民國106年 第3梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科考古題與答案

第1題

正常步態足跟著地時,下列何處活動性最大 1. 股四頭肌 2. 腓腸肌 3. 腓骨長肌 4. 脛骨前肌。

答案：(4) 脛骨前肌

第2題

施落枕患者的頸椎運動手法是 1. 側旋伸展 2. 牽引上提 3. 向下擠壓 4. 向前屈曲。

答案：(1) 側旋伸展

第3題

在正常情況下,當股四頭肌收縮時,髕骨的移動方向是 1. 向上 2. 向右 3. 向下 4. 向左。

答案：(1) 向上

解析：股四頭肌是膝關節的主要伸肌，收縮時力量經由股四頭肌腱傳到髕骨，再經髕韌帶附著於脛骨粗隆，因此會把髕骨向上（近端）牽拉，協助膝關節伸直。正常伸膝過程中，髕骨在股骨滑車溝內向上滑動，並非向右、向下或向左移動。

第4題

汽車修護時,若廢機油引起火災,最不應以下列何者滅火? 1. 乾粉滅火器 2. 水 3. 砂土 4. 厚棉被。

答案：(2) 水

解析：廢機油屬油類火災，燃燒時油會浮在水面。若直接用水灌救，水迅速汽化會把燃燒中的油濺開，並使油隨水流擴散，反而擴大燃燒面積與灼傷風險，所以最不適合用水。乾粉滅火器可抑制火焰，砂土與厚棉被則可覆蓋隔絕氧氣，均可用於撲滅這類小火。

第5題

使腰部作前屈、後伸和左右側彎、旋轉等活動的樞紐在 1. 第五腰椎 2. 都不在腰椎 3. 第一腰椎 4. 第三腰椎。

答案：(4) 第三腰椎

第6題

下列哪一個穴位是手少陰心經的原穴 1. 極泉 2. 少海 3. 神門 4. 少衝。

答案：(3) 神門

解析：手少陰心經的原穴是神門（HT7），位於腕掌側橫紋尺側端、尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。原穴是臟腑原氣經過與留止的部位，臨床常可用於心與神志相關病症。極泉為心經起穴，少海為合穴，少衝為井穴，三者都不是心經原穴。

第7題

患便秘者的揉擦主要穴位,有關元、大橫、天樞和 1. 中封 2. 中府 3. 中脘 4. 中注。

答案：(3) 中脘

解析：便祕的腹部揉擦多以任脈與胃、脾經的穴位互相搭配：中脘在臍上，是胃之募穴、腑會，能和中降逆、調理腑氣；再配合關元（臍下）、天樞（臍旁）、大橫（腹側），可促進腸道蠕動。中府屬肺經、位於胸前，與通便無關；中封屬肝經、在足踝前方；中注雖在腹部但屬腎經、位置偏下，都不是這個組合的主要用穴。

第8題

聯結腦部的不同部位後,向下接脊髓的是 1. 連合束 2. 投射束 3. 錐體束 4. 聯絡束。

答案：(2) 投射束

解析：投射束（projection fibers）負責連結大腦皮質與皮質下結構、腦幹及脊髓，可分上行感覺與下行運動纖維；下行者可經內囊、大腦腳、延髓再進入脊髓。連合束連接左右大腦半球，聯絡束連接同一半球不同皮質區，錐體束則只是下行投射纖維中的運動路徑之一。

第9題

胃經的大迎、頰車穴是在三叉神經哪一支的分布區內 1. 第三支 2. 第二支 3. 第一支 4. 第一和第二支。

答案：(1) 第三支

解析：三叉神經第三支為下頜支（V3），主要分布於下臉部，包括下唇、下巴、頰部、下頜牙齒及咀嚼肌等區域。大迎、頰車均位於下頜骨附近，屬下頜支分布範圍。第一支（眼神經）分布於眼眶與前額，第二支（上頜神經）分布於上頰、鼻側與上唇，故本題選第三支。

第10題

純屬感覺纖維的腦神經是: 1. 第九、十、十一對 2. 第三、四、十二對 3. 第一、二、八對 4. 第三、五、七對。

答案：(3) 第一、二、八對

解析：純感覺的腦神經為第一、第二、第八對：第一對嗅神經負責嗅覺，第二對視神經負責視覺，第八對前庭耳蝸神經負責聽覺與平衡。第三、第四、第十二對屬運動神經；第五、第七、第九、第十對則含感覺與運動纖維，並非純感覺。

第11題

下列何者不屬勞動檢查事項之範圍? 1. 工會法及團體協約法 2. 性別工作平等法 3. 勞動基準法及職業安全衛生法 4. 勞工退休金條例及勞工保險條例。

答案：(1) 工會法及團體協約法

解析：勞動檢查法所稱勞動檢查，主要針對勞動基準法、職業安全衛生法、性別工作平等法、勞工退休金條例及勞工保險條例等勞動法令的遵守情形。工會法與團體協約法規範工會組織、集體協商與團體協約，並非勞動檢查機構所列之檢查事項，故選項1不屬勞動檢查範圍。

第12題

十二正經與任督二脈的穴名總共約有 1. 330 個 2. 290 個 3. 310 個 4. 360 個。

答案：(4) 360 個

解析：十二正經的腧穴合計309穴，任脈24穴、督脈28穴，共52穴；309＋52＝361穴，因此題目所問「約有」多少穴，最接近360個。其餘330、310、290都明顯少於361，不符合同步計入十二正經與任督二脈的穴數。

