;胸腰筋膜深層位置較深,體表不易定位;腰椎兩側多指橫突或肌肉附著處,方向與韌帶的正中走向不符。
第31題
患類風濕性關節炎者,最明顯的疼痛和僵硬,多半在
1. 散步中
2. 深夜
3. 清晨
4. 午後。
答案:(3) 清晨
解析:類風濕性關節炎為慢性對稱性多關節發炎疾病,典型症狀是晨間僵硬,病人清晨起床時關節腫脹、僵硬、活動困難,通常持續一小時以上,經活動與溫熱後逐漸緩解,因此疼痛與僵硬最明顯的時段是清晨。深夜、午後或散步進行中並非其典型好發時段,故選項2、4、1皆不適切。
最容易且經常讓醫生誤判,把患者牙齒拔掉的病變是
1. 顏面神經麻痺
2. 牙周病
3. 三叉神經痛
4. 肌肉收縮性頭痛。
答案:(3) 三叉神經痛
解析:三叉神經痛表現為單側顏面突發的電擊樣、刀割樣劇痛,常由咀嚼、刷牙、洗臉觸摸誘發;第二支(上顎)與第三支(下顎)發作時,疼痛會投射到牙齒,患者往往先求診牙科,若未警覺就可能被誤認為牙病而拔牙。顏面神經麻痺以口眼歪斜、閉眼不全為主,不會以牙痛表現;牙周病有牙齦紅腫、出血、齒槽骨吸收與牙齒鬆動等局部病灶;肌肉收縮性頭痛源於頭頸肌緊繃,與牙齒無關。
第33題
下列哪一穴位不在第二腰椎棘突下的水平線上
1. 志室
2. 風市
3. 命門
4. 腎盂。
答案:(2) 風市
解析:第二腰椎棘突下為命門穴;志室在命門旁開3寸,約當L2水平;腎俞(題中或作腎盂)在命門旁開1.5寸,亦位於L2水平。風市屬足少陽膽經,位於大腿外側中線、垂手中指盡端處,約當股外側,遠低於腰部,不在L2水平線上。故不在該水平線上者為風市,選2。
突然滑倒或由高處墜下,僅單臀或單足著地時,最易損傷的部位是
1. 恥骨聯合
2. 腰椎小關節面
3. 髖關節
4. 骶髂關節。
答案:(4) 骶髂關節
解析:單臀著地時,衝擊力由坐骨結節經髂骨傳向骶骨;單足著地時,力量沿下肢上傳至骨盆環,兩者都會在骶髂關節形成剪力與扭力,因此骶髂關節最易扭傷或錯位。恥骨聯合位於骨盆前環,通常需前後方向的擠壓才易分離;腰椎小關節面受力較分散,且以旋轉、後伸受力為主;髖關節有髖臼深包覆與強韌韌帶,穩定性高,並非首當其衝的受力點。
第35題
坐骨神經痛,一般都是出現持續性的疼痛,而一天中疼痛特別加重的多在
1. 午後
2. 深夜
3. 臥床休息時
4. 清晨。
答案:(1) 午後
十二經脈中的手三陰經之走向是
1. 從手走頭
2. 從胸走手
3. 從頭走足
4. 從足走胸。
答案:(2) 從胸走手
解析:十二經脈的走向規律為:手三陰從胸走手、手三陽從手走頭、足三陽從頭走足、足三陰從足走胸(腹)。手三陰經包含肺經、心包經與心經,起於胸中,沿上肢內側下行至手指端,再與手三陽經交接,因此「從胸走手」正確。「從手走頭」是手三陽經;「從頭走足」是足三陽經;「從足走胸」是足三陰經,均非手三陰經的走向。
前臂屈曲,用錘扣擊鷹嘴突上方的肱三頭肌,是檢查反射頸神經在
1. 第三、四椎間
2. 第四、五椎間
3. 第六、七椎間
4. 第五、六椎間。
答案:(3) 第六、七椎間
