第1題
椎體間的關節屬於 1. 滑動關節 2. 韌帶縫合 3. 髁關節 4. 軟骨性關節。
答案:(4) 軟骨性關節
解析:椎體間以椎間盤相連,椎間盤由外圍纖維軟骨與中央髓核構成,屬於軟骨性關節中的聯合(symphysis),活動度小且具緩衝功能。滑動關節為可動的滑液關節(如腕骨間);韌帶縫合是頭骨間的纖維連結;髁關節如膝關節屬滑液關節。因此椎體間關節正確歸類為軟骨性關節。
民國107年 第2梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科歷屆試題與答案,共 80 題可線上瀏覽,適合查詢考古題、題庫與解答。
椎體間的關節屬於 1. 滑動關節 2. 韌帶縫合 3. 髁關節 4. 軟骨性關節。
答案:(4) 軟骨性關節
解析:椎體間以椎間盤相連,椎間盤由外圍纖維軟骨與中央髓核構成,屬於軟骨性關節中的聯合(symphysis),活動度小且具緩衝功能。滑動關節為可動的滑液關節(如腕骨間);韌帶縫合是頭骨間的纖維連結;髁關節如膝關節屬滑液關節。因此椎體間關節正確歸類為軟骨性關節。
若橈側伸腕長肌的起點扭傷,其壓痛點是在 1. 肱骨外上髁的下方 2. 肱骨外上髁的上方 3. 肱骨外上髁處 4. 橈骨小頭的附近。
答案:(2) 肱骨外上髁的上方
肛門下端,構成很厚的括約肌是 1. 縱行肌纖維 2. 放射狀肌纖維 3. 環狀肌纖維 4. 網狀肌纖維。
答案:(3) 環狀肌纖維
解析:肛門直腸下端由肛門內括約肌(平滑肌、不隨意)與肛門外括約肌(骨骼肌、隨意)構成,兩者都是環繞肛管的環狀肌纖維,收縮時可關閉肛門、控制排便。縱行肌纖維屬腸壁縱層,功能不在括約;解剖上也沒有放射狀或網狀的括約肌構造,故選環狀肌纖維。
購買下列哪一種商品對環境比較友善? 1. 一次性的產品 2. 用過即丟的商品 3. 材質可以回收的商品 4. 過度包裝的商品。
答案:(3) 材質可以回收的商品
解析:環保消費以源頭減量與資源循環為原則。材質可回收的商品在使用後能進入回收體系再製,減少掩埋與焚化負荷,對環境較友善。一次性產品、用過即丟的商品與過度包裝的商品,都會增加原料消耗與廢棄物產生量,屬於應避免的選項。
經穴歌訣:肚腹三里留,腰背 1. 環跳求 2. 命門求 3. 委中求 4. 大椎求。
答案:(3) 委中求
解析:此為四總穴歌:「肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收。」腹部疾患取足三里,腰背部疾患取委中穴;委中為膀胱經合穴,也是下合穴,善治腰背疼痛。環跳、命門、大椎雖與腰背相關,但並非此歌訣所載的對應穴位。
棘上肌肌腱炎患者,其疼痛多為持續性,運動時疼痛也會加劇,病程長者,常見萎縮的肌肉是 1. 肱三頭肌 2. 三角肌 3. 棘下肌 4. 肱二頭肌。
答案:(2) 三角肌
為了節能及兼顧冰箱的保溫效果,下列何者是錯誤或不正確的做法? 1. 冰箱內上下層間不要塞滿,以利冷藏對流 2. 冰箱內食物擺滿塞滿,效益最高 3. 冰箱門的密封壓條如果鬆弛,無法緊密關門,應儘速更新修復 4. 食物存放位置紀錄清楚,一次拿齊食物,減少開門次數。
答案:(2) 冰箱內食物擺滿塞滿,效益最高
解析:冰箱的冷藏效率取決於冷空氣循環。食物擺滿、塞滿會擋住出風口,阻礙層間對流,使壓縮機必須運轉更久才能降溫,反而更耗電,且各層溫度不均勻。正確做法是層間留空隙、門條鬆弛就更新、開門前先想好、一次拿齊,以減少冷氣流失。因此「擺滿塞滿效益最高」是錯誤觀念。
滑膜在關節的前方,並形成了各關節中最豐滿的滑膜囊是 1. 髖關節 2. 肩關節 3. 膝關節 4. 肘關節。
答案:(3) 膝關節
解析:膝關節的滑膜層最發達,向上延伸形成髕上囊,位於股骨下端前方與股四頭肌腱之間,是全身最大、最豐滿的滑膜囊,可容納大量滑液以緩衝並潤滑關節。肩、髖、肘關節雖同樣具有滑膜與滑囊,但其腔室容積與滑膜皺襞的豐富程度都不及膝關節,因此本題應選膝關節。
勞動基準法第84 條之1 規定之工作者,因工作性質特殊,就其工作時間,下列何者正確? 1. 無例假與休假 2. 完全不受限制 3. 勞雇間應有合理協商彈性 4. 不另給予延時工資。
答案:(3) 勞雇間應有合理協商彈性
解析:勞動基準法第84條之1規定,經中央主管機關核定公告的工作者,勞雇雙方可以就工作時間、例假、休假、女性夜間工作等事項,以書面另行約定,但不得損及勞工的健康與福祉,因此工作時間的安排應保留合理協商彈性。這不代表完全沒有例假、休假,也不是完全不受限制;延時工資仍須依約定與法令給付。
患僵直性脊椎炎者,常導致椎骨疏鬆,以及 1. 頸部僵硬 2. 肌肉萎縮和駝背 3. 巴金森症 4. 下肢麻痺。
答案:(2) 肌肉萎縮和駝背
解析:僵直性脊椎炎是一種慢性發炎性自體免疫疾病,主要侵犯脊椎與薦髂關節。長期反覆發炎會使椎體骨質流失而疏鬆,同時韌帶鈣化、椎體融合,脊椎活動度喪失,加上背部肌肉因長期疼痛與少動而萎縮,形成典型的駝背與僵硬姿勢。頸部僵硬雖可能出現,但不是本題與骨質疏鬆並列的主要結果;巴金森症屬中樞神經退化疾病、下肢麻痺多與脊髓壓迫或神經病變有關,兩者與僵直性脊椎炎的病程機轉不同。