第13題

下列何者可做為電器線路過電流保護之用? 1. 變壓器 2. 電阻器 3. 避雷器 4. 熔絲斷路器。

答案：(4) 熔絲斷路器

解析：熔絲斷路器（保險絲）串聯於電路中，當電流超過額定值時，會因電流的熱效應而熔斷，切斷電源，因此可作為過電流保護。變壓器的作用是升降電壓，電阻器用來限流、分壓或降壓，避雷器則用於吸收雷擊或開關產生的過電壓突波，這三者都不具備過電流時自動切斷線路的功能。

第14題

在踝關節的關節囊外面,有四條重要的韌帶即:前韌帶、後韌帶、外側韌帶和最堅強的 1. 內側韌帶 2. 骰舟韌帶 3. 跗蹠韌帶 4. 距舟韌帶。

答案：(1) 內側韌帶

解析：踝關節囊外有四條重要韌帶：前韌帶、後韌帶、外側韌帶及內側韌帶（三角韌帶）。其中內側韌帶最堅強，附著於內踝與舟骨、距骨、跟骨之間，主要防止足部過度外翻。骰舟韌帶、跗蹠韌帶及距舟韌帶屬於足部附蹠與跗骨間的韌帶，並非關節囊外這四條主要韌帶之一。

第15題

如膝關節在抗阻力下伸展膝部,或以外力屈曲時,則髕骨下部出現劇痛,這可能是罹患 1. 滑膜炎 2. 下脂肪墊嵌頓 3. 副韌帶斷裂 4. 半月軟骨損傷。

答案：(1) 滑膜炎

第16題

第四腰神經的下部和第五腰神經與第一、二、三骶神經的始前支形成 1. 腰神經叢 2. 太陽神經叢 3. 骶神經叢 4. 尾神經叢。

答案：(3) 骶神經叢

解析：腰神經叢由第一至第三腰神經前支及第四腰神經前支上部組成；第四腰神經前支下部與第五腰神經前支合成腰骶幹，再與第一至第三骶神經前支會合，共同形成骶神經叢，主要支配骨盆、臀部與下肢。太陽神經叢屬自律神經叢，尾神經叢由骶神經下部與尾神經組成。

第17題

如因肱骨內上髁,和尺骨鷹嘴突處受傷,則易罹患 1. 橈神經麻痺 2. 尺神經麻痺 3. 臂神經叢麻痺 4. 正中神經麻痺。

答案：(2) 尺神經麻痺

解析：尺神經沿肱骨內上髁後方的尺神經溝下行，位置表淺，肱骨內上髁與尺骨鷹嘴突一帶受傷、骨折或長期壓迫時最易受損，出現尺神經麻痺，表現為小指、無名指感覺異常及手內肌萎縮（爪形手）。橈神經繞行肱骨後方橈神經溝，正中神經主要經過肘窩，臂神經叢位於頸部與腋下，受傷部位與本題不符。

第18題

肩胛骨的喙突,在體表的位置,是在 1. 鎖骨的內端 2. 鎖骨的後面 3. 鎖骨外側三分之一處的下方 4. 鎖骨的外端。

答案：(3) 鎖骨外側三分之一處的下方

解析：喙突為肩胛骨向前外側突出的骨性構造，體表定位在鎖骨外側三分之一處的下方、三角肌前緣深處，用力按壓可摸到明顯骨尖，是臨床定位與針灸取穴的重要標誌。鎖骨內端構成胸鎖關節，外端構成肩鎖關節，兩者皆非喙突所在；喙突也不在鎖骨後面。

第19題

若橈側伸腕短肌的起點扭傷,其壓痛點是在 1. 肱骨外上髁的上方 2. 橈骨小頭的附近 3. 肱骨外上髁處 4. 肱骨外上髁的下方。

答案：(3) 肱骨外上髁處

解析：橈側伸腕短肌起自肱骨外上髁，屬於伸腕肌群的共同起點。起點反覆牽拉或扭傷時，發炎與壓痛最明顯處就在肱骨外上髁，即俗稱網球肘（肱骨外上髁炎）。肱骨外上髁上方與下方都不是該肌起點；橈骨小頭附近則為旋後肌與橈神經分支所在，壓痛意義不同。

第20題

八髎穴的位置是在哪一塊骨頭 1. 骶骨 2. 肩胛骨 3. 髂骨 4. 顳骨。

答案：(1) 骶骨

解析：八髎穴即上髎、次髎、中髎、下髎，左右各一，共八穴，分別對應骶骨後面四對骶後孔，位於骶骨（薦骨）區域，是腰骶部與盆腔疾患常用的取穴部位。肩胛骨在背部上方，髂骨構成骨盆兩側，顳骨位於顱骨側面，三者均無八髎穴分布。

第21題

在肩關節周圍有許多滑液囊,其中最大的是在 1. 三角肌下 2. 肩峰下 3. 棘下肌處 4. 闊背肌處。

答案：(1) 三角肌下

解析：肩關節周圍滑液囊眾多，其中以三角肌下滑液囊範圍最大，位於三角肌深面與肩關節囊、大結節之間，常與肩峰下滑液囊相通，可減少肌腱與骨面摩擦，也是肩部沾黏與鈣化常涉及的構造。棘下肌處與闊背肌處並非以滑液囊著稱；肩峰下滑液囊雖重要，但一般認為範圍不及三角肌下滑液囊。