解析:三頭肌反射(肘反射)的做法是讓前臂屈曲、肌肉放鬆,以叩診錘敲擊鷹嘴突上方的肱三頭肌腱,引起前臂伸展。其反射中樞位於頸髓第六至第七節(C6~C7),代表第六、七頸椎間神經根的功能,反應減弱提示 C7 神經根或周邊神經病變。第三、四椎間屬頸上段,主要支配頸部肌群與膈神經;第四、五與第五、六椎間則對應二頭肌反射與肱橈肌反射。檢查時須左右比較強弱。
若皮膚上產生瘀青,通常都是因為
1. 真皮層的血管破裂
2. 皮膚角質層角化
3. 脂肪層破裂
4. 肌肉裡的血管破裂。
答案:(1) 真皮層的血管破裂
解析:瘀青是鈍力撞擊後,真皮層內的微血管與小靜脈破裂,血液滲入皮下組織所形成;初期呈紅紫色,血紅素分解後轉為青綠、黃褐色,最後被吸收。皮膚角質層角化是皮膚變厚、粗糙,與出血無關;脂肪層破裂多造成局部凹陷或脂肪壞死,不一定立即變色;肌肉內血管破裂形成的是深部血腫,通常需較大外力,且體表瘀青出現較晚。表淺瘀青最典型的機轉仍是真皮血管破裂。
如手指呈爪狀僵直,而以無名指和小指最為明顯時,這可能是罹患
1. 正中神經麻痺
2. 尺神經麻痺
3. 臂神經叢麻痺
4. 橈神經麻痺。
答案:(2) 尺神經麻痺
解析:爪狀手(claw hand)以無名指與小指最明顯,是尺神經麻痺的典型表現。尺神經(ulnar nerve)主要支配手部內側兩指(小指、無名指)的骨間肌與蚓狀肌,麻痺後這些肌肉無力,使掌指關節過度伸展、指間關節屈曲,呈爪狀僵直。正中神經麻痺多造成猿手(拇指對掌功能喪失);橈神經麻痺典型為垂腕;臂神經叢麻痺則影響整條上肢而非僅兩指。臨床上遇無名指、小指明顯爪狀變形,優先考慮尺神經受壓或損傷。
連接胸、腰、骶各椎棘突端的縱行韌帶,能限制脊柱過度屈曲的是
1. 棘突間韌帶
2. 棘上韌帶
3. 後縱韌帶
4. 前縱韌帶。
答案:(2) 棘上韌帶
解析:棘上韌帶(supraspinous ligament)連接自第7頸椎至骶骨各椎骨的棘突尖端,為縱行走於脊柱後正中線的強韌韌帶。當脊柱向前屈曲時,棘突彼此分開、韌帶被拉緊,因此它能限制脊柱過度前屈。相對地,前縱韌帶位於椎體前方,限制過度後伸;後縱韌帶位於椎管內椎體後方,同樣限制過伸;棘間韌帶連於相鄰棘突之間,非連於棘突「端」的縱行主韌帶。故本題答案為棘上韌帶。
若患肋間神經痛時,可以改善床具,以開張胸肋,其原則是
1. 軟板、高枕、仰臥
2. 硬板、低枕、俯臥
3. 硬板、高枕、仰臥
4. 硬板、低枕、仰臥。
答案:(4) 硬板、低枕、仰臥
解析:肋間神經痛患者為開張胸肋、減輕肋間神經受壓,床具原則以硬板、低枕、仰臥為佳。硬板可維持脊柱與胸廓正常生理排列,避免軟床使脊柱下陷加重壓迫;低枕配合仰臥能保持頸胸平直,使胸廓自然開展、肋間張力下降。若墊高枕會使頸部前屈、胸廓受拘;俯臥則胸前受壓,反不利胸肋開張。故正確組合為硬板、低枕、仰臥,有助舒緩肋間神經痛之不適。
第42題
小明拿到「垃圾強制分類」的宣導海報,標語寫著「分3 類,好OK」,標語中的分3 類是指家戶日
常生活中產生的垃圾可以區分哪三類?