患肋間神經痛者,如背部感到不適或疼痛時,可用推擦和按揉在 1. 脊柱兩側膀胱經 2. 上肢心經 3. 頭部三焦經 4. 下肢腎經。
答案:(1) 脊柱兩側膀胱經
解析:肋間神經痛常沿肋間神經分布,背部的反應區主要在脊柱兩側的足太陽膀胱經,其背俞穴排列於此。以推擦、按揉施於膀胱經,可疏通氣機、活血止痛,並緩解背部牽扯感。上肢心經、頭部三焦經、下肢腎經的行經部位與背部肋間痛的對應區域不符,並非本題的操作部位。
在脊柱椎體的兩側橫突中,各有橫突孔,可通過神經和血管的是 1. 腰椎 2. 骶椎 3. 胸椎 4. 頸椎。
答案:(4) 頸椎
解析:頸椎的橫突具有橫突孔,椎動脈、椎靜脈及交感神經叢由此通過,這是頸椎特有的解剖構造;胸椎、腰椎、骶椎的橫突都沒有橫突孔。因此在脊柱中,只有頸椎能在兩側橫突見到可供神經、血管通過的孔道,本題答案為頸椎。
使腰部作前屈、後伸和左右側彎、旋轉等活動的樞紐在 1. 第一腰椎 2. 第三腰椎 3. 第五腰椎 4. 都不在腰椎。
答案:(2) 第三腰椎
解析:腰部是前屈、後伸、側彎、旋轉等軀幹活動的樞紐,而人體重心約位於第三腰椎(L3)水平,此處也是腰椎活動度最大、受力最集中的中心點,故被視為腰部運動的樞紐。第一腰椎位置偏高、第五腰椎鄰近薦椎活動受限,皆非活動中心。按摩時常以L3棘突(約對應腰帶水平)為定位與施術重點,故選2。
能引起胃液分泌的傳入神經是 1. 交感神經 2. 副神經 3. 迷走神經 4. 副交感神經。
答案:(3) 迷走神經
解析:胃液分泌的反射路徑中,迷走神經同時負責傳入與傳出。進食時,迷走神經的傳入纖維把胃壁的機械性擴張與化學刺激傳到延髓中樞,再經迷走神經传出,促進胃腺分泌胃酸與胃蛋白酶原。交感神經興奮會抑制胃的分泌與蠕動;副交感神經是功能分類的概念,本題所指的具體傳入神經為迷走神經。
踝部上端的脛腓下關節,是屬於 1. 髁關節 2. 軟骨結合 3. 韌帶縫合 4. 滑動關節。
答案:(3) 韌帶縫合
下列哪一穴位是在髂骨後上棘最高點的水平線上 1. 中髎 2. 下髎 3. 次髎 4. 上髎。
答案:(4) 上髎
解析:上髎屬足太陽膀胱經,位於第一骶後孔,約與髂後上棘最高點位在同一水平線上,取穴在髂後上棘與後正中線連線的內三分之一處。次髎在第二骶後孔,約平髂後上棘下緣;中髎、下髎則依次位於第三、第四骶後孔,位置更低。故與髂後上棘最高點同高者為上髎。
下列有關工廠通道的清潔與維護之敘述,何者錯誤? 1. 防止油類濺灑地面,遇汙染應立即清洗乾燥 2. 為了存貨及提貨方便,可將成品放置於通道或樓梯間 3. 地面應隨時保持乾燥清潔 4. 通道應保持暢通及清潔。
答案:(2) 為了存貨及提貨方便,可將成品放置於通道或樓梯間
解析:工廠的通道與樓梯間是人員通行及緊急避難的路徑,依職業安全衛生設施規則,通道應保持暢通,不得堆放成品、物料或雜物,否則會阻礙搬運與逃生,因此第2項錯誤。第1項要求油類濺灑後立即清洗並保持乾燥,可防止人員滑倒;第3項隨時保持地面乾燥清潔、第4項保持通道暢通清潔,都是維護作業安全的基本作法。
足少陰經在腹部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸 1. 2 寸 2. 4 寸 3. 6 寸 4. 0.5 寸。
答案:(4) 0.5 寸
解析:足少陰腎經在腹部沿前正中線(任脈)旁開0.5寸向下循行,與任脈平行,幽門、腹通谷、肓俞等穴都位在這條線上。足陽明胃經在腹部是旁開2寸,足太陰脾經是旁開4寸,6寸處並無這三條經脈經過,因此旁開2寸、4寸、6寸都不符本題所述位置。
下列何者非個人資料保護法所稱之「蒐集」? 1. 在路上隨機請路人填寫問卷,並留下個人資料 2. 人資單位請新進員工填寫員工資料卡 3. 會計單位為了發給員工薪資而向人資單位索取員工的帳戶資料 4. 在網路上搜尋知名學者的學、經歷。
答案:(3) 會計單位為了發給員工薪資而向人資單位索取員工的帳戶資料
落枕患者的局部性疼痛、痙攣和僵硬,多在一側的斜方肌和 1. 三角肌 2. 胸鎖乳突肌 3. 胸大肌 4. 闊背肌。
答案:(2) 胸鎖乳突肌
解析:落枕多與睡眠姿勢不良、頸部受寒或急性肌肉拉傷有關,典型表現是單側頸部疼痛、肌肉痙攣與轉頭受限。斜方肌與胸鎖乳突肌都是主要使頭頸旋轉、側彎的表層肌肉,兩者常同時緊繃。三角肌位於肩部、胸大肌在胸前、闊背肌在背部,雖可影響肩頸姿勢,但不是落枕局部壓痛與痙攣的主要位置,故選2。
以尺骨內側面與前面、骨間膜、前臂的深筋膜為起點,以內側四指的遠側指骨為終點的是哪一條肌肉 1. 屈指深肌 2. 尺側屈腕肌 3. 屈指淺肌 4. 伸指肌。
答案:(1) 屈指深肌