第22題

在屈肘位時,如突然用力作前臂的旋前,或伸腕的動作,則關節囊的滑膜,可能會嵌入 1. 鷹嘴窩中 2. 肱橈關節中 3. 尺橈上關節中 4. 肱尺關節中。

答案：(2) 肱橈關節中

解析：屈肘時，肱骨小頭與橈骨頭形成的肱橈關節間隙較鬆，關節囊內層的滑膜皺襞也較游離。若突然用力旋前前臂，或伸腕使橈骨頭在肱骨小頭上快速轉動、擠壓，滑膜可能被夾入肱橈關節內，造成局部疼痛與卡住感。鷹嘴窩主要容納尺骨鷹嘴，尺橈上關節以旋轉為主，均非此機制的主要嵌入處。

第23題

在胸骨的胸骨體與劍突接合處,約平起第幾肋間 1. 第六 2. 第四 3. 第三 4. 第五。

答案：(4) 第五

解析：胸骨柄與胸骨體交界（胸骨角）約平第2肋軟骨；向下推算，胸骨體與劍突接合處的胸劍關節約平第5肋間，也約對第9胸椎高度。這是胸腹部表面解剖的重要界標，可用來定位肋間與臟器相對位置。第4肋間偏上，第6肋間則偏下。

第24題

棘上韌帶和棘間韌帶損傷時,造成疼痛如裂,尤其在前屈運動時疼痛更甚,其痛點在 1. 胸腰筋膜深層 2. 腰部兩側豎脊肌 3. 腰部正中央 4. 腰椎兩側。

答案：(3) 腰部正中央

解析：棘上韌帶附著於各棘突尖端，棘間韌帶位於相鄰棘突之間，兩者都沿脊柱正中線排列。損傷後局部發炎、撕裂，前屈時韌帶被拉長，所以疼痛加劇，壓痛點通常在腰部正中央的棘突間或棘突上，而非兩側肌肉。治療應減少反覆彎腰並處理局部軟組織。

第25題

如患肢足下垂和內翻,足趾無法背伸,走路必須抬腳的是 1. 髖關節骨關節炎 2. 腓總神經麻痺 3. 脛後神經受壓 4. 跟腱囊炎。

答案：(2) 腓總神經麻痺

解析：腓總神經繞行腓骨頸，分為深、淺支，支配小腿前群與外側群肌肉。受損後踝背屈及足趾背伸無力，出現足下垂；外翻肌也受累，而脛後肌仍可內翻，故足部呈下垂合併內翻。行走時為避免腳尖拖地，會抬高患側下肢，形成跨步式步態。

第26題

患腰椎間盤突出者,作直腿抬高試驗時,在幾度以前就會發生疼痛 1. 三十度 2. 四十五度 3. 六十度 4. 九十度。

答案：(3) 六十度

解析：直腿抬高試驗（SLR）讓患者仰臥、膝關節伸直，再被動抬高患側下肢；正常可抬高約80至90度。腰椎間盤突出壓迫神經根時，抬高未達60度就可能出現沿臀部、大腿後側向小腿放射的疼痛，因此臨床常以60度以內誘發疼痛作為陽性參考。30度、45度屬更早出現疼痛的情形，並非一般判讀界線；90度則屬正常可抬高度。

第27題

用拇指彈撥小腸經的小海穴,此穴位通過的神經是 1. 旋神經 2. 後骨間神經 3. 前臂外皮神經 4. 尺神經。

答案：(4) 尺神經

解析：小海穴屬手太陽小腸經，位於肘後內側、尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間。此處正當尺神經溝，尺神經由肱骨內上髁後方下行，因此彈撥小海穴時會刺激尺神經，可能出現沿前臂尺側至小指的麻電感。肱橈關節前方主要為橈神經，後骨間神經及前臂外側皮神經位置不同。

第28題

肘關節是包括了肱尺關節、上尺橈關節以及 1. 橈腕關節 2. 喙突關節 3. 下尺橈關節 4. 肱橈關節。

答案：(4) 肱橈關節

解析：肘關節由三個關節共同包在一個關節囊內：肱尺關節、肱橈關節及上尺橈關節（近端橈尺關節）。肱尺關節負責屈伸，肱橈關節參與屈伸與旋轉，上尺橈關節則讓橈骨頭在尺骨上旋轉。橈腕關節屬手腕，下尺橈關節在遠端，皆不屬於肘關節。

第29題

久病臥床,婦女分娩或全身麻痺發作後,可能導致骶髂關節 1. 骨質增生 2. 骨結核 3. 周圍炎 4. 韌帶鬆弛。

答案：(4) 韌帶鬆弛

解析：骶髂關節的穩定主要依靠強韌的骶髂前、後韌帶及周圍肌肉。長期臥床、全身麻痺會使肌肉張力與負荷減少；婦女分娩時骨盆韌帶受鬆弛素影響，產後若未恢復，均可能造成韌帶鬆弛、關節活動過大，進而出現骨盆帶疼痛或不穩。這不是骨質增生或結核感染的主要表現。

第30題

身為專業技術工作人士,應以何種認知及態度服務客戶? 1. 隨著個人心情來提供服務的內容及品質 2. 主動告知可能碰到問題及預防方法 3. 若客戶不瞭解,就盡量減少成本支出,抬高報價 4. 遇到維修問題,盡量拖過保固期。

答案：(2) 主動告知可能碰到問題及預防方法

解析：專業服務應以誠信與客戶福祉為核心，主動說明可能遇到的問題、風險及預防方法，讓客戶在充分資訊下做決定。服務品質不應隨個人心情起伏；隱瞞資訊、藉客戶不瞭解而抬高報價，或以拖延方式規避保固責任，都違反職業倫理與契約誠信。