1. 資源、廚餘、事業廢棄物
2. 資源、廚餘、一般垃圾
3. 資源、 一般廢棄物、事業廢棄物
4. 一般廢棄物、事業廢棄物、放射性廢棄物。
答案:(2) 資源、廚餘、一般垃圾
解析:我國家戶垃圾強制分類政策所稱「分3類,好OK」,是指一般家戶日常產生的垃圾區分為資源、廚餘、一般垃圾三類。資源類可回收再利用(如紙、塑、玻璃、金屬);廚餘可堆肥或養豬;其餘無法回收亦非廚餘者歸為一般垃圾。事業廢棄物係事業單位所產生,非家戶分類項目;放射性廢棄物另由專法管理。故家戶三大類即資源、廚餘、一般垃圾。
下列哪一種體位最容易發生腰肌扭傷
1. 屈膝下蹲
2. 伸膝後仰
3. 屈膝彎腰
4. 伸膝彎腰。
答案:(4) 伸膝彎腰
解析:伸膝彎腰(膝關節打直、腰椎前屈搬物或撿物)最容易發生腰肌扭傷。此姿勢下腰椎屈曲、膝關節不彎,軀幹重量與負荷幾乎全由豎脊肌與後側韌帶、椎間盤承受,椎間盤後側壓力顯著升高,極易拉傷肌肉或突出壓迫神經。相對地,屈膝下蹲或屈膝彎腰可利用大腿肌力分擔負重,降低腰部剪力。因此預防腰肌傷害應避免伸膝彎腰,改採屈膝下蹲承重。
引起老人的足跟痛,多由於蹠腱膜炎、跟部脂肪墊變性和
1. 三角韌帶損傷
2. 跟骨的骨刺形成
3. 尿酸值過高
4. 踝關節透明軟骨破裂。
答案:(2) 跟骨的骨刺形成
解析:老年人足跟痛常見三大原因:蹠腱膜炎、跟部脂肪墊變性,以及跟骨的骨刺形成(calcaneal spur)。隨年齡增長,足底筋膜反覆牽拉、跟下脂肪墊退化萎縮,加上跟骨前下緣因慢性刺激產生骨刺,行走著地時壓迫局部而疼痛。三角韌帶損傷多為內踝外傷;尿酸值過高常引痛風性關節炎而非單純足跟痛;踝關節透明軟骨破裂屬踝部病變。故與前述二者併列者為跟骨骨刺形成。
第45題
八髎穴的位置是在哪一塊骨頭
1. 髂骨
2. 肩胛骨
3. 顳骨
4. 骶骨。
答案:(4) 骶骨
解析:八髎穴是上髎、次髎、中髎、下髎的合稱,左右各一,共八穴,位於骶骨(薦骨)後面的骶後孔中,屬足太陽膀胱經,常用於腰骶痛、下肢痠麻及婦科、泌尿疾患。髂骨構成骨盆側壁,肩胛骨位於背部上方,顳骨位於顱側,三者皆無骶後孔,因此不可能為八髎穴所在。
冷氣外洩會造成能源之消耗,下列何者最耗能?