解析:屈指深肌起自尺骨前面與內側面、骨間膜及前臂深筋膜,肌腱分為四條,止於第2~5指的遠側指骨底,收縮時主要屈曲手指的遠側指間關節。屈指淺肌起自肱骨內上髁,止於第2~5指中節指骨;尺側屈腕肌止於豌豆骨、鉤骨及第5掌骨;伸指肌位於前臂後側,作用為伸指,三者的起止點都與題述不符。
支配下牙齒、下牙齦、耳際、下唇的神經是 1. 三叉神經的上頜枝 2. 三叉神經的下頜枝 3. 顏面神經 4. 三叉神經的眼神經。
答案:(2) 三叉神經的下頜枝
解析:三叉神經第三枝也就是下頜枝,其下齒槽神經支配下齒與下牙齦,頦神經分布於下唇及頦部皮膚,耳顳神經則分布於耳前與顳部,因此下齒、下牙齦、耳際、下唇的感覺都由下頜枝負責。上頜枝支配上齒、上牙齦、上唇與頰部;眼神經支配額部、眼球與鼻背;顏面神經以運動功能為主,支配臉部表情肌,不負責下齒的感覺。
患三叉神經疼痛者,其發作多是 1. 一次即自行斷絕 2. 反覆性 3. 持續性 4. 轉為顏面神經麻痺。
答案:(2) 反覆性
解析:三叉神經痛的特徵是反覆發作的陣發性短暫劇痛,常因說話、咀嚼、洗臉或輕觸顏面觸發點而誘發;疼痛發作後雖可緩解,但會一再復發,所以屬於反覆性。它不會一次發作後就永久斷絕,也不是持續不間斷的疼痛;病因與三叉神經受到血管壓迫或病變有關,並不是顏面神經麻痺的前兆或轉歸。
用拇指彈撥小腸經的小海穴,此穴位通過的神經是 1. 尺神經 2. 旋神經 3. 後骨間神經 4. 前臂外皮神經。
答案:(1) 尺神經
解析:小海穴屬手太陽小腸經,位於肘內側、肱骨內上髁與尺骨鷹嘴之間,正是尺神經溝所在,尺神經由此通過,因此以拇指彈撥時會出現麻電感,並沿前臂內側傳向小指。橈神經及其分支後骨間神經走在手臂與前臂的後側,前臂外側皮神經屬肌皮神經分支,分布於前臂外側,位置都不在小海穴處。
尺神經最可能受下列哪塊肌肉的壓迫而產生臨床症狀 1. 旋前圓肌 2. 尺側伸腕肌 3. 屈指淺肌 4. 尺側屈腕肌。
答案:(4) 尺側屈腕肌
解析:尺神經在肘部經過肱骨內上髁後方的尺神經溝,進入前臂時穿行於尺側屈腕肌的肱骨頭與尺骨頭之間,此處就是肘隧道,空間狹窄,因此最容易受到尺側屈腕肌壓迫,產生手麻、無力等肘隧道症候群。旋前圓肌與屈指淺肌的壓迫主要與正中神經有關,尺側伸腕肌位於前臂後側,與尺神經的走向無關。
凡腰肌扭傷者,都配合下肢做屈髖屈膝的運動法,目的在 1. 鬆解痙攣的肌肉 2. 加速局部血行 3. 增強腰 肌力 4. 避免神經根受壓。
答案:(1) 鬆解痙攣的肌肉
解析:腰肌扭傷常伴隨豎脊肌等下背肌肉保護性痙攣,屈髖屈膝可減少腰椎前凸、降低脊旁肌與膕繩肌張力,藉由姿位調整達到鬆解痙攣肌肉、緩解疼痛並利於修復之目的。此運動屬減張、放鬆性操作,非增強肌力訓練,亦不直接處理神經根受壓。加速局部血行多為按摩或熱敷之作用,屈髖屈膝主要作用在降低肌肉張力,故正解為鬆解痙攣的肌肉。
在取穴上,由極泉穴到章門穴,是以幾寸計 1. 8 寸 2. 12 寸 3. 10 寸 4. 6 寸。
答案:(2) 12 寸
解析:中醫骨度分寸法中,腋窩(極泉所在)至季脅(第十一肋游離端,章門所在)的直線距離定為12寸。極泉穴位於腋下正中、腋動脈旁;章門位於側腹第十一肋軟骨游離端下緣。取穴時以「腋以下至季脅」為12寸之標準骨度,故由極泉到章門為12寸,其餘8寸、10寸、6寸均不符合骨度分寸規範。
尺神經有通過下列哪一穴位 1. 曲澤 2. 尺澤 3. 小海 4. 少海。
答案:(3) 小海
解析:尺神經沿肱骨內上髁後方尺神經溝下行,於肘後橫過肱骨內上髁與尺骨鷹嘴突之間的凹陷處,此即小海穴所在,故尺神經通過小海穴。尺澤位於肱二頭肌腱橈側,為肺經合穴;曲澤位於肱二頭肌肌腱尺側,為心包經合穴;少海位於肘橫紋內側端,為心經合穴。三者非尺神經主要通過之處,故正解為小海。
如因肱骨內上髁,和尺骨鷹嘴突處受傷,則易罹患 1. 橈神經麻痺 2. 正中神經麻痺 3. 臂神經叢麻痺 4. 尺神經麻痺。
答案:(4) 尺神經麻痺
解析:尺神經在肘部行經肱骨內上髁後方之尺神經溝,介於肱骨內上髁與尺骨鷹嘴突之間,此處表淺缺乏保護,受撞擊或外傷極易受損,造成尺神經麻痺,典型症狀為爪形手及尺側兩指半感覺障礙。橈神經麻痺多見於肱骨中段骨折;正中神經麻痺常發生於腕管或肘前;臂神經叢麻痺多因產傷或牽拉傷。故該處受傷易致尺神經麻痪。
下列何者不是自來水消毒採用的方式? 1. 加入二氧化碳 2. 加入臭氧 3. 加入氯氣 4. 紫外線消毒。
答案:(1) 加入二氧化碳
解析:自來水消毒常使用氯氣或次氯酸鈉、臭氧及紫外線,藉由氧化或破壞微生物核酸來殺菌。二氧化碳溶於水會形成碳酸,主要影響酸鹼值,並不具備有效消毒能力,因此不是自來水消毒方式。加高煙囪與本題無關。
勞工為節省時間,在未斷電情況下清理機臺,易發生那些危害? 1. 墜落 2. 捲夾感電 3. 缺氧 4. 崩塌。
答案:(2) 捲夾感電