第31題

商標自註冊公告當日起,由權利人取得及展延商標權,期間皆各為 1. 40 年 2. 10 年 3. 30 年 4. 20 年。

答案：(2) 10 年

解析：依《商標法》規定，商標權期間自註冊公告當日起算十年，屆滿前得申請延展，每次展延亦為十年，且展延次數原則上無限制。因此取得與展延的期間皆各為十年。四十年、三十年或二十年均非現行商標權的單一期間；答題時應區分商標權期間與發明專利權二十年之不同。

第32題

由肱骨內上髁的總屈肌腱,前臂的深筋膜起始,至第二和第三掌骨基部的掌面的肌肉,是由 何種神經所控制 1. 腋神經 2. 橈神經 3. 正中神經 4. 尺神經。

答案：(3) 正中神經

解析：此肌肉為橈側屈腕肌，起自肱骨內上髁的總屈肌腱及前臂深筋膜，止於第二、第三掌骨基部掌面。橈側屈腕肌由正中神經支配，主要作用為屈腕及使腕關節橈偏。腋神經支配三角肌與小圓肌；橈神經主要支配上肢伸肌群；尺神經支配尺側屈腕肌及部分屈指肌，故均非本題答案。

第33題

在脊柱中,椎體最大的是 1. 腰椎 2. 頸椎 3. 骶椎 4. 胸椎。

答案：(1) 腰椎

解析：椎體自頸椎向下逐漸增大，以承載遞增的體重。腰椎（L1-L5）位於脊柱下段，須承受上半身大部分重量，故椎體最粗大；頸椎體積小以利靈活轉動；胸椎因兩側有肋骨附著、活動度較小，椎體大小居中；骶椎則已融合成一塊骶骨，並非游離的單一椎體。因此椎體最大者為腰椎。

第34題

危害性化學品管理通常不包含下列何者? 1. 危險性機械設備 2. 安全資料表 3. 危害清單及通識計畫 4. 危害標示及教育訓練。

答案：(1) 危險性機械設備

解析：危害性化學品管理重點在化學品本身的危害辨識、資訊揭露與暴露預防，包括安全資料表、危害清單與通識計畫、危害標示及教育訓練等。危險性機械設備屬於機械設備安全檢查與作業安全管理範疇，並非化學品管理核心項目，因此選項1不包括在內。其餘三項均屬化學品危害溝通與管理常見要求。

第35題

下列哪一穴是腎經、肝經和脾經的交會穴: 1. 三陰交 2. 血海 3. 神闕 4. 會陰。

答案：(1) 三陰交

解析：三陰交位於內踝尖上三寸、脛骨內側後緣，是足太陰脾經、足厥陰肝經與足少陰腎經三條陰經的交會穴，故名三陰交。血海屬脾經；神闕屬任脈；會陰為任脈、督脈與衝脈交會之處，並非肝、脾、腎三經交會。因此正確答案為三陰交。

第36題

難以和三叉神經痛做鑑別診斷的病變是 1. 齒槽神經痛 2. 結膜炎 3. 頭痛 4. 鼻炎。

答案：(1) 齒槽神經痛

解析：三叉神經痛表現為單側、陣發性電擊樣顏面疼痛，分布於三叉神經分支區域；齒槽神經痛因牙齒或牙槽病變沿下齒槽神經放射，疼痛位置與下顎支高度重疊，臨床上較難只靠症狀與三叉神經痛區分，常需牙科檢查與影像協助。結膜炎以眼紅、分泌物為主；頭痛與鼻炎雖可能伴隨顏面不適，但疼痛性質與神經分布不同，較易區別。

第37題

髖關節骨關節炎,所引發關節囊內的神經疼痛,是因為 1. 關節軟骨鈣化 2. 關節面變形 3. 骨髓纖維化 4. 關節囊短縮。

答案：(4) 關節囊短縮

解析：髖關節骨關節炎會造成關節囊纖維化與短縮，關節囊內富含痛覺神經末梢，當囊壁緊縮、活動時受到牽扯，便引發關節囊性疼痛及活動受限。軟骨本身缺乏神經，軟骨鈣化或關節面變形主要造成機械性磨損與活動障礙；骨髓纖維化也不是關節囊神經痛的主要原因。因此選關節囊短縮。

第38題

足三陰經脈交會於哪一穴位 1. 殷門 2. 三陰交 3. 陰陵泉 4. 陰谷。

答案：(2) 三陰交

解析：足三陰經指足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經；三陰交為此三經交會穴，位於內踝尖上三寸、脛骨內側後緣。殷門屬足太陽膀胱經；陰陵泉屬足太陰脾經；陰谷屬足少陰腎經，三者都不是三條陰經共同交會之處。因此答案為三陰交。

第39題

下列何者為透明軟骨 1. 恥骨聯合 2. 外耳骨 3. 關節軟骨 4. 會厭軟骨。

答案：(3) 關節軟骨

解析：透明軟骨基質呈玻璃樣透明，分布於關節面、肋軟骨、氣管與支氣管軟骨等，關節軟骨即典型代表。恥骨聯合屬纖維軟骨；外耳軟骨與會厭軟骨屬彈性軟骨，基質含大量彈性纖維。三種軟骨中以透明軟骨最常見，但其再生能力有限，故答案為關節軟骨。

第40題

在顏面神經麻痺的病程中,於多少時間之內仍未舒解者,將表示日後要完全恢復的可能性極 少 1. 六個月 2. 二個月 3. 三個月 4. 一個月。

答案：(1) 六個月

解析：顏面神經麻痺多數會在發病後數週至三個月內逐漸改善；若超過六個月仍無明顯恢復，通常代表神經損傷較嚴重或恢復潛力有限，日後完全恢復的機會明顯降低。臨床上會依病程評估預後並安排復健，因此以六個月作為判斷預後的重要界線；一個月、二個月或三個月都仍屬可能恢復的觀察期，不宜過早判定。