1. 自動門無氣簾
2. 全開式有氣簾
3. 自動門有氣簾
4. 全開式無氣簾。
答案:(4) 全開式無氣簾
解析:冷氣外洩耗能程度取決於開口大小與有無氣簾阻擋。氣簾(air curtain)可在門口形成氣流屏障,減少室內冷氣與室外熱空氣對流交換;自動門僅短暫開啟,全開式則長時間大面積敞開。組合中「全開式無氣簾」既無屏障又長時間大開口,冷氣直接大量外洩、壓縮機需持續高載運轉,最為耗能。其次為自動門無氣簾、全開式有氣簾,最省能為自動門有氣簾。故最耗能者為全開式無氣簾。
第47題
骶髂關節屬微動關節,而受韌帶的牽引和壓擠的作用是
1. 不影響
2. 無此作用
3. 極強
4. 輕微。
答案:(3) 極強
解析:骶髂關節屬微動關節,關節面凹凸不平,受骨間骶髂韌帶、骶髂前後韌帶等強韌韌帶的牽引與壓擠,穩定性極強,正常活動度極小。其功能在於把軀幹重量傳遞至下肢、緩衝步行時的衝擊,因此韌帶的約束作用極強,並非不影響或輕微。
在脊柱椎體的兩側橫突中,各有橫突孔,可通過神經和血管的是
1. 骶椎
2. 頸椎
3. 胸椎
4. 腰椎。
答案:(2) 頸椎
解析:脊柱中僅頸椎具有橫突孔(transverse foramen)。頸椎橫突根部前後兩結節間的孔道,供椎動脈、椎靜脈及伴行神經通過,這是頸椎的解剖特徵。胸椎橫突無此孔;腰椎橫突粗大但無橫突孔;骶椎已融合成骶骨,亦無個別橫突孔。因此題述「橫突中各有橫突孔,可通過神經和血管」所指即為頸椎,也是臨床上頸部推拿須避開椎動脈區域的解剖依據。
在尺骨鷹嘴突部位,如有滑動的腫塊,質軟而略感疼痛,這可能是
1. 鷹嘴突滑液囊炎
2. 肱骨外上髁炎
3. 橈側伸腕肌炎
4. 肱骨內上髁炎。
答案:(1) 鷹嘴突滑液囊炎
解析:尺骨鷹嘴突(olecranon)部位出現可滑動、質軟且略痛的腫塊,典型為鷹嘴突滑液囊炎(olecranon bursitis)。該處皮下滑液囊因反覆壓迫、磨擦或外傷發炎積液,觸感柔軟、可移動、壓痛輕微。肱骨外上髁炎(網球肘)痛點在肘外側;肱骨內上髁炎(高爾夫球肘)在肘內側;橈側伸腕肌炎屬前臂伸肌發炎,均非鷹嘴突局部囊性腫塊。故依部位與質軟滑動特徵,應判斷為鷹嘴突滑液囊炎。
下列哪一穴位是在髂骨後上棘最高點的水平線上
1. 次髎
2. 下髎
3. 中髎
4. 上髎。
答案:(4) 上髎
解析:上髎定位於第一後骶孔,約與髂骨後上棘最高點同高;次髎在第二後骶孔、中髎在第三後骶孔、下髎在第四後骶孔,位置都低於髂後上棘的水平線。因此題目所問、位於髂後上棘最高點水平線上的穴位是上髎,臨床取穴時可先摸到髂後上棘,再往內下方對應第一骶後孔。
有一種自體免疫的疾病,會造成肌肉進行性的衰弱,這是指:
1. 糖尿病
2. 小腦萎縮
3. 重症肌無力
4. 紅斑性狼瘡。
答案:(3) 重症肌無力
解析:重症肌無力是自體免疫疾病,體內產生乙醯膽鹼受體抗體,攻擊神經肌肉接合處,使神經衝動無法有效傳到肌肉,出現易疲勞、肌肉進行性無力的現象,初期常見眼瞼下垂、複視。糖尿病屬內分泌代謝疾病;小腦萎縮為神經退化性疾病;紅斑性狼瘡雖也屬自體免疫,但主要侵犯皮膚、關節、腎臟等結締組織,並非以肌肉進行性衰弱為主要表現。
第52題
依職業安全衛生法施行細則規定,下列何者非屬特別危害健康之作業?