解析:機械運轉中未斷電即清理,運動中的轉軸、齒輪、輸送帶易將衣物或手指捲入造成捲夾傷,且設備漏電或誤觸開關可導致感電,故危害為捲夾與感電。墜落多發生於高處作業未設防護;缺氧常見於密閉空間通風不良;崩塌多屬開挖或堆積物不穩。清理機臺若不斷電,最直接危害即捲夾感電,應執行上鎖掛牌(LOTO)斷電程序。
由肱骨內上髁的總屈肌腱,前臂的深筋膜起始,至第二和第三掌骨基部的掌面的肌肉,是由何種神經 所控制 1. 尺神經 2. 橈神經 3. 腋神經 4. 正中神經。
答案:(4) 正中神經
解析:由肱骨內上髁總屈肌腱與前臂深筋膜起始、走行至掌面遠端者,屬前臂屈肌群(如橈側屈腕肌、掌長肌及部分屈指肌),其運動神經支配來自正中神經。正中神經支配前臂前群大部分屈肌,僅尺側屈腕肌與屈指深肌尺側半由尺神經支配。橈神經支配伸肌群、腋神經支配三角肌,故本題正解為正中神經。
一個神經衝動通過一個反射弧所產生的動作是 1. 反射 2. 回應 3. 反饋 4. 感應。
答案:(1) 反射
解析:神經衝動經由感受器、傳入神經、神經中樞、傳出神經到達效應器,這一連串通路稱為反射弧;衝動通過反射弧所引發的不隨意、快速反應即為反射。回應泛指引起的動作或答覆,非專指神經機制;反饋指輸出回授以調節系統;感應指感受刺激產生興奮。唯有反射弧所產生的動作稱反射,為神經學基本定義,故正解為反射。
經勞動部核定公告為勞動基準法第84 條之1 規定之工作者,得由勞雇雙方另行約定之勞動條件,事 業單位仍應報請下列哪個機關核備? 1. 勞動部 2. 法院公證處 3. 當地主管機關 4. 勞動檢查機構。
答案:(3) 當地主管機關
解析:依勞動基準法第84條之1規定,經中央主管機關(勞動部)核定公告之責任制工作者,勞雇雙方得另行約定工作時間、例休等勞動條件,但該書面約定仍應報請當地主管機關核備,以保護勞工權益。此核備機關為「當地主管機關」(如直轄市、縣市政府勞工局),非勞動部直接核備,亦非法院公證處或勞動檢查機構,故事業單位應報請當地主管機關核備。
支配面頰、上齒齦、上牙齒、下眼瞼的神經是 1. 三叉神經的上頜枝 2. 顏面神經 3. 三叉神經的眼神經 4. 三叉神經的下頜枝。
答案:(1) 三叉神經的上頜枝
解析:三叉神經分為眼枝、上頜枝、下頜枝。上頜枝經圓孔出顱,主管上頜、面頰、上齒齦與上排牙齒、下眼瞼及鼻側等區域的感覺,故選上頜枝。眼神經支配額部、頭頂、上眼瞼與鼻背;下頜枝支配下頜、下齒齦、下唇及舌前三分之二的感覺,並含咀嚼肌的運動纖維;顏面神經主要支配表情肌運動與舌前三分之二味覺,不負責上述區域的感覺。
頸部在何種體位,最容易發生椎動脈的扭轉卡壓 1. 後伸 2. 前曲 3. 前曲且側旋 4. 後伸且側旋。
答案:(4) 後伸且側旋
解析:椎動脈由鎖骨下動脈發出後穿行於頸椎橫突孔,在C1、C2附近形成彎曲。頸部後伸會使椎間孔與血管周圍間隙變窄,若再合併側旋,尤其轉向對側時,C1-C2段的椎動脈會被拉長、扭轉並受骨性結構壓迫,血流最易受阻。臨床上的頸部旋轉後仰試驗即利用此體位誘發眩暈、耳鳴或視覺症狀。單純前屈或後伸時壓力較小,因此以「後伸且側旋」最危險。
員工想要融入一個組織當中,下列哪一個作法較為可行? 1. 經常送禮物給同事 2. 經常拜訪公司的客戶 3. 經常參與公司的聚會與團體活動 4. 經常加班工作到深夜。
答案:(3) 經常參與公司的聚會與團體活動
解析:融入組織的核心是建立信任與歸屬感,而非討好或犧牲休息。主動參加公司聚會、社團、教育訓練與團體活動,能在非正式場合認識同事、了解組織文化與潛規則,增加互動與合作機會。經常送禮易造成壓力或誤解;拜訪客戶屬於業務往來,不等於內部人際整合;長期加班到深夜可能影響健康與工作效率,也未必能建立良好關係。因此以參與團體活動較可行。
經常用力做屈肘屈腕和前臂旋前時,會使肌腱處於強力收縮狀態,在此情況下,極易導致肌腱附著點 的慢性勞損或急性扭傷是在哪些肌腱 1. 尺側屈腕肌 2. 橈側屈腕肌 3. 橈側伸腕肌 4. 尺側伸腕肌。
答案:(1) 尺側屈腕肌
目前市面清潔劑均會強調「無磷」,是因為含磷的清潔劑使用後,若廢水排至河川或湖泊等水域會造 成甚麼影響? 1. 秘雕魚 2. 優養化 3. 綠牡蠣 4. 烏腳病。
答案:(2) 優養化
解析:含磷清潔劑排入河川、湖泊後,其中的磷成為藻類生長的營養鹽;磷濃度升高會促使藻類與浮游植物大量繁殖,形成藻華或優養化。藻類死亡分解時消耗水中溶氧,造成缺氧、魚類死亡與水質惡化,甚至影響飲用水與生態平衡,因此清潔劑多標榜無磷。秘雕魚、綠牡蠣與烏腳病分別屬其他污染或健康危害,並非磷造成水域優養化的主要機制。
在極泉穴與章門穴連線的中點,約當第幾肋間隙 1. 第四 2. 第六 3. 第五 4. 第七。
答案:(2) 第六
解析:極泉穴位於腋窩中央,章門穴在第11肋游離端。兩穴連線的中點約在腋中線、第6肋間隙處,相當於大包穴的位置。第4肋間偏上,第5肋間略高於中點,第7肋間則偏下,因此最接近的是第6肋間隙。此為胸側部取穴與肋間定位的常用參考。
棘上韌帶和棘間韌帶損傷時,造成疼痛如裂,尤其在前屈運動時疼痛更甚,其痛點在 1. 腰椎兩側 2. 胸腰筋膜深層 3. 腰部正中央 4. 腰部兩側豎脊肌。