第41題

髖關節骨關節炎的發生,是由於增生骨贅和關節端變形,以及 1. 髂脛肌肥厚 2. 關節囊增厚而短縮 3. 局部肌肉痙攣 4. 滑膜炎。

答案：(2) 關節囊增厚而短縮

解析：髖關節骨關節炎的病理變化包括關節軟骨磨損、軟骨下骨硬化、骨贅增生與關節端變形；同時關節囊因慢性發炎而纖維化、增厚並短縮，造成關節攣縮與活動度下降。因此選項2「關節囊增厚而短縮」正確。局部肌肉痙攣多是疼痛引起的次發性表現，滑膜炎雖可見於病程中，但不是本題所指的主要結構變化；髂脛肌肥厚也非髖關節骨關節炎的主因。

第42題

類風濕性關節炎患者,最容易受累的上肢關節是在 1. 胸鎖關節和肩鎖關節 2. 掌指關節和近側指間關節 3. 橈尺遠側端關節和腕骨間關節 4. 中指骨的上、下關節。

答案：(2) 掌指關節和近側指間關節

解析：類風濕性關節炎偏好侵犯對稱性小關節，上肢以掌指關節（MCP）與近側指間關節（PIP）最常見，腕關節也常受累；遠側指間關節（DIP）相對較少被侵犯。胸鎖關節、肩鎖關節及橈尺遠側端關節並非典型首發部位。因此最容易受累的上肢關節是掌指關節和近側指間關節，選項2正確。

第43題

如在肘關節外側橈骨頭附近有壓痛點,則可能是 1. 鷹嘴滑液囊炎 2. 橈側伸腕短肌扭傷 3. 橈側伸腕長肌起點扭傷 4. 環狀韌帶損傷。

答案：(4) 環狀韌帶損傷

第44題

踝部上端的脛腓下關節,是屬於 1. 髁關節 2. 滑動關節 3. 軟骨結合 4. 韌帶縫合。

答案：(4) 韌帶縫合

解析：脛腓下關節由脛骨與腓骨下端藉強韌的骨間膜及前、後脛腓韌帶連接，屬於纖維關節中的韌帶聯合（syndesmosis），活動度極小，主要功能是維持踝穴穩定。它不是以透明軟骨相連的軟骨結合，也不是髁關節或一般滑動關節。因此本題應選「韌帶縫合」，即韌帶聯合的意思。

第45題

所有腰肌或腰椎韌帶扭傷者,都先按揉下肢的 1. 照海穴 2. 委中穴 3. 陰陵泉穴 4. 三陰交穴。

答案：(2) 委中穴

解析：委中穴屬足太陽膀胱經，位於膝後橫紋中央，中醫有「腰背委中求」之說。腰肌或腰椎韌帶扭傷時，常先按揉委中以疏通經絡、放鬆腰背肌群。照海穴屬腎經，陰陵泉穴與三陰交穴屬脾經，位置與主治偏重其他系統，並非腰背扭傷的首選。

第46題

患肩關節疼痛者,如當受涼或遇陰天而轉劇時,則加按揉 1. 風池、風門 2. 大椎、大杼 3. 天府、 天鼎 4. 氣舍、氣戶。

答案：(1) 風池、風門

解析：肩關節疼痛遇冷或陰天加重，中醫辨證多屬風寒濕邪阻滯經絡。風池、風門兩穴具有祛風散寒、疏通經絡的作用，按揉可協助緩解此類肩痛，因此選項1最合適。大椎、大杼雖也常用於頸肩疾患，但本題的配穴以風池、風門較符合風寒外襲的思維；天府、天鼎及氣舍、氣戶則非此證的首選配穴。

第47題

有頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心律不整、腸胃功能紊亂、排汗異常、咽喉有異物感,這是哪 一種頸椎病的症狀 1. 神經根形頸椎病 2. 椎動脈形頸椎病 3. 脊髓形頸椎病 4. 交感形頸椎病。

答案：(4) 交感形頸椎病

解析：交感型頸椎病是因頸部交感神經受刺激，產生頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心律不整、腸胃功能紊亂、排汗異常及咽喉異物感等自律神經失調症狀，故選項4正確。神經根型以頸肩痛及上肢放射痛、麻木為主；椎動脈型以眩暈、視力模糊、猝倒為主；脊髓型則以步態不穩、下肢無力及感覺異常為主。題目症狀組合最符合交感型。

第48題

引起老人的足跟痛,多由於蹠腱膜炎、跟部脂肪墊變性和 1. 踝關節透明軟骨破裂 2. 三角韌帶損傷 3. 尿酸值過高 4. 跟骨的骨刺形成。

答案：(4) 跟骨的骨刺形成

解析：老人足跟痛常見原因是蹠腱膜炎、跟部脂肪墊變性萎縮，以及跟骨骨刺形成；骨刺多長在蹠腱膜附著處，與長期張力及退化有關，因此選項4正確。踝關節透明軟骨破裂、三角韌帶損傷通常有外傷史，且症狀偏踝關節；尿酸值過高則屬痛風，雖可引起足部疼痛，但不是老人足跟痛最常見的組合。

第49題

感覺喪失發生於手掌內側三分之一及內側一又二分之一隻手指的掌側面,及相同手指中間指 骨及遠端指骨的背側的是哪一條神經 1. 橈神經 2. 尺神經 3. 肌皮神經 4. 正中神經。