1. 游離輻射作業
2. 粉塵作業
3. 噪音作業
4. 會計作業。
答案:(4) 會計作業
解析:依職業安全衛生法施行細則規定,特別危害健康作業包括游離輻射、粉塵、噪音、高溫、異常氣壓、鉛、有機溶劑等,這些作業會使勞工暴露於危害健康的物理或化學因子,須辦理特殊體格與健康檢查。會計作業屬一般辦公室文書作業,無上述危害暴露,不列為特別危害健康作業。
第53題
在尺骨近側端最上方突起處,叫做
1. 莖突
2. 髁
3. 冠狀突
4. 鷹嘴突。
答案:(4) 鷹嘴突
解析:尺骨近側端最上方的明顯突起是鷹嘴突,位於肘關節後方,是肱三頭肌肌腱附著處,也是構成肘關節的重要骨性標誌。莖突位於尺骨遠側端;髁是關節端的圓隆構造;冠狀突位於尺骨近側端前下方,並非最上方。因此摸到肘後上方最突出的骨點,即為鷹嘴突。
要檢查頸椎間盤的病變,最簡便的方法是
1. 扣擊頸部隆椎
2. 停止呼吸測脈搏
3. 患者舉臂測脈搏
4. 按壓患者顱頂。
答案:(4) 按壓患者顱頂
解析:按壓患者顱頂是沿頸椎縱軸加壓,壓力會傳導至椎間盤與神經根,若頸椎間盤有病變或神經根受壓,會誘發頸部疼痛或上肢放射性痠麻,屬最簡便的理學檢查法。停止呼吸測脈搏、舉臂測脈搏用於檢查胸廓出口症候群;扣擊頸部隆椎(第七頸椎棘突)主要在觀察局部壓痛,對椎間盤病變的誘發效果較不直接。
鎖骨的外端,與肩胛骨的肩峰,形成了
1. 肩肱關節
2. 肩鎖關節
3. 肩胛胸壁關節
4. 胸鎖關節。
答案:(2) 肩鎖關節
解析:鎖骨外端為肩峰端,與肩胛骨的肩峰相接,形成肩鎖關節,是上肢帶活動的重要樞紐之一。胸鎖關節由鎖骨內端(胸骨端)與胸骨柄構成;肩肱關節(盂肱關節)由肱骨頭與肩胛骨關節盂構成;肩胛胸壁關節則是肩胛骨與胸壁之間的假性關節,並非真正的骨性關節。
下列哪一穴是腎經、肝經和脾經的交會穴:
1. 血海
2. 會陰
3. 神闕
4. 三陰交。
答案:(4) 三陰交
解析:三陰交屬足太陰脾經,位於內踝尖上三寸、脛骨內側緣後方,是足太陰脾經、足厥陰肝經與足少陰腎經三條陰經的交會穴,故名三陰交,常用於調理婦科、泌尿與消化系統問題。血海屬脾經;會陰屬任脈,為任、督、衝三脈交會;神闕屬任脈,位於臍中,皆非肝、脾、腎三經交會穴。
按壓半月軟骨損傷者的穴位,除膀胱經的委中、委陽、合陽外,還有胃經的
1. 犢鼻
2. 髀關
3. 解谿
4. 伏兔。
答案:(1) 犢鼻
解析:犢鼻屬足陽明胃經,位於膝關節髕韌帶外側的凹陷處(外膝眼),與膝部關係最直接,搭配膀胱經的委中、委陽、合陽,可疏通膝部氣血、緩解半月軟骨損傷引起的疼痛與腫脹。髀關位於髖部、伏兔位於大腿前側、解谿位於踝關節前方,位置都離膝關節較遠,並非處理半月軟骨損傷的首選局部穴位。
患肢屈肘九十度,再將前臂用力旋前,並加抗阻後,如結節間溝產生疼痛,可能是
1. 肱二頭肌短頭斷裂
2. 肩關節脫位
3. 肱二頭肌長頭腱鞘炎
4. 肩鎖韌帶損傷。
答案:(3) 肱二頭肌長頭腱鞘炎
解析:屈肘九十度後用力旋前並施加阻力,會使肱二頭肌長頭腱在結節間溝內被牽拉與摩擦,若結節間溝處出現疼痛,即提示肱二頭肌長頭腱鞘炎(Yergason 試驗的概念)。肱二頭肌短頭斷裂多有肌肉外觀變形;肩關節脫位會出現明顯畸形與活動受限;肩鎖韌帶損傷的痛點在肩峰上方,與結節間溝位置不同。