答案:(3) 腰部正中央
解析:棘上韌帶附著於各棘突尖端,棘間韌帶位於相鄰棘突之間,兩者都走在脊椎後正中線。前屈時,後方韌帶被拉長,張力最大,因此韌帶損傷後前屈疼痛加劇;發炎或撕裂處的壓痛點也在腰部正中央的棘突間,而非兩側肌肉或胸腰筋膜深層。若痛點偏兩側,較多考慮豎脊肌、筋膜或小面關節問題。
十二正經中的俞穴,大都分布在人體的哪一部位 1. 下肢 2. 上肢 3. 背部 4. 胸腹部。
答案:(3) 背部
解析:俞穴在此指背俞穴,是臟腑之氣輸注於背部的腧穴,如肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞等,皆分布於足太陽膀胱經的第一側線,位於脊柱兩旁,故正確部位為背部。背俞穴可反映臟腑功能,也常作為調治內臟病症的取穴。上肢、下肢多為五輸穴(井滎輸經合)所在,胸腹部則以募穴為主,均非俞穴的主要分布區域。
電氣設備裝設於有潮濕水氣的環境時,最應該優先檢查及確認的措施是 1. 電氣設備上有無安全保險絲 2. 有無可能傾倒及生鏽 3. 有無過載及過熱保護設備 4. 有無在線路上裝設漏電斷路器。
答案:(4) 有無在線路上裝設漏電斷路器
解析:潮濕水氣會降低絕緣電阻,增加設備外殼帶電與人員觸電的風險。此時最優先應確認線路是否裝設漏電斷路器(RCD),以便偵測到相線對地漏電時迅速跳脫;潮濕場所通常採用額定感度30 mA以下、動作時間0.1秒內的漏電斷路器,並配合接地。保險絲、過載保護主要在防止過電流與過熱;防止傾倒、生鏽雖有助安全,但不能取代漏電保護。
類風濕性關節炎患者,最容易受累的上肢關節是在 1. 中指骨的上、下關節 2. 掌指關節和近側指間關節 3. 橈尺遠側端關節和腕骨間關節 4. 胸鎖關節和肩鎖關節。
答案:(2) 掌指關節和近側指間關節
解析:類風濕性關節炎屬慢性對稱性多關節炎,主要侵犯有滑膜的關節,手上以掌指關節(MCP)及近側指間關節(PIP)最常受累,常呈對稱腫痛、晨間僵硬,久病可出現尺偏與天鵝頸、鈕扣洞畸形。遠端指間關節(DIP)通常較少被侵犯,這是與退化性關節炎區分的重要特徵。胸鎖、肩鎖關節及遠側橈尺關節雖可能受影響,但不是最具代表性的好發部位。
患腕溝管變性者,手指有麻木和刺痛的感覺,但不波及 1. 小指 2. 中指 3. 食指 4. 拇指。
答案:(1) 小指
解析:腕溝管由腕骨與屈肌支持帶圍成,正中神經由此通過。正中神經支配拇指、食指、中指及無名指橈側一半,所以腕隧道症候群造成的麻木、刺痛主要出現在這些手指,不會波及小指。小指及無名指尺側由尺神經支配,若小指也麻,應考慮尺神經壓迫或頸神經根病變。臨床可用Tinel氏徵象、Phalen試驗輔助判斷。
患髖關節骨關節炎者,在按揉環跳和居髎穴時,應同時配合髖關節的 1. 屈膝 2. 足內翻 3. 牽引拉曳 4. 後伸和外展。
答案:(4) 後伸和外展
解析:環跳與居髎位於髖關節後外側,髖關節骨關節炎患者常有後外側關節囊攣縮與臀肌緊縮。按揉這兩個穴位時,配合髖關節後伸與外展,可牽張後外側關節囊及臀中肌、臀大肌,增進關節活動度並減輕沾黏。屈膝只影響膝關節,足內翻作用於踝部,牽引拉曳屬被動牽引技術,並非按揉時配合的動作。
手指、腕部間發生顫動,或手足不隨意的搖動等,這是遭到破壞了大腦中的 1. 視丘 2. 前庭核 3. 下視丘 4. 基底神經節。
答案:(4) 基底神經節
解析:基底神經節位於大腦深部,參與動作的啟動、調節與抑制,受損後會出現錐體外症候群,如靜止性顫抖、舞蹈症、手足徐動、肌張力異常及動作遲緩。手指、腕部顫動或手足不隨意搖動,正是錐體外動作障礙的表現。視丘主要轉送感覺訊息;前庭核與平衡有關;下視丘調節體溫、內分泌與自律神經,均不是此類不自主運動的主要中樞。
在肩關節周圍有許多滑液囊,其中最大的是在 1. 棘下肌處 2. 肩峰下 3. 闊背肌處 4. 三角肌下。
答案:(4) 三角肌下
下列何種患者不宜從事高溫作業? 1. 重聽 2. 心臟病 3. 近視 4. 遠視。
答案:(2) 心臟病
解析:高溫作業會使體溫調節負荷大增,心跳加快、周邊血管擴張、大量流汗,心臟病患者容易因而誘發心律不整、心絞痛,甚至熱衰竭或中暑,所以不宜從事高溫作業。重聽屬聽覺功能問題,近視與遠視屬屈光異常,三者都不影響體溫調節與心血管負荷,與高溫作業的禁忌無直接關係。
頸部脊髓最粗大的部份,椎管並不相應擴大,故形成頸部椎管相對狹窄的情形,這是哪一種頸椎病的 內因所在 1. 椎動脈形頸椎病 2. 交感形頸椎病 3. 脊髓形頸椎病 4. 神經根形頸椎病。
答案:(3) 脊髓形頸椎病
解析:頸部脊髓在頸膨大處(約C5~T1)最粗,但相對應的椎管並沒有同步擴大,因此頸段的空間儲備最小。一旦椎間盤退化、骨刺形成、後縱韌帶骨化或黃韌帶肥厚,就最容易直接壓迫脊髓,形成脊髓形頸椎病。神經根形主要是椎間孔狹窄壓迫神經根;椎動脈形與交感形則與血管、交感神經受刺激有關,故選脊髓形。
