第1題
注意事項： 考選部所提供之咬合蠟堤（occlusal rim）是牙醫師在臨床上根據患者 狀況所記錄出之上下顎間關係，將它置放在咬合器上的成品，並依照 咬合蠟堤所提供的訊息，選擇出適合病患之上下顎共28 顆人工樹脂 牙齒；請排列於咬合蠟堤上，並完成全口上下顎共28 顆的活動義齒排 列。 所有的牙齒均需排列至咬合蠟堤上；請注意上下顎牙齒、左右側牙齒、 牙齒排列順序均不可以弄錯，排錯及未完成排列時均以零分計算。 必須完成上下顎正常咬合對應關係及齦綵成型（festooning）。 應考人自備之蠟片僅得用於填補或修補考選部發給之咬合蠟堤，不得 全部置換，違者以零分計算。
參考解答（AI 生成，非官方）
- 一、咬合器與蠟堤資訊的判讀：先確認上下顎的咬合蠟堤（occlusal rim）已依臨床所記錄的上、下顎間關係（maxillomandibular relationship）固定於咬合器（articulator），並檢查切導（incisal guidance）、髁導（condylar guidance）與咬合平面（occlusal plane）是否正確。再以蠟堤上的中線（midline）、犬齒線（canine line）、微笑線（smile line）及瞳孔連線建立排牙參考基準，並記錄蠟堤的高度與寬度，作為選擇人工牙與定位的依據。
- 二、人工牙齒的選擇與牙位核對：依蠟堤寬度決定上顎前牙的總寬度（約為兩側犬齒遠心面之間的距離），並依鼻翼至頦下的距離及休息位（rest position）決定前牙的長度與暴露量；再依齒槽嵴吸收程度與臉型，選擇樹脂牙（resin teeth）的形態、顏色與後牙角度（如三十三度、二十度、零度）。排列前先依牙位編號，將上、下顎各十四顆、共二十八顆牙分左右排盤，並核對左右不可顛倒。
- 三、上顎前牙的排列：以中線為中心，正中門牙（central incisor）的切緣輕觸咬合平面，側門牙（lateral incisor）的切緣略高於咬合平面約零點五至一毫米，犬齒（canine）的牙尖略低於咬合平面，並形成犬齒導引（canine guidance）。牙齒的長軸略向遠心傾斜，牙頸部略向近心，並依蠟堤的弧度排列成對稱的牙弓；牙齦乳頭處預留齦緣空間。
- 四、下顎前牙與後牙的排列：下顎前牙的切緣排列於上顎前牙舌側，建立水平覆蓋（overjet）約一至二毫米、垂直覆蓋（overbite）約一至二毫米。後牙採一齒對二齒（one tooth to two teeth）的關係，使上顎第一大臼齒的近心頰尖咬於下顎第一大臼齒與第二大臼齒之間的頰溝；再依補償曲線（curve of Spee）與威爾遜曲線（curve of Wilson），調整頰舌向與近遠心向的傾斜。
- 五、齦綵成型與完成檢查：以蠟刀進行齦綵成型（festooning），使人工牙頸部的蠟形成自然齦緣的高低起伏，牙間乳頭（interdental papilla）飽滿、齦緣線對稱，並與微笑線協調。完成後以咬合紙檢查正中咬合（centric occlusion）以及側方、前伸運動有無干擾，確認二十八顆牙皆固定於蠟堤、無鬆動，且未置換考選部提供之蠟堤。