施骶髂關節軟組織損傷者的復健手法,除按壓有關穴位外,其他多用
1. 扣打法
2. 曲手法
3. 揉、擦法
4. 運動法。
答案:(3) 揉、擦法
解析:骶髂關節軟組織損傷的復健,在急性炎症消退後,手法以溫和、促進循環為主。揉法能鬆解筋膜沾黏、促進局部血循;擦法(如掌擦、魚際擦)可溫熱深層組織、舒緩痙攣,最適合軟組織損傷恢復期。扣打法(1)刺激較強,多用於肌肉豐厚處的興奮手法,不適合發炎敏感部位;曲手法(2)並非標準推拿術語;運動法(4)雖可用於後期關節活動度訓練,但題目強調「軟組織損傷」且「除按壓穴位外」,故以揉、擦等被動鬆筋手法為主。臨床常配合按壓八髎、環跳等穴,再以揉擦患部周圍軟組織收功,故選3。
前臂下段在哪兩條肌腱之間,可觸摸到橈動脈的跳動
1. 橈側伸腕長肌和短肌之間
2. 橈側曲腕肌和掌長肌之間
3. 肱橈肌和伸拇短肌之間
4. 肱橈肌和橈側曲腕肌之間。
答案:(4) 肱橈肌和橈側曲腕肌之間
解析:橈動脈在腕部(前臂下段)位置表淺,位於肱橈肌(外側)與橈側屈腕肌(內側)兩條肌腱之間的溝槽中,臨床上即在此觸診橈動脈脈搏,也是中醫把脈「寸口」的橈側部位。橈側伸腕長、短肌(1)位於更背側,其間無橈動脈經過;掌長肌與橈側屈腕肌之間(2)偏內側,屬尺動脈附近區域;肱橈肌與伸拇短肌之間(3)位於前臂外側偏背側,非脈搏觸診處。故正確為選項4。
十二正經中的募穴,大都分布在人體的哪一部位
1. 背部
2. 胸腹部
3. 上肢
4. 下肢。
答案:(2) 胸腹部
解析:中醫經絡學中,募穴是臟腑之氣聚集於胸腹部的特定穴,又稱「腹募穴」,十二正經對應的募穴多分布於胸腹部(如中府在胸、天樞在腹)。相對地,背俞穴(如肺俞、胃俞)才分布於背部(1)。上肢(3)與下肢(4)主要分布的是五腧穴(井滎輸經合)及原、絡、郄等特定穴,而非募穴。臨床常以「俞募配穴法」診治臟腑病,故募穴部位在胸腹部,選2。
對於工作使用的機具,應該如何保養才最適當?
1. 保養只要交給保養公司就好,他們很專業
2. 不需要每天保養,只要定時保養即可
3. 不用保養,反正壞了,換掉就好
4. 隨時注意清潔,每天最後結束時, 都將機具做好保養。
答案:(4) 隨時注意清潔,每天最後結束時, 都將機具做好保養
解析:工作用機具應落實日常自主保養,於每日使用結束後清潔、檢查並妥善保養,可延長使用壽命、避免故障與感染風險,亦符合職場安全衛生規範。選項1推給保養公司、選項2認為不必每日保養、選項3主張壞了就換,均忽略日常預防性維護的重要性;按摩業常用之床具、毛巾、器材若不清潔保養,易滋生細菌、加速損壞。故最適當為選項4的每日清潔保養。
第63題
下列哪些神經叢可以支配下肢的肌肉和皮膚
1. 太陽神經叢和頸神經叢
2. 腰神經叢和骶神經叢
3. 頸神經叢和臂神經叢
4. 臂神經叢和胸神經。
答案:(2) 腰神經叢和骶神經叢
解析:下肢的肌肉與皮膚主要由腰神經叢及骶神經叢支配。腰神經叢約由T12至L4組成,分出股神經、閉孔神經等;骶神經叢約由L4至S4組成,分出坐骨神經、脛神經與腓總神經等。太陽神經叢屬自主神經叢,頸神經叢與臂神經叢主要支配頸部及上肢,胸神經則支配胸腹壁,故選2。
第64題
對於吹哨者保護規定,下列敘述何者有誤?