誘發顏面神經麻痺,可能是由於 1. 腦腫瘤 2. 莖乳突的骨膜炎 3. 腮腺炎 4. 結膜炎。
答案:(2) 莖乳突的骨膜炎
解析:顏面神經在顱內走行於顳骨的面神經管,最後經莖乳突孔出顱,因此莖乳突部的骨膜炎、中耳炎或乳突炎等鄰近組織發炎,都可能沿著解剖路徑蔓延並壓迫神經,造成周邊性顏面神經麻痺。腦腫瘤造成的多屬中樞性病變,結膜炎與顏面神經沒有解剖上的相鄰關係,故選莖乳突的骨膜炎。
兩髂骨脊最高點的連線,可通過腰椎棘突的 1. 第一腰椎 2. 第四腰椎 3. 腰骶部 4. 第二腰椎。
答案:(2) 第四腰椎
解析:兩側髂骨脊最高點的連線稱為Tuffier線,在成人約通過第四腰椎棘突或L4~L5棘間,是臨床上定位腰椎棘突、施行腰椎穿刺與脊髓麻醉的重要表面標記。第一腰椎、第二腰椎的位置都偏高,腰骶部則偏低,故選第四腰椎。
下列何者不是全球暖化帶來的影響? 1. 旱災 2. 地震 3. 洪水 4. 熱浪。
答案:(2) 地震
解析:全球暖化會使氣候系統能量增加,導致極端天氣事件頻率與強度上升,包括熱浪、乾旱、豪雨、洪水,以及海平面上升、冰川退縮等。地震是板塊運動與斷層錯動釋放能量所造成的現象,與溫室氣體累積引起的氣候變遷沒有直接因果關係,因此不屬於全球暖化的影響。
當屈膝屈髖後,再迴旋大腿時,如大轉子處有劇痛,可能是 1. 坐骨結節囊炎 2. 髖關節滑液囊炎 3. 髂腰肌炎 4. 髖關節骨關節炎。
答案:(2) 髖關節滑液囊炎
解析:屈膝屈髖後再迴旋大腿,會使大轉子與周圍軟組織反覆摩擦、壓迫,若大轉子處出現劇痛,典型為髖關節滑液囊(大轉子滑液囊)發炎所致。坐骨結節囊炎的壓痛點在坐骨結節,即臀部坐骨處;髂腰肌炎的疼痛位於腹股溝與髖前;髖關節骨關節炎的疼痛多在腹股溝深處,常伴活動受限與晨僵,壓痛點不在大轉子表面。
體內水的含量,主要是控制在腦下垂體中的 1. 黃體激素 2. 甲狀腺激素 3. 腎上腺激素 4. 抗利尿激素。
答案:(4) 抗利尿激素
解析:體內水分的平衡主要由抗利尿激素(ADH,又稱血管加壓素)調控。它由下視丘合成、經腦下垂體後葉釋放,作用於腎臟集尿管,使水通道蛋白增加、水分再吸收上升、尿液濃縮;當身體缺水時,ADH分泌增加以保留水分。黃體激素、甲狀腺激素與腎上腺激素都不是水分恆定的主要調控激素,故選抗利尿激素。
足三陰經脈交會於哪一穴位 1. 陰谷 2. 陰陵泉 3. 殷門 4. 三陰交。
答案:(4) 三陰交
解析:三陰交位於內踝尖上方三寸、脛骨內側緣後方,是足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經三條陰經的交會穴,因此能同時調理肝、脾、腎,常用於婦科、泌尿與消化系統病症。陰陵泉是脾經合穴,陰谷是腎經合穴,殷門屬足太陽膀胱經,三者皆非三陰經交會穴。
患僵直性脊椎炎者,在接受復健時, 1. 床具要採柔軟 2. 停止工作和一切活動 3. 多做擴胸和下蹲動作 4. 睡時加高枕頭。
答案:(3) 多做擴胸和下蹲動作
解析:僵直性脊椎炎復健重點在維持脊椎與胸廓活動度、預防駝背畸形。應多做擴胸運動以增加胸廓擴張能力,並做下蹲等動作維持髖膝關節活動;床具須硬實(非柔軟),睡眠應低枕或不用枕頭以保持脊椎平直,不可加高枕頭,也不宜完全停止工作與活動。故選3。
腰部急性扭傷時,最易受損的肌肉是: 1. 豎脊肌 2. 腰大肌 3. 髂腰肌 4. 腰方肌。
答案:(1) 豎脊肌
解析:豎脊肌是腰部主要的伸肌群,位置表淺且跨越多個腰椎節段,彎腰搬重物或突然扭轉時需承受很大的離心負荷,因此急性腰部扭傷最容易造成豎脊肌拉傷,受傷後常出現局部壓痛、肌肉痙攣與活動受限。腰大肌與髂腰肌位置較深,腰方肌雖也參與腰部穩定,但表淺急性扭傷仍以豎脊肌最常見。
應考慮以外科手術治療的腰部疼痛是 1. 活動性的椎間盤突出症 2. 僵直性脊椎炎 3. 固定性的椎間盤突出症 4. 慢性腰部扭傷。
答案:(3) 固定性的椎間盤突出症
如頸椎病變已刺激到神經根,則按摩後頸部應 1. 墊高枕頭 2. 側臥 3. 頸部牽引 4. 用冰敷。
答案:(3) 頸部牽引
解析:頸椎病變刺激神經根時,常出現沿手臂放射的疼痛、麻木或無力。頸部牽引可拉開椎間孔、減輕神經根受壓,並放鬆頸部肌肉,是常見的處置方式。牽引時宜採坐姿或仰臥,角度與力量循序漸進,避免過度後仰或旋轉;若為急性發炎、骨折、腫瘤或嚴重骨質疏鬆則不宜。墊高枕頭、側臥只能休息,冰敷僅短暫止痛,均不能直接解除神經根壓迫。
繼發性的三叉神經痛會造成臉部皮膚的感覺障礙,其疼痛多為 1. 固定性 2. 陣發性 3. 持續性 4. 突發性。
答案:(3) 持續性
解析:繼發性(症狀性)三叉神經痛多由腫瘤、血管畸形或多發性硬化等壓迫神經根引起,除疼痛外常合併患側臉部皮膚感覺障礙(麻木、感覺減退)。其疼痛性質多為持續性鈍痛或灼痛,與原發性三叉神經痛典型的陣發性、突發性電擊樣痛不同。題目已明言造成感覺障礙,正符合繼發性特徵,故疼痛多為持續性。