答案：(2) 尺神經

解析：尺神經由臂神經叢內側束發出，沿上臂內側下行，經肘部尺神經溝進入前臂，支配手掌尺側三分之一、小指及無名指尺側半的掌面皮膚；此兩指的中間與遠端指節背側亦由尺神經支配。臨床檢查可測試小指感覺與骨間肌力量。橈神經主要負責手背橈側，正中神經則負責掌面橈側三分之二及部分指尖背側，故本題為尺神經。

第50題

造成梨狀肌的疲勞,而引起梨狀肌肌腱慢性發炎,是反覆的髖關節何種動作所造成 1. 內旋、 內收 2. 迴旋、伸展 3. 外旋、外展 4. 屈髖、屈膝。

答案：(3) 外旋、外展

解析：梨狀肌起自骶骨前面，止於股骨大轉子，髖關節伸展時收縮使髖外旋，屈曲時則協助外展。反覆的外旋、外展動作會使梨狀肌持續收縮與摩擦，肌腱附著處產生慢性發炎，並可能壓迫坐骨神經。內旋、內收主要牽張梨狀肌，屈髖屈膝是髖膝聯合動作，並非造成此處反覆勞損的主要機轉。

第51題

按壓患第三腰椎橫突過長者的穴位,主要有委中、環跳和 1. 心俞 2. 腎俞 3. 肺俞 4. 肝俞。

答案：(2) 腎俞

解析：第三腰椎橫突過長屬腰三橫突症候群，常因橫突尖端刺激腰大肌、腰方肌及附近筋膜，引起腰臀痛並沿坐骨神經放射。治療取委中、環跳以疏通足太陽與足少陽經氣，並配腎俞；腎俞位於第二腰椎棘突下旁開一寸五分，能補益腎氣、強腰止痛，符合「腰為腎之府」。心俞、肺俞、肝俞位置偏上，與腰部局部病變關聯較弱。

第52題

施腕部腕溝管變性者的揉捏法時,應沿著 1. 橈動脈走向 2. 屈指肌肌群 3. 肱橈肌處 4. 尺側伸腕肌部位。

答案：(2) 屈指肌肌群

解析：腕溝管（腕隧道）內有正中神經與屈指肌腱通過；腕溝管變性即腕隧道症候群，主要是正中神經受壓迫。施揉捏法時應沿屈指肌肌群（前臂屈側）走向操作，放鬆屈指淺肌、屈指深肌與屈腕肌，以降低隧道內壓力、改善循環。橈動脈走向處有脈搏，不宜重壓；肱橈肌與尺側伸腕肌位於前臂伸側，並非本病主要處理部位。

第53題

鎖骨的外端,與肩胛骨的肩峰,形成了 1. 肩胛胸壁關節 2. 胸鎖關節 3. 肩鎖關節 4. 肩肱關節。

答案：(3) 肩鎖關節

解析：鎖骨外端與肩胛骨肩峰相接，形成肩鎖關節，屬於平面滑動關節，主要靠肩鎖韌帶與喙鎖韌帶穩定，可容許肩胛骨在鎖骨末端做小幅滑動。胸鎖關節由鎖骨內端與胸骨柄構成；肩肱關節是肱骨頭與肩胛骨關節盂；肩胛胸壁之間只是肌肉滑動面，並非真正的關節。因此答案為肩鎖關節。

第54題

下列哪些神經叢可以支配下肢的肌肉和皮膚 1. 臂神經叢和胸神經 2. 腰神經叢和骶神經叢 3. 頸神經叢和臂神經叢 4. 太陽神經叢和頸神經叢。

答案：(2) 腰神經叢和骶神經叢

解析：下肢的肌肉與皮膚主要由腰神經叢及薦神經叢（骶神經叢）支配。腰神經叢由第一至第四腰神經前支組成，發出股神經、閉孔神經等，支配大腿前內側；薦神經叢由第四腰至第四薦神經前支組成，發出坐骨神經、臀上及臀下神經等，支配臀部、大腿後側、小腿與足部。臂神經叢支配上肢，頸神經叢主要支配頸部與肩帶，胸神經支配軀幹，均非下肢主要來源。

第55題

顏面神經麻痺患者的眼瞼無法閉合,是因為 1. 皺眉肌麻痺 2. 眼輪匝肌麻痺 3. 外展神經麻痺 4. 降眉肌麻痺。

答案：(2) 眼輪匝肌麻痺

第56題

患坐骨神經痛者,其疼痛通常是 1. 勞累時才痛 2. 持續性的 3. 間歇性的 4. 午後陣痛片刻。

答案：(2) 持續性的

解析：坐骨神經痛通常呈持續性，疼痛由臀部沿大腿後側、小腿後外側放射至足部，咳嗽、打噴嚏、彎腰或久坐時因神經受壓而加劇，休息後可能稍緩解。它並非只在勞累時才痛，也不是規則的間歇性陣痛或午後短暫抽痛。若疼痛反覆間歇出現，仍需考量腰椎狹窄或血管性跛行等其他原因，不能單憑疼痛型態診斷。

第57題

如果一時失去知覺,同時咬緊牙關,口吐白沫,呼吸急促或失禁,並引起全身痙攣等現象時, 可能是罹患 1. 低血糖病 2. 腦溢血 3. 中暑 4. 癲癇。

答案：(4) 癲癇

解析：癲癇發作是大腦皮質神經元異常同步放電，典型全身強直陣攣發作會突然失去知覺、牙關緊閉、口吐白沫、全身痙攣，並可能因呼吸不規則或括約肌失控而出現呼吸急促、尿失禁。低血糖雖可造成意識混亂或冒汗，但較少出現典型全身痙攣與口吐白沫；腦溢血多為局灶性神經缺損；中暑則以高體溫及中樞症狀為主。