1. 事業單位不得對勞工申訴人終止勞動契約
2. 為實施勞動檢查,必要時得告知事業單位有關勞工申訴人身分
3. 勞動檢查機構受理勞工申訴必須保密
4. 任何情況下,事業單位都不得有不利勞工申訴人之行為。
答案:(2) 為實施勞動檢查,必要時得告知事業單位有關勞工申訴人身分
解析:依《勞動檢查法》及相關規定,勞動檢查機構受理勞工申訴(吹哨者)時,應對申訴人身分予以保密,非經本人同意不得洩漏,以保障勞工不因檢舉而遭報復。因此選項2「必要時得告知事業單位申訴人身分」為錯誤敘述,正是題目所求「有誤」者。選項1、4規定事業單位不得終止契約或為不利行為,選項3規定受理申訴須保密,均屬正確之保護規定。
第65題
由脊髓神經發出的周圍神經,共有
1. 三十對
2. 三十一對
3. 二十九對
4. 三十二對。
答案:(2) 三十一對
支配下牙齒、下牙齦、耳際、下唇的神經是
1. 三叉神經的下頜枝
2. 顏面神經
3. 三叉神經的上頜枝
4. 三叉神經的眼神經。
答案:(1) 三叉神經的下頜枝
解析:三叉神經(第五對腦神經)分為眼神經(V1)、上頜枝(V2)、下頜枝(V3)。其中下頜枝支配下牙齒、下牙齦、下唇及耳際(耳顳部、耳前一帶)之感覺,並支配咀嚼肌運動。上頜枝(3)支配上牙齒、上牙齦、上唇;眼神經(4)支配額頭、眼球等;顏面神經(2)負責面部表情運動與舌前味覺,不支配牙齒牙齦感覺。故依神經支配區域,選1。
在棘上肌發生退行性變化後,再因血行減緩和肌力衰退,故常導致
1. 肥大
2. 鈣化
3. 顫動
4. 肌無力。
答案:(2) 鈣化
解析:棘上肌(supraspinatus)位於肩胛棘上窩,血供本就較差,年齡增長或過勞後易發生退行性變化;當血行減緩、肌力衰退時,肌腱常出現鈣鹽沈著,形成「鈣化性肌腱炎」,為常見轉歸。肥大(1)多見於規律訓練之肌肉;顫動(3)非此病典型表現;肌無力(4)雖可伴隨,但題幹強調退行性變化後血行與肌力惡化「常導致」之結果,臨床以鈣化最常見,故選2。
患者仰臥,兩下肢平放,測試者用力使患腿做髖內旋,及對抗外旋動作,主要的檢查部位是
1. 股外側肌
2. 梨狀肌
3. 股直肌
4. 大腿後肌。
答案:(2) 梨狀肌
解析:梨狀肌位於臀部深層,主要功能為髖關節外轉(外旋),並在大腿屈曲時協助外展。測試時令患者仰臥、下肢平放,測試者將患腿強制髖內旋,再讓患者抗阻做外旋動作,正是在收縮並檢查梨狀肌是否發炎、攣縮或壓迫坐骨神經(梨狀肌症候群)。股外側肌(1)、股直肌(3)為股四頭肌,主伸膝;大腿後肌(4)主屈膝與髖伸,均非髖外旋主要肌。故主要檢查部位為梨狀肌,選2。
第69題
施落枕患者的頸椎運動手法是
1. 側旋伸展
2. 向下擠壓
3. 向前屈曲
4. 牽引上提。
答案:(1) 側旋伸展
第70題
關節囊內的滑膜,能分泌滑液作關節的潤滑劑外,另附有
1. 漿液
2. 血管
3. 神經
4. 淋巴管。
答案:(2) 血管
第71題
受雇者因承辦業務而知悉營業秘密,在離職後對於該營業秘密的處理方式,下列敘述何者正確?