前臂下段在哪兩條肌腱之間,可觸摸到橈動脈的跳動 1. 橈側曲腕肌和掌長肌之間 2. 橈側伸腕長肌和短肌之間 3. 肱橈肌和橈側曲腕肌之間 4. 肱橈肌和伸拇短肌之間。
答案:(3) 肱橈肌和橈側曲腕肌之間
解析:橈動脈自肘窩下行至前臂下段遠端(腕部)位置表淺,位於肱橈肌(外側)與橈側屈腕肌肌腱(內側)之間的凹陷處,是臨床上觸診橈動脈脈搏(寸口脈)的部位。掌長肌位於更內側,橈側伸腕長、短肌與伸拇短肌均在背側,非橈動脈腹側觸診位置。故可觸摸到橈動脈跳動的兩條肌腱之間為肱橈肌和橈側屈腕肌之間。
某廠商之商標在我國已經獲准註冊,請問若希望將商品行銷販賣到國外,請問是否需在當地申請註冊 才能受到保護? 1. 不一定,需視我國是否與商品希望行銷販賣的國家訂有相互商標承認之協定 2. 否, 因為我國申請註冊之商標權在國外也會受到承認 3. 是,因為商標權註冊採取屬地保護原則 4. 不一定, 需視商品希望行銷販賣的國家是否為WTO 會員國。
答案:(3) 是,因為商標權註冊採取屬地保護原則
解析:依商標法規定,商標權採「屬地保護原則」,商標權之取得與保護以註冊國領域為限;在我國獲准註冊者僅於我國境內受保護,並不當然及於外國。若要將商品行銷至國外並受當地保護,原則上須依該國法律另行提出商標註冊申請。WTO會員國之間僅相互給予國民待遇,而非自動承認他國商標權。故應在當地申請註冊。
顏面神經是混合神經,其運動神經是支配與臉部表情有關的肌肉,其感覺神經的感受器是在 1. 舌部前三分之二的味蕾 2. 頭面部的皮膚 3. 鼻黏膜和眼結膜 4. 面部的表情肌。
答案:(1) 舌部前三分之二的味蕾
解析:顏面神經(第七對腦神經)為混合神經:運動纖維支配面部表情肌;副交感纖維支配淚腺與唾液腺;感覺(特殊內臟感覺)纖維經鼓索神經分布於舌前三分之二的味蕾,主管味覺。頭面部皮膚感覺由三叉神經支配;鼻黏膜、眼結膜感覺亦屬三叉神經;表情肌本身無味覺受器。故顏面神經感覺神經的感受器在舌部前三分之二的味蕾。
足陽明經在胸部的循行路線,是在前正中線旁開幾寸 1. 2 寸 2. 6 寸 3. 0.5 寸 4. 4 寸。
答案:(4) 4 寸
解析:依中醫經絡學,足陽明胃經在胸部的循行距前正中線(任脈)旁開4寸,如氣戶、庫房、屋翳等穴皆為旁開4寸;在腹部則旁開2寸,如不容、天樞等。0.5寸多為鄰近任脈的特定穴距離,6寸為脾經在胸腹部(如大橫等)的距離。題目問胸部,故為前正中線旁開4寸。
漏電影響節電成效,並且影響用電安全,簡易的查修方法為 1. 電氣材料行買支驗電起子,碰觸電氣設備的外殼,就可查出漏電與否 2. 用手碰觸就可以知道有無漏電 3. 看電費單有無紀錄 4. 用三用電表檢查。
答案:(1) 電氣材料行買支驗電起子,碰觸電氣設備的外殼,就可查出漏電與否
足太陰經在胸部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸 1. 4 寸 2. 6 寸 3. 2 寸 4. 0.5 寸。
答案:(2) 6 寸
解析:足太陰脾經在胸部的循行,從食竇、天溪、胸鄉到周榮,都位於前正中線(任脈)旁開6寸,分布於第2至第6肋間;大包則在腋中線上。因此胸部取穴多以任脈旁開6寸定位。旁開2寸屬足少陰腎經胸部路線,旁開4寸屬足陽明胃經胸部路線。
腰椎間盤的髓核,最容易向外突出的位置是在 1. 後側 2. 前側 3. 前外側 4. 後外側。
答案:(4) 後外側
解析:腰椎間盤由中央髓核與周圍纖維環構成。後縱韌帶在正中央較寬厚,但在後外側變薄,且該處椎間孔有脊神經根通過、防護較弱,故髓核最易向後外側突出,壓迫神經根而引起坐骨神經痛等症狀。後側(選項1)亦可發生但後外側最常見;前側與前外側因有堅強的前縱韌帶保護而少見。故最容易突出的位置是後外側。
哪一種氣體造成臭氧層被嚴重的破壞? 1. 氟氯碳化物 2. 二氧化碳 3. 氮氧化合物 4. 二氧化硫。
答案:(1) 氟氯碳化物
解析:氟氯碳化物(CFCs,常見於舊式冷媒、噴霧推進劑)釋放後上升至平流層,受紫外線照射分解出氯原子,氯會催化臭氧(O3)分解為氧分子,造成臭氧層破洞。二氧化碳主要造成溫室效應與全球暖化;氮氧化合物會形成光化學煙霧並參與地面臭氧生成;二氧化硫則造成酸雨。故嚴重破壞臭氧層的氣體為氟氯碳化物。
椎間盤突出症很普遍,下列哪一種職業最容易造成 1. 老師和會計師 2. 搬運工人和舉重選手 3. 飲食攤老闆和計程車司機 4. 電腦工程師和游泳健將。
答案:(2) 搬運工人和舉重選手
解析:椎間盤承受的壓力與負重、姿勢及反覆機械負荷密切相關。彎腰搬重物時,椎間盤內壓會明顯上升,長期反覆容易造成纖維環撕裂與髓核突出;搬運工人和舉重選手常需大重量搬抬、軀幹前屈扭轉及憋氣用力,因此風險最高。老師、會計師與電腦工程師多屬久坐或低負重工作;飲食攤老闆和計程車司機雖久站久坐,但少有大重量負荷;游泳健將在水中有浮力支撐,也不是典型高風險族群。