第58題

腰部急性扭傷時,最易受損的肌肉是: 1. 腰大肌 2. 豎脊肌 3. 腰方肌 4. 髂腰肌。

答案：(2) 豎脊肌

解析：腰部急性扭傷最常發生於豎脊肌。豎脊肌位於脊柱兩側，是維持腰椎直立與伸展的主要肌群；彎腰搬重物或突然扭轉時，肌肉需承受強力離心收縮與牽張，容易在腰椎旁或骶髂附著處拉傷。腰方肌位置較深，腰大肌與髂腰肌主要負責屈髖，雖也可能受傷，但就表淺、跨越多節腰椎且承受力矩而言，豎脊肌最易受損。

第59題

椎體間的關節屬於 1. 滑動關節 2. 軟骨性關節 3. 韌帶縫合 4. 髁關節。

答案：(2) 軟骨性關節

解析：椎體間的關節是由椎間盤（纖維軟骨）連結相鄰椎体，屬於軟骨性關節中的「聯合（symphysis）」型態。軟骨性關節以軟骨直接連接兩骨，活動度小但具緩衝與承重功能，可吸收震盪、保護脊髓。滑動關節（選項1）為滑液關節，如腕骨間關節；韌帶縫合（選項3）是纖維性關節，如顱骨縫；髁關節（選項4）亦為滑液關節，如膝、肘。椎間盤以纖維軟骨連結椎体，故歸類為軟骨性關節。

第60題

尺神經麻痺時,揉捏法主要區域是在 1. 手陽明大腸經 2. 手厥陰心包經 3. 手太陰肺經 4. 手少陰心經。

答案：(4) 手少陰心經

解析：尺神經（ulnar nerve）支配上肢內側（尺側）的皮膚與肌肉，其走向與手少陰心經相符，該經循行於手臂內側後緣（尺側）。按摩尺神經麻痺時，揉捏法主要施於手少陰心經路線，以疏通氣血、防止肌肉萎縮。手陽明大腸經（選項1）循行於上肢外側前緣，對應橈神經；手厥陰心包經（選項2）行於內側中線，對應正中神經；手太陰肺經（選項3）行於內側前緣，對應肌皮神經。故尺神經麻痺主取手少陰心經。

第61題

梨狀肌綜合症,直腿抬高試驗時,六十度以前,臀部和下肢疼痛劇烈,但超過六十度以上時, 則疼痛 1. 消失 2. 減弱 3. 一樣 4. 加劇。

答案：(2) 減弱

第62題

營業秘密可分為「技術機密」與「商業機密」,下列何者屬於「商業機密」? 1. 設計圖 2. 客戶名單 3. 生產製程 4. 產品配方。

答案：(2) 客戶名單

解析：營業秘密法將營業秘密區分為技術機密與商業機密。技術機密指技術性資訊，如設計圖（選項1）、生產製程（選項3）、產品配方（選項4）均屬生產技術範疇。商業機密指經營、銷售相關資訊，客戶名單（選項2）記載交易對象、聯絡方式與交易習慣，具經濟價值且經合理保密措施，屬典型商業機密。故選客戶名單。

第63題

下腰部慢性持續疼痛,髂骨嵴結構不清,骨質成均勻性密度增高,病變骨質硬化區會構成三 角形、新月形或梨形等型態,這是患了 1. 僵直性脊椎炎 2. 緻密性髂骨炎 3. 結合性骶髂關節炎 4. 轉移性腫瘤。

答案：(2) 緻密性髂骨炎

解析：緻密性髂骨炎好發於經產婦女，下腰部慢性鈍痛。X光可見髂骨側（鄰骶髂關節）骨質均勻性密度增高、硬化，硬化區常呈三角形、新月形或梨形，界限清楚但髂骨嵴結構可不清。僵直性脊椎炎（選項1）以骶髂關節狹窄、竹節狀脊椎為主；結核性骶髂關節炎（選項3）有骨破壞；轉移性腫瘤（選項4）呈溶骨或成骨病灶。故為緻密性髂骨炎。

第64題

患者手部中指皮膚的感覺,如果有了減退,則壓迫的頸神經應是 1. 第七對 2. 第六對 3. 第五對 4. 第八對。

答案：(1) 第七對

解析：頸神經根皮節（dermatome）分布：C5—肩部與上臂外側；C6—拇指、食指；C7—中指；C8—無名指、小指。患者中指皮膚感覺減退，對應第七頸神經根（C7）受壓。第六對（選項2）影響食指；第五對（選項3）影響肩部；第八對（選項4）影響小指尺側。故壓迫的頸神經為第七對。

第65題

按摩腰骶關節損傷者,在施局部擦揉後,接著用 1. 手指彈撥 2. 切打 3. 雙掌震顫 4. 腰部後伸運動。

答案：(1) 手指彈撥

第66題

肱三頭肌的遠側端肌腱,是附著在 1. 內上髁 2. 冠狀突 3. 鷹嘴突 4. 橈骨頭。

答案：(3) 鷹嘴突

解析：肱三頭肌（triceps brachii）起於肩胛骨與肱骨後面，跨越肘關節後方，其遠側單一強韌肌腱終止於尺骨的鷹嘴突（olecranon process），收縮時使肘關節伸直。內上髁為前臂屈肌群附著；冠狀突位於尺骨前上方，為肱肌等附著；橈骨頭是肱二頭肌止點。故正解為鷹嘴突。