1. 僅能自用而不得販售獲取利益
2. 聘雇關係解除後便不再負有保障營業秘密之責
3. 自離職日起3 年後便不再負有保障營業秘密之責
4. 離職後仍不得洩漏該營業秘密。
答案:(4) 離職後仍不得洩漏該營業秘密
第72題
如果在第六、七頸椎間發生病變,則會反射到
1. 喙肱肌
2. 肱二頭肌
3. 三角肌
4. 肱三頭肌。
答案:(4) 肱三頭肌
第73題
高速公路旁常見有農田違法焚燒稻草,除易產生濃煙影響行車安全外,也會產生下列何種空氣污染物
對人體健康造成不良的作用?
1. 沼氣
2. 二氧化碳(CO 2)
3. 臭氧(O3)
4. 懸浮微粒。
答案:(4) 懸浮微粒
解析:露天焚燒稻草會因燃燒不完全而產生大量懸浮微粒,包括PM10與粒徑更小的PM2.5。這些微粒可隨呼吸進入氣管、支氣管與肺泡,刺激呼吸道、誘發氣喘,並增加心血管疾病的風險。沼氣主要是有機物在厭氧環境下分解所產生;二氧化碳雖是燃燒產物,但並非此題所指的主要健康危害;臭氧則多由氮氧化物與揮發性有機物經日照反應生成。
第74題
勞動場所發生職業災害,災害搶救中第一要務為何?
1. 災害場所持續工作減少損失
2. 搶救材料減少損失
3. 搶救罹災勞工迅速送醫
4. 24 小時內通報勞動檢查機構。
答案:(3) 搶救罹災勞工迅速送醫
第75題
下列何者非滑動關節
1. 胸鎖關節
2. 肩關節
3. 肩鎖關節
4. 腕骨間關節。
答案:(2) 肩關節
第76題
患髖關節骨關節炎者,在按揉環跳和居髎穴時,應同時配合髖關節的
1. 牽引拉曳
2. 屈膝
3. 後伸和外展
4. 足內翻。
答案:(3) 後伸和外展
第77題
由肱骨內上髁的總屈肌腱,前臂的深筋膜起始,至第二和第三掌骨基部的掌面的肌肉,是由何種神經
所控制
1. 橈神經
2. 正中神經
3. 尺神經
4. 腋神經。
答案:(2) 正中神經
第78題
台灣電力公司電價表所指的夏月用電月份(電價比其他月份高)是為
1. 6/1~9/30
2. 7/1~10/31
3. 4/1~7/31
4. 5/1~8/31。
答案:(1) 6/1~9/30
解析:台灣電力公司的電價表將全年分為夏月與非夏月,夏月定義為6月1日至9月30日,共四個月;因氣溫高、空調負載大增,供電成本提高,所以夏月電價費率較非夏月高。7/1~10/31、4/1~7/31、5/1~8/31 的起訖月份都與電價表的規定不符,只是容易混淆的近似區間。
患三叉神經疼痛者,其發作多是
1. 轉為顏面神經麻痺
2. 持續性
3. 反覆性
4. 一次即自行斷絕。
答案:(3) 反覆性
解析:三叉神經痛的特徵是三叉神經分布區(額、頰、下顎)反覆發作的短暫劇烈疼痛,常呈電擊樣或刀割樣,每次僅數秒至數十秒,可自行緩解但會一再復發,因此屬於反覆性,而非持續性。咀嚼、刷牙、洗臉、冷風等輕微刺激即可誘發。它與顏面神經麻痺(周邊性顏面肌無力)是不同疾病,也不會一次發作後終身不再出現。
有關掌長肌的敘述,下列何者錯誤
1. 以腕橫韌帶及掌腱膜為終點
2. 屈曲手腕,協助手部的內收
3. 正中神經所控制
4. 以肱骨內上髁的總屈肌鍵為起點。
答案:(2) 屈曲手腕,協助手部的內收
解析:掌長肌起自肱骨內上髁的總屈肌肌腱,止於掌腱膜並附著於腕橫韌帶,由正中神經支配,收縮時可屈曲腕關節並拉緊掌腱膜。它並不參與手部內收;手內收主要由尺側屈腕肌與屈指肌群協同完成。因此「屈曲手腕、協助手部的內收」是錯誤敘述,其餘三項皆正確。