三叉神經痛的部位,如果在上眼窩附近,則病變應該是 1. 第一枝 2. 第三枝 3. 第二枝 4. 第二枝和第三枝。
答案:(1) 第一枝
解析:三叉神經依分布分為三支:第一支為眼支,支配前額、上眼窩、鼻背及眼球周圍;第二支為上頜支,分布於下眼瞼、頰部、上頜與上排牙齒;第三支為下頜支,分布於下頜、舌側及下排牙齒。題目所述疼痛位於上眼窩附近,正符合第一支的支配範圍,因此病變應在第一枝。若疼痛在頰部或下頜,才分別考慮第二枝或第三枝。
十二經脈中的手三陰經之走向是 1. 從足走胸 2. 從胸走手 3. 從手走頭 4. 從頭走足。
答案:(2) 從胸走手
解析:十二經脈走向規律:手三陰經(手太陰肺、手厥陰心包、手少陰心)由胸走手(2),從胸腔走向手指末端;手三陽經從手走頭(3);足三陽經從頭走足(4);足三陰經從足走胸(1)。題問手三陰經走向,故選 2。
在手掌支配魚際隆突肌群及第一和第二蚓狀肌是哪一條神經 1. 肌皮神經 2. 橈神經 3. 尺神經 4. 正中神經。
答案:(4) 正中神經
解析:正中神經經過腕隧道進入手掌,支配魚際隆突的外展拇短肌、屈拇短肌淺頭與對掌拇肌,並支配第一、第二蚓狀肌,負責拇指外展對掌及食指、中指的屈曲協調。橈神經主要支配上肢伸肌群;肌皮神經支配肱二頭肌、肱肌等;尺神經則支配大部分手內在肌,但不包含魚際隆突的主要肌肉與第一、第二蚓狀肌。
造成梨狀肌的疲勞,而引起梨狀肌肌腱慢性發炎,是反覆的髖關節何種動作所造成 1. 內旋、內收 2. 迴旋、伸展 3. 屈髖、屈膝 4. 外旋、外展。
答案:(4) 外旋、外展
解析:梨狀肌在髖關節伸展時收縮產生外旋,在髖屈曲時參與外展;反覆的外旋、外展會使梨狀肌反覆收縮、與周圍組織摩擦,造成肌肉疲勞及肌腱慢性發炎。內旋、內收主要使梨狀肌被牽拉,並非其反覆收縮的方向;屈髖、屈膝是兩個關節的動作組合;迴旋、伸展只描述部分動作,未完整涵蓋反覆負荷機制。
起於骨盆內骶骨前面,而肌腱止於股骨大轉子的肌肉是 1. 股方肌 2. 臀大肌 3. 股四頭肌 4. 梨狀肌。
答案:(4) 梨狀肌
解析:梨狀肌起自骶骨前面,穿過坐骨大孔後,肌腱止於股骨大轉子,是髖外旋肌群之一。股方肌起自坐骨結節、止於轉子間嵴;臀大肌起自髂骨後部及骶骨,止於髂脛束與臀肌粗隆;股四頭肌起自髂前下棘及股骨幹,止於脛骨粗隆。依起止點判斷,符合骶骨前面到股骨大轉子者為梨狀肌。
坐骨神經在大腿的背側處,又分為脛神經和 1. 腓脛骨間神經 2. 腓總神經 3. 隱神經 4. 腓腸神經。
答案:(2) 腓總神經
解析:坐骨神經由腰薦神經根組成,沿大腿後側下行,通常在膝關節上方分為脛神經與腓總神經。脛神經繼續支配小腿後側及足底;腓總神經繞過腓骨頭外側,分為深腓神經與淺腓神經,支配小腿前外側及足背。隱神經是股神經的分支,腓腸神經多由脛神經與腓總神經的分支匯合而成,兩者都不是坐骨神經在大腿後側的主要分叉。
如局部病變在髂骨上,骨質密度是均勻地增生,而邊緣又呈完整者,可能是患了 1. 骶髂關節結核 2. 緻密性髂骨炎 3. 退行性脊椎炎 4. 僵直性脊椎炎。
答案:(2) 緻密性髂骨炎
解析:緻密性髂骨炎常見於生育年齡女性,影像特徵是髂骨側、鄰近骶髂關節處出現三角形且均勻的骨質硬化,邊緣完整,關節間隙通常保留。骶髂關節結核會造成關節面侵蝕、破壞與間隙模糊;退行性脊椎炎以骨刺形成、椎間隙變窄為主;僵直性脊椎炎則有骶髂關節侵蝕、硬化、融合及脊椎僵直。題目所述均勻增生且邊緣完整,最符合緻密性髂骨炎。
腰椎間盤突出症,最常發生腰椎間的是 1. 第三和第四椎間 2. 第二和第三椎間 3. 第四和第五椎間 4. 第一和第二椎間。
答案:(3) 第四和第五椎間
解析:腰椎間盤突出最常發生於第四與第五腰椎之間,即L4-L5,其次為L5-S1。下腰椎活動度大、承受上半身重量較多,且後外側纖維環相對薄弱,彎腰負重時容易破裂,使髓核向後外側突出壓迫神經根。L1-L2、L2-L3及L3-L4的活動度與負荷較小,發生率相對較低,因此最常見部位不是第三與第四椎間。
腕部的腕溝管內,除有屈指肌通過外,還有 1. 橈神經 2. 掌指側神經 3. 尺神經 4. 正中神經。
答案:(4) 正中神經
解析:腕溝管(腕管)由腕骨與屈肌支持帶構成,管內通過指淺、深屈肌腱、拇長屈肌腱,以及正中神經。尺神經走腕管外的尺側(Guyon氏管),橈神經在腕部走背側,掌指側神經為指神經末端分支,均不通過腕管。故選4。
頸椎病多見於中老年人,症狀表現會有肩、頸、背痛、頭暈、心悸等,其嚴重者,甚至還會有 1. 緻密性髂骨炎 2. 大小便失禁 3. 精神恍惚,失眠多夢 4. 僵直性脊椎炎。
答案:(2) 大小便失禁
解析:頸椎病(頸椎骨關節退化)嚴重時,骨刺或椎間盤突出壓迫脊髓,可出現脊髓型症狀,包括四肢無力、步態不穩,甚至大小便失禁等錐體束受損徵象。緻密性髂骨炎為骨盆疾病;僵直性脊椎炎為免疫性脊椎炎;精神恍惚失眠多屬交感神經紊亂之輕症表現。故嚴重者可出現大小便失禁,為脊髓受壓的重要警示症狀。