第67題

棘上肌肌腱炎患者,其疼痛多為持續性,運動時疼痛也會加劇,病程長者,常見萎縮的肌肉 是 1. 三角肌 2. 棘下肌 3. 肱三頭肌 4. 肱二頭肌。

答案：(1) 三角肌

解析：棘上肌為旋轉肌袖一員，起自肩胛骨棘上窩，肩外展起始0–15度主要由其啟動。慢性棘上肌肌腱炎或撕裂者，因疼痛不敢活動，三角肌長期廢用而萎縮，為常見之繼發性變化。棘下肌（選項2）亦屬旋轉肌袖但非最典型表現；肱三頭肌（選項3）、肱二頭肌（選項4）非病灶相關肌。故病程長者常見三角肌萎縮。

第68題

尺神經有通過下列哪一穴位 1. 少海 2. 曲澤 3. 尺澤 4. 小海。

答案：(4) 小海

第69題

下列哪一種體位最容易發生腰肌扭傷 1. 伸膝後仰 2. 伸膝彎腰 3. 屈膝下蹲 4. 屈膝彎腰。

答案：(2) 伸膝彎腰

第70題

受雇人於非職務上所完成之發明、新型或設計,下列針對其專利申請權及專利權歸屬之敘述, 何者正確? 1. 如果雙方事前訂定契約,由受雇人表示願意放棄享受其發明、新型或設計之權益,則專利申請權及專利權歸雇用人所有 2. 皆歸屬受雇人所有 3. 因非與職務相關,因此雇用人在任何情況下,皆不得實施其發明、新型或設計 4. 若其發明、新型或設計係利用雇用人資源或經驗者,則專利申請權及專利權皆歸屬雇用人。

答案：(2) 皆歸屬受雇人所有

第71題

第一頸椎的上關節面,與枕骨髁形成了 1. 鉤椎關節 2. 寰枕關節 3. 椎體 4. 椎間孔。

答案：(2) 寰枕關節

第72題

使肱骨伸展的肌肉是 1. 前鉅肌 2. 棘下肌 3. 闊背肌 4. 胸大肌。

答案：(3) 闊背肌

第73題

下列哪一穴位是在髂骨後上棘最高點的水平線上 1. 下髎 2. 次髎 3. 上髎 4. 中髎。

答案：(3) 上髎

第74題

頸椎有七塊,其構造 1. 只有第三到第六頸椎是一樣的 2. 每一椎均不同 3. 每一椎均相同 4. 只有第一和第二椎不同於其他。

答案：(4) 只有第一和第二椎不同於其他

第75題

支配下牙齒、下牙齦、耳際、下唇的神經是 1. 三叉神經的上頜枝 2. 三叉神經的下頜枝 3. 三叉神經的眼神經 4. 顏面神經。

答案：(2) 三叉神經的下頜枝

第76題

如骨骼脫鈣或骨質疏鬆、萎縮等變化,可能罹患 1. 類風濕性關節炎 2. 退行性脊椎炎 3. 椎間盤炎 4. 退行性骨關節病。

答案：(1) 類風濕性關節炎

第77題

肌肉過度收縮的現象,有時也可能造成相當大的疼痛,這是指: 1. 緊張 2. 僵直 3. 抽搐 4. 痙攣。

答案：(4) 痙攣

第78題

顏面神經是混合神經,其運動神經是支配與臉部表情有關的肌肉,其感覺神經的感受器是在 1. 面部的表情肌 2. 舌部前三分之二的味蕾 3. 鼻黏膜和眼結膜 4. 頭面部的皮膚。

答案：(2) 舌部前三分之二的味蕾

解析：顏面神經屬於混合神經，其中運動纖維主要支配臉部表情肌，而感覺纖維中的特殊內臟感覺，是經由鼓索神經傳入舌前三分之二的味蕾，因此味覺的感受器位於舌部前三分之二的味蕾。選項1的表情肌是運動神經的支配對象，並非感覺感受器；鼻黏膜與眼結膜的一般感覺主要由三叉神經傳入，所以選項3也不是顏面神經感覺纖維的主要分布位置。把握「運動支配表情肌、感覺負責舌前味覺」即可作答。

第79題

足陽明經在腹部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸 1. 0 . 5 寸 2. 6 寸 3. 4 寸 4. 2 寸。

答案：(4) 2 寸

解析：腹部經脈的橫向距離，是以任脈（前正中線）為基準計算。足少陰腎經旁開0.5寸，足陽明胃經旁開2寸，足太陰脾經旁開4寸。因此足陽明經在腹部的循行路線，是前正中線旁開2寸。選項0.5寸是腎經的位置，4寸是脾經的位置，6寸常用於胸部經脈的定位，都不符合胃經在腹部的循行。記住「腎0.5、胃2、脾4」的層次，就能快速判斷。

第80題

足太陰經在胸部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸 1. 4 寸 2. 2 寸 3. 6 寸 4. 0 . 5 寸。

答案：(3) 6 寸

解析：足太陰脾經的循行，在腹部是前正中線旁開4寸，上行至胸部後，則外移至前正中線旁開6寸，分布於胸外側。因此本題問胸部，答案為6寸。選項4寸是脾經在腹部的位置，容易與胸部混淆；2寸為足陽明胃經在腹部的距離，0.5寸則是足少陰腎經的路線。作答時須先確認題目問的是「胸部」而非「腹部」，才不會誤選。